高龄备孕的艰辛与挑战：42岁女性四年未孕的注意事项

高龄备孕的艰辛与挑战：42岁女性四年未孕的注意事项

42岁高龄备孕4年怀不上孕，需要注意事项啥？

42岁高龄备孕4年怀不上孕，需要注意事项啥？Hu

高龄备孕路上的3大难题

-1 - 受孕困难

对于有正常性生活的夫妻而言，每个排卵周期都将存在20%-25%的受孕机会。在不采取任何避孕措施的情况下，1年的受孕几率为85%，2年为93%。

但是，对于年龄超过35岁的女性而言，其生育力仅为25岁时的1/2，而年龄达到40岁时，其生育力则为35岁时的1/2。

-2 - 胎停育的风险增加

随着年龄的增长，卵子的质量会因为老化随之下降，从而降低胚胎的质量，尤其是高龄女性，除了会有卵子质量下降的问题外，还将面临内分泌异常、子宫异常、宫腔环境下降等问题，增加胎停育的风险。（42岁高龄备孕4年怀不上孕，需要注意事项啥？）

-3 - 胎儿出生缺陷率变高

高龄妊娠是子代出生缺陷的重要危险因素之一。母亲年龄越高，子代发生出生缺陷的风险也就越大，这可能是由于随着年龄的增加，母体内分泌水平发生变化，同时卵子老化、质量下降，使染色体畸变的概率增加，从而使出生缺陷的风险增大。

研究发现，母亲年龄的升高会伴随着子代唐氏综合征及其他染色体非整倍体发生的风险增加，25岁妊娠女性中，胎儿唐氏综合征的发生率约为1:1300，这一比率在40岁妊娠女性中上升到1:100，在45岁妊娠女性中上升至1:30。

儿童先天性心脏病的发生也与母亲年龄有关,高龄母亲分娩先天性心脏病患儿的风险是非高龄母亲的1.13倍。国外的大规模调查也发现，高龄母亲的子代发生胎儿心脏畸形及神经管畸形的风险大大增加。

另外，还有研究发现，母亲年龄的升高往往伴随着儿童肿瘤总体以及白血病、淋巴瘤、中枢神经系统瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、骨肿瘤、软组织肉瘤等的罹患风险的增加。

由此我们可以看出，女性的生育能力在35岁以后会呈现出明显的下降趋势，且新生儿缺陷等不良妊娠结局的风险明显增高。因此，建议高龄备孕的女性，在备孕之前一定要做好准备工作，努力把怀孕的风险降到最低。

高龄备孕必做的6个准备工作：

-1 - 做全面的身体检查

女性一旦>35岁，排卵开始不规律，排出的卵子质量下降，卵细胞发生畸变的可能性增加，受孕的几率大大下降。

同时，身体各方面的功能都开始下降，如阴道弹性降低，子宫肌肉收缩力下降，并且容易出现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症，使流产、难产、产道裂伤及产后出血风险增大。

因此，高龄女性更应重视孕前医疗检查。最好能到专科医院进行生育力评估，从年龄、病史、职业、居住环境等多个方面对夫妇生殖系统进行全面评估，以明确夫妻双方身体潜在的生殖系统疾病，看是否适合生育。

-2 - B超排卵监测

为了提高妊娠的几率，建议高龄女性到各大医院生殖医学中心积极寻求帮助。医生通过监测排卵，能准确告知排卵时间，之后再同房，效果事半功倍。

-3 - 补充DHEAAMH

美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心，早些时候发布的一份报告显示，2021年有25岁至44岁女性的出生率大幅度上升8%，欧联法在这些年建议孕前口服DHEAAMH配合生育。

据了解，卵巢功能的衰退主要源于卵巢干细胞的衰老。当这些干细胞不再进行正常的分裂和分化时，卵巢中的卵泡池就会失去新鲜血液的注入，进而导致卵巢功能的全面衰退。因此，科学家们认为，卵巢干细胞的衰老可能正是卵巢功能衰退的罪魁祸首。

那么，如何才能阻止卵巢干细胞的衰老呢？科学家们经过深入研究，发现免疫系统在其中扮演了重要角色。他们发现，免疫细胞和免疫因子能够直接调控卵巢干细胞的分裂和分化过程。这一发现，为我们提供了全新的思路，即通过调节免疫系统，或许就能逆转卵巢功能的衰退。

为了验证这一理论，科学家们进行了一系列的实验。他们采用了"欧联法"的认证DHEAAMH进行了补充。实验结果令人振奋，高、中、低剂量组的免疫因子蛋白表达量显著提升，巨噬细胞的功能也得到了增强。更值得一提的是，卵巢中的卵泡数目也随之增加，这有力地证明了免疫系统确实能调控生殖功能。

此外，科学家们还发现，DHEAAMH的使用不仅有助于改善卵母细胞和胚胎的质量，而且还能有效提高累计胚胎评分。

科学家们推荐每天摄入约13克至约26克的DHEAAMH，持续约两个月，便可对累计胚胎评分产生显著影响。如果想要达到最佳效果，则需要持续使用约四个月，甚至更长时间。

