久备不孕？三类人群可从生育力评估中找答案

生育力是指夫妻双方能够，怀孕并生育健康的婴儿的能力。随着年龄的增长，生育力会逐渐下，因此无论是自然怀孕还是试管助孕，评估生育力非常重要。那我们怎样才能知道自己的生育力，到底是个什么水平呢

首先，我们要了解影响生育力的主要因素是什么。生育力受到多种因素的影响。女性的影响因素包括卵子质量、卵巢储备、子宫和输卵管的健康状况、性激素水平等。男性的生育力主要跟精子有关。

三类人群需要做生育力评估

生育力评估也称医学生育力评估，主要是对有生育要求的育龄夫妇的身体情况进行评估。包括：病史、职业、饮食、居住环境，女性的排卵、子宫输卵管及卵巢功能，男性精液情况等进行系统多项的评估，以明确其生育力情况。

如果有以下情况，建议进行生育力评估：

1、不孕症夫妻，即夫妻同房超过1年未采取避孕措施仍不能受孕者，这种情况下夫妻双方均需要进行生育力评估。

2、生育力可能受损的人群，比如高龄夫妻备孕，尤其是女方年龄≥35岁的、女方有妇科病史、卵巢手术史、导致卵巢功能下降的症状或男方有腮腺炎、生殖器外伤、精索静脉曲张等问题症状等。

3、有备孕需求的夫妻，男女双方都需进行生育力评估检查。怀不上孩子多半就是女性的问题，男的多半没问题。NO！NO！NO！怀不上不单单是妻子一方的事。在不孕不育的夫妇中，问题出在男性身上的也接近一半。因此，建议有孕育计划的夫妻双方，最好同时进行生育力评估。

男女生育力评估的重点

女性生育力的评估：主要是评估卵巢及子宫输卵管功能。推荐年龄≥35岁的女性尽早进行卵巢储备功能的评估。

1. 年龄：年龄是评估女性生育力最重要的因素之一，反映卵子的数量和质量。35 岁之后卵巢储备功能开始明显下降。

2.经阴道B超检查：可以帮助医生了解女性的生殖器官是否正常，查看窦卵泡数量，观察宫腔和内膜情况。

3.性激素六项：如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等，可以反映女性的卵巢储备和排卵功能。

4.卵巢储备功能检查：卵巢储备是指女性卵巢内还有多少卵泡。卵泡数量越多，女性的生育力就越高。卵巢储备检查包括基础卵泡数（AFC）和抗苗勒管激素（AMH）。

5.输卵管通畅性检查：可以了解女性的输卵管是否通畅。目前临床上常用的检查方法有子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影、腹腔镜下输卵管通液术、宫腔镜下输卵管通液术等。

男性生育力的评估：主要是评估男性产生精子以及精子受精卵子的能力；睾丸储备功能，指睾丸可持续生成精子的数量和质量；以及分泌雄激素的潜能，包括精液常规分析。

根据生育力评估的结果可以明确生育的可能性，以及生育一个健康宝宝的几率。若评估发现患有影响生育力的疾病，可以及时治疗，早点生娃。通过评估也能查出一些遗传病，对优生优育有指导作用，了解身体发出的“信号”，备孕起来才能事半功倍！