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抗心磷脂抗体:抗心磷脂抗体(Anticardiolipin antibody,ACA)是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。
该抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎关系密切。此次我们来了解一下抗心磷脂抗体与自然流产之间的关系。
常见于系统性红斑狼疮及其他自身免疫性疾病,许多因素与ACA产生密切相关。
抗心磷脂抗体引起反复自然流产的原因解析;
1、抗心磷脂抗体可与内皮细胞、血小板膜上一种或多种带负电荷的磷脂发生抗原抗体反应,引起血小板凝聚、血栓形成,使胎盘容易梗塞从而干扰胚胎着床、发育以及胎盘形成引起流产、胎儿宫内发育迟缓、胎死宫内等;
2、抗心磷脂抗体与血管内皮细胞磷脂部位结合,损伤血管内皮,使前列环素合成减少,前列环素与血栓素 A2比例失常,导致局部血管收缩,胎盘血容量减少,致胎儿宫内窘迫、死亡;
3、抗心磷脂抗体可影响子宫内膜,使孕激素分泌不足,不利于孕卵着床,导致不孕或反复自然流产发生。
参考资料来源:百度百科-抗心磷脂抗体
1、抗心磷脂抗体阳性是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。抗心磷脂抗体阳性常引起妊娠丢失、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合征等,因此,一经发现一定要及早进行治疗。
2、一般现在采用激素类药物和免疫制剂进行治疗。同时配合屏障避孕。治疗抗心磷脂抗体阳性多选择阿司匹林治疗,一天2次一次1片,持续用药在1月左右可以复查;上述情况可以试孕的,多不需要做输卵管造影检查.
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4抗心磷脂抗体的别名 5抗心磷脂抗体的医学检查 5.1检查名称 5.2分类 5.3化验取材 5.4抗心磷脂抗体的测定原理 5.5试剂 5.6操作方法 5.7正常值 5.8化验结果临床意义 5.9附注 5.10相关疾病 1拼音
kàng xīn lín zhī kàng tǐ
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抗磷脂抗抗体是一组针对各种酸性磷脂的自身抗体的总称,包括抗心磷脂抗抗体、抗磷脂酰乙醇胺、抗磷脂酰丝氨酸、抗磷脂酰甘油和抗磷脂酸等,其中又以抗心磷脂抗抗体最具有代表性,它的靶抗原是存在于细胞膜和线粒体膜中带负电荷的心磷脂,为甘油磷磷脂类结构。ACL可通过干扰凝血酶原转变成为凝血酶,阻止凝血因子Ⅱ和Ⅹ同磷脂的结合而延长磷脂依赖性凝血时间;亦可通过抑制血管内皮细胞产生前列环素(prostacyclin,PGI2),促进血小板产生血栓素(thromboxane,TXA2)等,与复发性动静脉血栓形形形成,反复自然流产(RSA)及血小板减少症关系密切。
ACL检测于1983年由Harris等率先报道,目前实验室检测ACL的方法有固相放射免疫分析和酶联免疫吸附试验(ELISA),但又以后者较为简便实用,其原理分述如下。
(1)固相放射免疫法:血清中的抗心磷脂抗抗体(ACL)与核素标记的抗原(125Ⅰcardiolipon)特异结合,形成抗原抗体复合物,用适当技术将其与游离标记抗原分开,并与包被在固相载体上的羊抗人IgG(第二抗体)反应,测定其放射性,即可反映血清中抗心磷脂抗抗体水平。
(2)酶联免疫吸附试验:其原理与一般的ELISA间接法相同,用纯心磷脂的无水乙醇溶液进行包被(心磷脂为脂溶性),若于包被抗原中加入适量的协同因子β2GPI,则有助于提高ACL的检出率而避免假阴性结果。
正常人血清中ACL测定结果一般为阴性。即:①ACL结合率<20%(固相RIA法);②待测血清与阴性对照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)。
(1)ACL主要存在于各种自身免疫病(如SLE、RA、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、白塞综合征等)患者中,在某些恶性肿瘤、药物诱发性和感染性疾病中也多见,如梅毒、麻风、AIDS、疟疾感染者及淋巴细胞增生障碍性疾病。
(2)在抗磷脂抗抗体综合抗体综合征、复发性动静脉血栓形形形成、反复自然流产、血小板减少症及中枢神经系统病变者中,ACL均有较高的阳性检出率,且高滴度的ACL,可作为预测流产发生及血栓形成的一种较为敏感的指标。
(3)脑血栓患者以IgG型ACL阳性率最高,且与临床密切相关;约70%未经治疗的ACL,阳性孕妇可发生自然流产和宫内死胎,尤其是IgM型ACL可作为自然流(死)产的前瞻性指标;血小板减少症则以IgG型ACL多见,且与血小板减少程度呈正相关。
另有报道梅毒阳性率为85.7%,系统性红斑狼疮阳性率为42.9%~48%,系统性硬皮症阳性率为29.7%,类风湿阳性率为20%。
1、您好;抗磷脂抗体包括狼疮抗凝物质和抗心磷脂抗体。它可作为抗磷脂综合症中的重要自身抗体,其中抗心磷脂抗体(ACA)最为常见。可分为IgG、IgA、IgM三类。
2、1.抗心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。
3、2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。
4、3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。
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