溺水急救？溺水的急救护理流程

一、溺水的急救处理有哪些

1、人淹没于水中，由于呼吸道被水、污泥、杂草等杂质阻塞，喉头、气管发生后射性痉挛，引起窒息和缺氧，称为溺水。

2、如果自己不熟悉水性意外落水，附近又无人救助时，首先应保持镇静，千万不要手脚乱蹬拚命挣扎，这样只能使体力过早耗尽、身体更快地下沉。正确的自救作法是：落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体等待浮出水面，因为肺脏就象一个大气囊，屏气后人的比重比水轻，所以人体在水中经过一段下落后会自动上浮。当你感觉开始上浮时，应尽可能地保待仰位，使头部后仰。只要不胡乱挣扎，人体在水中就不会失去平衡。这样你的口鼻将最先浮出水面可进行呼吸和呼救。呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气、以防呛水。

3、只要能维持口鼻略浮出水面能进行呼吸和呼救就可以了，以平静的心态等待救援者到来。千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误，因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的，这种必然失败的作法将使落水者更加紧张和被动，从而使整个自救者功亏措篑。当救助者出现时，落水者只要理智还存在，绝不可惊惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反而连累救助者的性命。

4、对于会游泳的人发生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛，此时可改用仰泳体位，先用单手抓住患则的大拇趾抽背屈方向牵拉，然后按捏患侧腿肚子，即可缓解，若手腕部肌肉痉挛，可将手指上下屈伸，另一只手辅以按捏即可。经过长时间游泳自觉体务不支时，可改为仰泳，用手足轻轻划水即可使口鼻轻松浮于水在面之上，调整呼吸、全身放松，稍作休息后游向岸边或浮于水面等待救援。相反，心慌意乱造成周身肌肉的紧张体力过早耗尽而发生溺水。在湖泊之中游泳时，由于对水情不熟一旦发生水草缠足的情况，可深吸一口气潜入水下，迅速将缠足的水草解脱，然后循来路退回，不可继续深入。而在江河之中游泳，有时会遇到巨大的漩涡，此时应以最快的速度沿其切线方向游离漩涡中心，而千万不能采取直立踩水姿势以防被强大的漩涡吸入水下。万一被卷入水下，也应在入水前深吸一口气争取以潜泳在水下奋力一拼，此时顽强的救生意识是你获救的唯一希望。

5、当发现有人落水时，救助者若不会游泳最好不要冒然下水救人，首先应向有人的地方高声呼叫，同时尽快找到方便可取的飘浮物抛给落水者，如救生圈、木块等。如实在没有，救助者可迅速脱下长裤在水中浸湿，扎紧裤管充气再扎紧裤腰后，抛给落水者。并告知不要试图爬上去依靠它挣扎上岸，只能用手抓住，借以将头浮出水面呼吸，耐心等到救援人员到来；救助者也可找到长竹竿、长绳或将腰带围巾连接后抛给落水者拉他上岸；如果在冬季发现踩破冰面的落水者，救助者一定要伏卧在冰面上向其接近，尽量减轻身体局部对冰面的压力，以防压破冰面跌入水中，然后在将围巾、长绳或竹竿抛给落水者拉他上岸。

6、如果救助者会游泳下水前应尽快脱去衣裤和鞋子，有条件者应尽可能携带飘浮物下水救人，让落水者抓住飘浮物救助者再协助其游向岸边；如果没有飘浮物，救助者向落水者接近时一定要小心，不要被其抓住，最好从落水者的背后靠近，一手从落水者前胸伸直对侧腋下，将其头紧紧夹在自己的胸前拉出水面，另一只手划水，仰泳将其脱向岸边，对于神志清醒者要大声告知，只有放弃挣扎听从指挥才能活命。在救助过程中一定要使落水者的头面部露出水面，一可以保证其顺利呼吸，二可以减轻落水者的危机感和恐惧感减少挣扎，使救助者能够节省体力、顺利地脱离险境。救助者一旦被落水者抓住将是十分危险的情况，因为在水中与其纠缠将消耗救助者的大量体力，最终将无法实施救助甚至体力耗尽而丧命。所以，救助者在向落水者接近时要尽量避免这一不幸的发生。

7、救助中要看清落水者的位置，快接近时即潜入水下绕到其背后，用单臂夹住其头部实施救助，这样可以使落水者无法抓到你的任何部位。救援时如下慎被溺水者紧抱缠身，救助者应临危不乱，将落水者向上托出水面的同时自己主动下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空气就不会拚命抓紧下沉的人体，此时救助者再伺机解脱完成救助。

