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脑外伤(脑外伤是什么)

2024-01-16 16:05:40育儿问答
今天给各位分享脑外伤的知识,其中也会对脑外伤是什么进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!一、脑外伤后如何康复颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异很大,因此治疗计划应因人而异。颅脑损伤的康复是长

今天给各位分享脑外伤的知识,其中也会对脑外伤是什么进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!

一、脑外伤后如何康复

颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异很大,因此治疗计划应因人而异。颅脑损伤的康复是长期的。损伤后躯体方面的障碍在1年内大多已经稳定,但认知、行为和社会心理方面的问题往往持续很长。因此应制定长期康复的目标。如同时有行为、情绪、认知方面的障碍,必须首先处理,否则患者可能抗拒、抵制、消极对待康复治疗,或因注意力、记忆力差而使许多再训练的方法不能生效。认知的康复是长期的,必须教会患者家属一些能长期在家进行训练的实用方法。

1.急性期的处理必要的药物和手术治疗,加强营养;被动活动,预防关节僵硬;预防压疮、深静脉血栓形成;利用反射抑制模式矫正异常姿势。

2.认知障碍的康复治疗在国外已广泛应用计算机进行认知的康复,但在我国还未普及。下面介绍一些简单实用、无论在医院还是在患者回家后都可进行的康复方法。

①猜测游戏(shell game):取两个透明玻璃杯和一个弹球,让患者注视术者将一个杯覆扣在弹球上,并指出有弹球的杯子,反复数次。无误后改用两个不透明的杯子,操作同上。反复数次,成功后改用更多的杯子或更多不同颜色的球,扣上后让患者分别指出有各种颜色弹球的杯子,移动杯子后再问。

②删除作业(cancellation task):在一张白纸上写几个大写的汉语拼音字母如KBLRBPYO(亦可用数字、图形),让患者用铅笔删除术者指定的字母,如B。再改写字母的顺序和规定要删的字母,反复进行数次。成功后增加字母的行数和难度。

③时间感(time sense):要求患者按术者命令启动秒表,并于10秒钟时停止秒表,然后将时间逐渐延长至1分钟,当误差小于1~2秒时,改为不让患者看表,启动后让他心算到10秒时停止,然后将时间延长,到2分钟时停止,每10秒的误差不得超过1.5秒。达到要求后改为一边与患者交谈,一边让患者进行上述训练,使患者尽量控制自己不因交谈而分散注意力。

④作业疗法:编织、木工、拼图练习等。

①视觉记忆(visual memory):先将3~5张绘有日常用品的图片卡放在患者面前,告诉患者每卡可以看5秒,然后将卡收去,让患者用笔写下所看到的物品的名称,反复数次,成功后增加卡的数目。

②编故事法:把要记忆的内容按自己的习惯和爱好编成一个小故事,有助于记忆。

③作业疗法:木工、粘土作业、镶嵌、投箭等。

在日常生活中应采用下述的方法:

①建立恒定的每日活动常规,让患者不断地重复和练习;

②耐心细声地向患者提问和下命令;

③从简单到复杂进行练习,将整个练习分解成若干小部,先一小部一小部地训练,成功后再逐步联合;

④利用视、听、触、嗅和运动等多种感觉输入来配合训练;

⑤每次训练时间要短,记忆正确时要及时频繁地给以奖励;

⑥让患者分清重点,先记住最必须的事,不去记忆一些无关的琐事。

思维包括推理、分析、综合、比较、抽象、概括等多种过程,而这些过程往往表现于人类对问题的解决中。下面介绍一些推理和解决问题能力的训练方法。

脑外伤(脑外伤是什么)

①指出报纸中的消息:取一张当地的报纸,首先问患者有关报纸首页的信息如大标题、日期、报纸的名称名称等,如回答无误,再要他指出报纸中的专栏如体育、商业、分类广告等。回答无误后,再训练他寻找特殊的消息,如可问他两个球队比赛的比分如何?某电影院上映的电影如何?回答无误后,再训练他寻找一些需要他作出决定的消息。

②排列数字:给患者三张数字卡,让他由小到大将期排列,然后每次再给他一张卡,让他根据期数字的大小插进已排好的三张卡之间。正确无误后,再给他几个数字卡,问他其中有什么共同之处,如有那些是奇数或偶数、那些可以互为倍数等?

