【妇产科普】多囊卵巢的中医针灸诊治

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，起病多见于青春期。临床以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其病因至今尚未明确，现代研究认为，其内分泌紊乱除与上述下丘脑-垂体-卵巢调节轴功能紊乱有关外，还与胰岛素抵抗，肾上腺皮质功能亢进，精神因素及遗传因素等有关。PCOS还是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。

中医对PCOS的认识非常明确，中医认为，PCOS多责之于肾、肝、脾三脏及冲任二脉。其中以肾虚为主要因素。

肾为先天之本，且发挥着类似下丘脑的内分泌调节功能，月经的来潮及其规律性周期与肾的关系最为密切，若先天禀赋不足或后天调养失当，肾阳不足时，气化不力，不能推动月经的来潮和期的演变；阳失温煦，水液精微失运，停聚而成痰湿脂浊，痰脂阻滞，经脉不畅，冲任失调，以致月经稀发或闭经。痰脂凝聚可致卵巢增大，包膜增厚。痰脂壅塞无以运化又可致体肥多毛。肾阳虚而气化不力，还会影响肝的疏泄功能和脾的运化功能，又加之七情内伤、饮食不节等诸多因素，导致肝郁气滞和脾运失常，可加剧痰脂积聚和气血瘀阻的病变，形成闭经、不孕之顽症。

随着针灸疗法在辅助生殖方面的作用被认识，针灸治疗多囊卵巢综合征作为近年新的研究方向，受到普遍重视。以任脉、肝经、脾经、肾经的太冲、关元、中脘、子宫、中极、三阴交等为主穴，疏肝理气，调节脏腑，调整身体机能，使之恢复正常。

1.穴位保健：关元、中极、子宫、三阴交

关元穴

定位：在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

功效：补益元气、温肾益精

中极穴

定位：在下腹部，前正中线上，当脐下4寸。

功效：益肾兴阳，调经止带

子宫穴

定位：位于下腹部，脐中下4寸，前正中线旁开3寸

功效： 调经止带，理气和血

三阴交

定位：在内踝尖上直上3寸，胫骨后缘靠近骨边凹陷处。

功效：月经不调，闭经

中医在调理多囊卵巢综合症方面，通过整体调理和个体化治疗，能够在改善症状和提高生活质量上，为患者提供一个全新视角和可能性。