8、溺水者被救助上岸后，及时有效的现场急救对与挽救其生命至关重要。那种上岸后只顾空出吞入胃内的水或争分夺秒转送医院的作法都将贻误最有效的抢救时机。

9、首先应清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等，使呼吸运动不受外力束缚。这个过程应火速完成。

10、对于尚有心跳呼吸，但有明显呼吸道阻塞的溺水者，先行排水处理，方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，将溺水者腹部置于屈膝的大腿上，使其实部下垂，然后拍其背部使口咽部及气管内的水排出。排水处理应尽可能缩短时间，动作要敏捷，如果排出的水不多，绝不可为此多耽误时间而影响其它抢救措施。

11、如判断溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立刻进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺内吹气时必须用大力，以便使气体加压进入灌水萎缩的肺内，尽早改善窒息状态。在现场抢救的同时应迅速请医务人员到场参与抢救。经现场初步急救后，应迅速转送附近医院继续心肺复苏治疗。在转送途中口对口人工呼吸和胸外心脏按摩下应间断。

12、经现场急救溺水者心跳呼吸恢复以后，可脱去湿冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天气或长时间的水中浸泡，在保暖的同时还应给予加温处理，将热水袋放入毛毯中，注意防止烫伤发生。

13、每年的夏天，总听说有儿童因溺水被夺去年幼的生命。如果在做好预防工作的同时，学会溺水现场的急救方法，无疑可使垂危的孩子起死回生，减少悲剧的发生。

14、溺水急救，关键在一个“早”字。溺水后，呼吸道被水分阻塞，支气管痉挛，肺部无法进行气体交换，使身体严重缺氧。也可因冷水或吸入性刺激引起喉头痉挛，声门关闭，呼吸、心跳骤停。人体内的氧储备极少，呼吸完全停止后只能维持机体6分钟的代谢。如不及时恢复呼吸，心跳就会停止，脑细胞死亡。因此，溺水儿童被救上岸，首先要做的不是匆忙找医生或送医院，而是争分夺秒通气、复苏。

15、首先，迅速检查孩子是否有呼吸和心跳。如孩子嘴唇发紫或苍白、呼吸缓慢或停止、刺激后无反应，脉搏摸不到，心前区无跳动感，可能呼吸、心跳已停，要立即在现场进行人工呼吸和胸外心脏按压。

16、人工呼吸的具体方法是，让患儿仰卧，解开颈部领扣，用手抠出口腔和咽部异物，如呼吸道内有污水、血块或呕吐物等堵塞，应设法将其吸出，使气道通畅。抢救者一手托住其下颔，使头部充分后仰，避免舌头后坠，保证气体进入呼吸道内；另一手捏住其鼻孔，自己深吸一口气，将口紧对着患儿口内用力吹进，即刻可见患儿胸部鼓起，然后将口离开并放松鼻孔。此时，患儿胸廓会自动下陷而呼出气体。如此反复，连续进行，每分钟吹气20次左右。若孩子年龄小，频率可稍快，但每分钟不应超过40次，一直到自主呼吸恢复为止，不可轻易放弃。只要动脉有搏动，散大的瞳孔有收缩，就有希望复苏。每次吹气量不宜过大，以使患儿胸廓及腹部稍抬起为度，过大可引起孩子肺泡破裂。

17、胸外心脏按压的具体方法是，将溺水儿童仰卧于硬板或平地，在进行口对口人工呼吸的同时，抢救者先将左手掌平放在患儿心前区，右手握拳，锤击左手背数次，以使心脏复跳。力量强弱则根据孩子的大小而定，若是大孩子，用的力量也应大一些。无论有效与否，应接连施行胸外心脏按压。抢救者一手掌或双手掌置于胸骨下段（相当于两乳头的水平中央处），将肘关节伸直，有节奏地向脊柱方向进行适量的压迫动作，用力不可过猛，以防造成肋骨骨折、气胸、肝脏破裂等并发症，每分钟80次左右。

18、如一人抢救，应同时作口对口人工呼吸和胸外心脏按压，按15：2的比例进行，即每按压心脏15次，作人工呼吸二次，反复交替。

19、抢救1分钟后，可检查一下颈动脉搏动情况，此后每分钟检查一次。如颈动脉有搏动，口唇青紫好转或瞳孔由大变小，表明抢救有效。在抢救的同时，设法急送附近医院，以争取更加完善的抢救措施。在转送途中，不要停止胸外心脏按摩和人工呼吸等抢救方法。