③分类:让患者将多项物品名称按物品用途分类、配对等。

④作业疗法:图画合成、木工等。训练是多种多样的,也并非一天内就把某训练中的所以步骤都完成。训练无需特殊用品,出院后在家中还可继续进行,因此对患者家属亦应进行训练,让他们也掌握训练方法。

患者出院回家或重返工作岗位后,如仍遗留有认知功能障碍,环境的改良可能是最有效的康复策略。在注意力训练方面,使患者处于安静的环境中,如关掉收音机和电视机,减少噪音的干扰。若这点做不到,可使用耳塞。简短而明确的指令也有助于患者。对记忆受损的最好方法,是使用能代偿其记忆的辅助器具。例如可教会患者依靠墙上的日历、闹钟和计时器来安排工作行程。在工作场所贴上工作清单。将常用的工具放在最容易见到和拿到的地方。

对发作性失控和额叶攻击,可用药物治疗和正惩罚法行为治疗。对负性行为障碍,采用行为疗法,如负惩罚法、成型法、代币法等。也可以进行作业治疗,消除攻击性情感。

二、脑外伤是什么

脑外伤是神经外科常见的创伤类疾病,脑外伤常合并头皮以及颅骨的损伤,脑外伤按照致伤的机制可分为闭合性颅脑损伤以及开放性颅脑损伤。我们常说的脑外伤,一般指的都是闭合性颅脑损伤,闭合性颅脑损伤又可以进一步进行分类,分为原发性脑外伤和继发性脑外伤。原发性脑外伤就是致伤暴力直接作用到脑组织上引起的脑组织损伤,在临床上常见的由轻到重,包括脑震荡、脑挫裂伤、弥散性轴索损伤、脑干损伤以及下丘脑损伤等。而继发性脑损伤常是由于外伤暴力造成颅脑内血管破裂出血,形成血肿压迫脑组织的二次损伤。这类损伤常包括硬膜外血肿、硬膜下血肿以及脑内血肿等。

三、脑外伤的症状有哪些

1、即使颅骨没有穿透,头外伤时大脑也难以避免损伤。突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤;头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。

2、严重的脑外伤会牵拉、扭曲或撕裂脑内的神经、血管及其他组织。神经通路受到破坏,或引起出血、水肿。颅内出血和脑水肿使颅腔内容物增大,但颅腔本身不能相应扩大,其结果是颅内压力升高,脑组织进一步遭到破坏。颅内压力增加将脑向下推移,迫使上部的脑组织和脑干进入与之相联的孔道,这种情况称作脑疝。小脑和脑干可从颅底的孔道向脊髓移位。因为脑干有维持呼吸和心跳的重要功能,所以脑疝常常是致命的。

3、有时看来很轻的头部外伤也可能引起严重的脑损伤。老年人头伤后尤易引起大脑周围的出血(硬膜下出血),服用抗凝药物预防血栓的人也是外伤后硬膜下出血的高危人群。

4、脑损伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(局灶性)还是广泛性的损害(弥散性)。不同区域的脑损害可引起不同的症状,这些特殊的局灶性症状有助于医生确定损伤部位。局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

四、脑外伤该怎么治疗

脑外伤是指头部遭受外力冲击、撞击或震动导致脑组织受损。其治疗方法包括急救措施、药物治疗、手术干预、康复治疗和心理支持。以下是常见的脑外伤治疗方法的详细介绍:

1.急救措施:在发生脑外伤后的紧急情况下,应立即采取急救措施。例如,保持患者呼吸通畅,保持颈椎稳定,止血,保护受伤部位,以及立即拨打急救电话请求专业帮助。

2.药物治疗:根据脑外伤的严重程度和伤情,医生可能会开具药物来治疗各种症状和并发症。例如,止痛药可以缓解头痛;抗癫痫药可以预防或控制癫痫发作;抗生素可以预防或治疗感染。

3.手术干预:在一些严重的脑外伤情况下,可能需要进行手术来减轻脑压力、修复脑组织、止血或去除血肿。手术形式根据具体情况而定,可能包括颅骨开窗、血肿清除、脑组织修复等。

4.康复治疗:脑外伤后的康复治疗可以帮助患者尽快恢复功能。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等。这些治疗方法旨在恢复运动功能、言语能力、认知能力和日常生活技能。

5.心理支持:脑外伤可能对患者的心理状态产生负面影响。心理支持包括心理咨询和支持小组,帮助患者应对情绪问题、焦虑、抑郁等心理困扰。

总之,脑外伤的治疗是一个综合性的过程,需要个体化的治疗方案。早期干预和综合治疗可以最大限度地促进患者恢复。患者和家属应与医生密切合作,遵循医生的建议,以提高治疗效果。

好了,关于脑外伤和脑外伤是什么的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

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