原创宫外孕后切除输卵管还是保留输卵管？还能不能怀上？

第一次发生宫外孕，再次妊娠宫外孕的发生几率依然很高。所以应该再次进行详细的孕前检查，看看到底是什么原因导致的。在此其间一定要做好避孕措施（药物避孕暂时别用）。

宫外孕治疗，宫外孕治疗有手术治疗或MTX药物治疗或期待治疗，临床上我们会根据病人的具体病情制定治疗方案的。

对于宫外孕手术，临床上常用腹腔镜下手术，对于传统的经腹手术，腹腔镜手术有很多优势，手术时间短、术中出血少、减少术后盆腔粘连、可以尽早出院等，成为目前首选。

那么手术是切除输卵管还是保留输卵管？主要根据术中情况定：

其一：如果我们腹腔镜下看，你的另一侧输卵管外观光滑，外观正常，那么行宫外孕侧输卵管切除术优于输卵管切开取胚术（因为这有研究数据支持的，腹腔镜下见另一侧输卵管外观正常，分别行输卵管切除术和输卵管切开取胚术，两组术后妊娠率分别为56.2%和60.7%，术后再次宫外孕发生率分别为5%和8%）。

其二：如果此宫外孕患者既往有过宫外孕病史、一侧输卵管损伤、腹部有其它手术史、盆腔炎性疾病等，如果这类患者有再生育要求，我们临床是倾向做输卵管切开取胚术即保留输卵管（因为有研究数据支持，这种患者保留了输卵管其术后怀孕几率为75%，而这种患者行输卵管切除术，术后怀孕几率仅仅是40%）。

如果做造影，造影会显示输卵管堵通情况。如果有一边是好的，完全可以B超检测排卵，用好的那边的卵巢排卵的情况下同房。如果两边输卵管都不通畅，那就要选择治疗，可以输卵管通水，通水效果好的话，再选择好的那侧输卵管那边卵巢排卵试孕，也要B超检测下同房。不要害怕，不要不敢要，如果你不试就怎么都没机会。

所以，想要怀孕还得调整好自己的心态，调整好心情，好好备孕，准备怀孕就可以啦!祝你接好孕！