20、对仍有呼吸、心跳的患儿，可给予倒水以帮助呼吸。方法是，将患儿俯卧于肩上，头足均下垂，抢救者扛其来回跑动。这样，一方面促使水从肺部排出，另一方面也有协助呼吸的作用。

21、急救后很快苏醒的患儿，可喝一些红糖姜汤或浓茶水，应用5至7天抗菌素，以防吸入性肺炎。对窒息时间较长，虽然通过抢救恢复心跳呼吸，但病情仍较危重的，应在医院观察治疗。

二、溺水的急救护理流程

所谓淹溺，是指人淹没在水中，呼吸道被水、泥沙、杂草等杂质阻塞，引起换气功能障碍，反射性喉头痉挛而缺氧、窒息造成血流动力学及血液生化改变的状态。下面就是我为大家整理的溺水的急救护理的相关资料，供大家参考。

1.观场救护：淹溺可在几分钟至十几分钟内导致死亡。因此，抢救工作必须争分夺秒，迅速使淹溺者出水。

2.保持呼吸道通畅：立即撬开口腔，清除淹溺者口、鼻中的污泥、杂草、呕吐物和分泌物，取下义齿，用纱布包手指将舌头拉出口外固定，以防止舌回缩阻塞呼吸道。松解衣领和紧裹的内衣、胸罩、腰带等，确保呼吸道通畅。

3.迅速排出肺和胃内积水：若尚有心跳、呼吸，但又有明显呼吸道阻塞时，应立即采用以下方法迅速排出淹溺者呼吸道和胃内的积水：

(1)膝顶法：急救者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，将淹溺考腹部横置于救护者屈膝的大胆上，使头部下垂，并用手按压其背部，使呼吸道及消化道内的水迅速倒出。

(2)肩顶法：急救者抱住淹溺者的双船，将其腹部放置在急救者的肩部.使淹溺者头脑下垂，急救者快步奔跑，使积水自然倒出。

(3)抱腹法：急救者从淹溺者背后双手抱住其腰腹部，使淹溺者背部在上，头胸部下垂、摇晃淹溺者，以利倒水。

4.心肺复苏：若淹溺者呼吸停止，在保持呼吸道通畅的条件下，立即进行口对口人工呼吸，并尽快作气管插管，进行间断加压呼吸或呼气末期加压呼吸;若心跳也已停止，则立即进行心脏复苏。

5.继持呼吸功能：心搏恢复后，若自主呼吸尚未恢复，或恢复不够正常，应继续进行有效的人工通气，必要财给予气管插管进行正压给氧，以减少呼吸道阻力;或给予气管切开，机械辅助呼吸，同时给予呼吸兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米等。

(1)输液治疗：淡水淹溺者，静脉输入2%—3%的氯化钠5ml或输入全血、红细胞，应限制输液总量，以纠正血液稀释和组织红细胞溶解以及减轻血容量剧增所导致的肺水肿和心力衰竭;海水淹溺者静脉输入5%的葡萄糖溶液或输入血浆，以稀释被浓缩的血液和增加血容量。

(2)解除肺水肿：淹溺者若发生肺水肿，在采取加压吸氧的同时，应给予40%-50%的乙醇酒精湿化氧气吸入，以便肺泡表面的泡沫破裂消散，改善呼吸。

(3)防治脑水肿：采用冬眠疗法、头部冷敷、脱水剂和应用激素等防治脑水肿。

(1)放置胃管排除胃内容物，应用抗生素防止吸人性肺炎。

(2)高度警锡肾衰竭和DIC的发生。

1.密切观察病情变化：(1)定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔和神志情况，观察生命体征的变化，尤其是呼吸的情况，注意有无呼吸因难、咳痰、肺部有无哆音等，发现异常及时报告医师并进行处理。(2)注意监测尿液的颜色、量、性质，准确记录尿量。

2.保持呼吸道通畅：及时、彻底清除淹溺者口鼻内的泥沙、杂草和分泌物，保持呼吸道通畅，根据患者情况给予吸氧或行气管插管、气管切开，及时清除痰液，防止肺部感染。

3.输液护理：严格执行医嘱，根据不同掩溺情况正确输液;淡水淹溺者，切忌短时间内大量液体输入，以免加重血液稀释;海水淹溺者，切忌输入生理盐水，以免加重血液浓缩。

4.心理护理：淹溺患者常有恐惧和烦躁，尤其是自杀淹溺者。其心理反应更为复杂，应做好耐心细致的心理疏导工作，消除患者的异常心理。

3.2014年“珍爱生命,预防溺水”主题班会活动方案

三、有人溺水该如何急救 溺水的急救方法

人落水后，水、泥沙街道的阻塞呼吸道，或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被淹后一般4~6分钟即可致死。下面就跟我来了解一下关于溺水的急救知识吧!

