宫颈息肉需要手术吗？子宫内膜息肉影响怀孕吗？

陈大夫，宫颈息肉必须手术吗？

通常宫颈长息肉，是由于慢性炎症刺激宫颈细胞，导致局部组织增生、慢性炎症反应、宫颈感染、雌激素水平升高等因素所导致的。

常常可能会造成阴道滴滴答答出血、月经量增多等症状，严重时可能会造成不孕、盆腔炎，附件炎等妇科疾病。

宫颈息肉常发生于宫颈外口。临床表现为宫颈口可见红色软肉样组织，有蒂、质脆、易出血、大小不等、数量可多可少。

宫颈息肉通常都是炎性刺激引起的，息肉经过炎症的反复刺激，或者同房的机械性刺激，容易出现变性、感染等各种异常情况，所以大多需要治疗。

应用药物治疗只能起到辅助作用，一般并不能根治，所以宫颈长息肉通常需要进行手术治疗。

很小的息肉没有导致出现阴道不规则出血，可以不做处理，定期复查TCT及HPV即可。但如果息肉虽小，已经造成了接触性出血等症状，这种情况就建议采取手术的方法治疗。

建议不要害怕，宫颈息肉摘除很简单，不是很复杂，创伤也不大，大多在门诊就可以处理。手术后把摘下来的息肉送病理做个化验检查看看，没有问题的话以后半年到一年复查一次就可以了。

陈大夫，子宫内膜息肉影响怀孕吗？需要治疗吗？

子宫内膜息肉是否影响怀孕与息肉的大小以及数量有关。

如果息肉较小，数量不多，而且没有明显的临床症状，一般对怀孕不会造成太大的影响，可以正常备孕。

如果子宫内膜息肉比较大或数量比较多，息肉直径超过1cm，或者有2-3个以上的子宫内膜息肉，出现月经改变，可能会阻碍受精卵着床、影响胚胎发育、增加流产几率等，这种情况会影响怀孕，需要及时治疗。

如果子宫内膜息肉引起反复的出血现象，到了排卵期的时候不能正常安排同房，导致受孕几率下降。

而且子宫内膜息肉引起反复出血时，宫颈口处于相对开放的状态，抗感染的物理屏障功能减弱，病原菌容易侵入子宫腔内，导致宫腔内感染，引发子宫内膜炎，也容易导致受孕几率下降。

较大或多发的子宫内膜息肉会改变宫腔的微环境，出现子宫内膜异常剥脱、出血，导致子宫内膜的增殖速度、增生状态与受精卵的发育不同步，受精卵到达子宫腔内的时候，宫腔内局部的状态不适合受精卵着床，使受精卵着床失败，影响怀孕。子宫内膜息肉的体积越大、数量越多，对子宫腔内微环境的影响越明显，对生育功能的影响也就越明显。

如果子宫内膜息肉比较小也很少，可以正常备孕，备孕超过半年仍然没有怀孕，有可能与子宫内膜息肉有关系， 还是建议做了手术以后再怀孕。

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