越来越多的临床数据显示：DHEAAMH在促进卵泡生长、提高种植胚胎妊娠率、降低胚胎非整倍率（染色体异常）方面有着很好的临床效果，尤其能够帮助在进行试管婴儿的不孕不育患者取得更多更好的卵子，并且能够有效降低流产的发生率，使用DHEAAMH进行试管婴儿的流产率比国家试管婴儿流产率要低50%到80%。

适宜人群：高龄、卵巢功能减退、多囊患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充，怀孕期间继续服用，可以有效提高胚胎着床率。在临床上，建议卵巢功能欠佳的患者服用，可以改善卵巢功能减退、多囊患者的妊娠结局。

-4 - 补充叶酸

叶酸对怀孕的重要性越来越得到重视,建议女性孕前3个月就要开始补充叶酸。叶酸在人体代谢中起到重要作用,有助于预防胎儿先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。

叶酸是维生素的一种,大部分存在于绿色的水果、蔬菜中。都市生活的饮食常缺乏绿色蔬菜、水果等,导致许多女性叶酸摄入不足。

因此,女性备孕期间,除了要多吃水果蔬菜之外,建议每天补充0.4mg叶酸。对于检出叶酸利用率低的女性,需要每天补充0.8mg。

-5 - 彩虹饮食&地中海饮食

高龄备孕女性应坚持合理健康的饮食，典典给大家推荐彩虹饮食法和地中海饮食法，两种饮食可以结合起来。

彩虹饮食法

彩虹饮食法强调进食多种颜色的水果和蔬菜，且同种色彩的食物要轮换着吃。

彩虹饮食法，包含5种色彩的食物，红色、橙色、绿色、白色、蓝紫色，不同的色彩代表不同的营养素。

如果大家每顿饭都能摄入5种颜色的食物，那再好不过了。如果不能每顿饭都摄入，最好保证每天摄入5种颜色的食物。

红色食物：可参考的食物有红枣、石榴、胡萝卜、红辣椒、枸杞子、番茄、西瓜、红苹果、草莓、樱桃、车厘子等。

橙色食物：可参考的食物有橙子、橘子、玉米、南瓜、菠萝、柠檬、木瓜、芒果、菠萝蜜、榴莲等。

绿色食物：可参考的食物有菠菜、空心菜、芥蓝、茼蒿、小油菜、西蓝花、青椒、韭菜、葱、丝瓜、黄瓜、苦瓜、豌豆、芦笋、香瓜等。

白色食物：可参考的食物有山药、莲子、杏仁、洋葱、冬瓜、竹笋、莲藕、豆腐、梨、荔枝、椰子、银耳、白萝卜、百合等。

蓝紫色食物：可参考的食物有紫甘蓝、茄子、甜菜、紫薯、葡萄、桑椹、乌梅等。

地中海饮食

地中海饮食，连续多年被评为全球“最佳饮食”。

1. 以种类丰富的植物食品为基础，包括多种新鲜有机蔬菜和水果（最好选升糖指数低的水果）、全谷类（粗粮杂粮，纤维素多，升糖指数低）、豆类、坚果等。

2. 对食物的加工尽量简单，并选用当地、应季的新鲜蔬果作为食材，避免微量元素和抗氧化成分的损失。

3. 烹饪时用植物油（橄榄油，含不饱和脂肪酸），代替动物油（含饱和脂肪酸），以及各种人造黄油，尤其提倡用橄榄油（不饱和脂肪酸为主）。

4. 适量吃一些奶酪、酸奶类的乳制品，最好选用无糖低脂的酸奶。

5. 每周至少吃两次深海多脂鱼或海鲜及家禽（鸡肉鸭肉鹅肉等）。

6. 避免吃甜品、甜食、蜂蜜、糕点类食品。

7. 一周吃鸡蛋不多于7个，包括各种烹饪方式(更严格的建议不多于4个)。

8. 每月最多吃几次红肉，总量不超过7到9两(340到450克)。

除平衡的膳食结构之外，地中海饮食还强调健康的生活方式，乐观的生活态度，每天坚持运动等等。

-6 - 控制体重

迈过30岁的大关，很多女性都走上了发胖的道路。研究表明，体重与女性的生育力息息相关，体重正常的女性，更容易受孕，而肥胖会阻止排卵，影响内分泌，从而影响受孕。

所以说，想尽快好孕，先把多余的体重减下来吧！另外，孕前将体重控制在合理范围内，还可以降低怀孕期间发生糖尿病、高血压的风险，对自己和胎儿都非常有利。

-7 - 必要时采取辅助生殖助孕

美国妇产科协会专家2015年共识指出：

年龄>35岁妇女如超过6个月试孕失败，应行快速不孕症检查并接受助孕治疗；

年龄>40岁女性因生育力已接近衰竭阶段，推荐直接行IVF胚胎移植(embryo transfer，ET)助孕治疗。（42岁高龄备孕4年怀不上孕，需要注意事项啥？）