现代医学已经明确，控水拖延复苏，加重误吸，明显增加溺水者死亡率。目前没有证据表明，水能成为阻塞气道的异物，请不要将宝贵的救命时间浪费在各种控水上。

发现有人溺水后，该如何正确施救?根据溺水者被救上岸后的状态，急救措施分四种：

1.溺水者清醒，有呼吸有脉搏。施救者应立即呼叫120，在一旁陪伴并为溺水者保暖，随后等待救援人员或送医院观察。

2.溺水者昏迷(呼叫无反应)，有呼吸有脉搏。施救者应立即呼叫120，清理溺水者口鼻异物，并将其稳定侧卧位，等待救援人员。同时，密切观察溺水者呼吸脉搏情况，必要时对其进行心肺复苏。

3.溺水者昏迷，无呼吸有脉搏，类似“假死”状态，出现喉痉挛，无呼吸，脉搏微弱濒临停止。此时，施救者应立即抬高溺水者下颚，开放气道，进行人工呼吸，脉搏心跳即可迅速增强。溺水者恢复呼吸后，可将其稳定侧卧位，等待救援人员。

4.溺水者昏迷，无呼吸无脉搏。施救者应即刻清理溺水者口鼻异物，对溺水者进行心肺复苏急救，急救顺序是开放气道、人工呼吸、胸外按压。切记同时要呼叫120，并持续心肺复苏至患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

谨记：同伴溺水“人链”救人不可取

当看到小伙伴溺水，如何施救?在近年来不少青少年溺水案例中，我们都能看到孩子们采用手拉手“人链式”的方法救人，虽然有些成功了，但更多的是演变成施救者也纷纷落水，几个孩子一同溺水身亡的惨剧。

“人链”救人这个看起来很棒的主意，实际上“不是害死一个人，而是害死一串人”。那么，当看到有同伴溺水了，到底该怎么办?溺水急救有三大原则：

1.切莫贸然下水施救。家长要教育孩子，即使自己的游泳技术再好也不能贸然下水救人。因为下水救人是个技术活，只有受过专门训练的人营救溺水者，成功的可能性才比较高。相反，没有受过专业训练的人却很容易被溺水者拖入水中，不仅救不了人，还会让自己陷入危险。

2.借助器械优于赤手空拳。救人时要保持冷静，不能逞匹夫之勇，可以选择投入救生圈、绳索、木棍、泡沫等，让落水者攀扶上岸。

3.团队救援优于单枪匹马。救人，不鼓励做孤胆英雄，应召集更多人，采取适合的救人方案。所以碰到有人落水，孩子们应该做的事情是立刻在岸上大声呼救，请附近的成年人来帮忙。

人落水后，水、泥沙街道的阻塞呼吸道，或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被淹后一般4~6分钟即可致死。溺水多见于儿童、青少年和老人，以误落水中为多，偶有投水自杀者，意外事故如遇有洪水、船只沉翻等也是重要原因。

轻者，落水时间短，口唇四肢末端易青紫，面肿，四肢发硬，呼吸浅表。吸入水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分钟内即出现低血氧症。落水时间长，面色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。

落水后要镇静不慌。举手挣扎时，会使人下沉。应仰卧，头向后，口鼻向上露出水现。呼气要浅，吸气要深，这样可勉强浮起，等人来救，腿抽筋尽快呼救，并仰泳浮上水面，好转后，应速上岸。

急救者应游到溺水者后方，用左手从其左臂和上半身中间握对方的右手，或拖住辫水者的头，用仰泳方式将其拖到岸边。急救者防溺水者抱住不放，影响急救。万一被抱住，急救者应松手下沉，先与溺者脱离，然后再救。或向后推溺水者的脸，紧捏其鼻，使其松手，接着再救。

急救不会水时应立即用绳索，竹杆、木板或救生圈，使溺水者握信后拖上岸来。现场无任何救生材料，应即时高声呼叫他人。

1.保持呼吸道通畅。立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等。松解衣领、钮扣、乳罩、内衣，腰带，背带等，但注意保暖，必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道通畅。

2.控水(倒水)。①急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在其大腿上，使其头下垂，接着按压其背部，使胃内积水倒出。②急救者从后、抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，也能使水倒出来。

3.人工呼吸与胸外心脏挤压和吸氧。在运输中也不能停顿，坚持数小时至更长，判定好转或死亡，才能停止。

5.有条件时，肌肉注射0.1%肾上腺素1ml，可拉明0.25g必要时可反复使用。

END，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！