孕期皮肤瘙痒莫大意，可能是肝内胆汁淤积，这三点需谨记

怀胎10月，对于怀孕的女性来说，漫长的孕期总会容易遇到各种各样的问题，其中妊娠期肝内胆汁淤积症就是其中之一，是妊娠期特有的并发症，一般认为是肝脏中某种酶的作用异常引起的胆红素代谢改变所引起的。孕期皮肤瘙痒是妊娠期胆汁淤积的主要表现，通常发生在妊娠晚期，大多数在32周左右出现，且以手心、足心为主，尤其夜间为甚。有时孕妇还会伴有腹泻或黄疸的情况。

妊娠期肝内胆汁淤积症的病因具体不清楚，但多数认为与女性激素、遗传、环境有关。孕期在抽血检查中会发现血清中总胆汁酸、转氨酶升高。妊娠期胆汁淤积不仅会导致孕妇出现不适，对胎儿也是有危害的，容易引起胎儿早产、宫内缺氧以及新生儿窒息等情况。

对于妊娠期肝内胆汁淤积症，我们只有采取正确的措施，才能够安全度过妊娠期，以下这3个方法需谨记。

1、药物治疗

各位孕妈妈一旦出现皮肤瘙痒等症状，应该立即去医院检查，确诊之后需要在医生的指导下选择相关药物。在早期的时候，可以给予一定剂量的地塞米松进行治疗，能够帮助改善胎盘组织的循环系统，加快胆酸排出体外，从而缓解胆汁在肝内淤积的程度。此外也可以通过服用熊去氧胆酸及一些护肝的药物进行治疗。

2、皮肤护理

大家千万不要小瞧孕期瘙痒这件事，当皮肤瘙痒时，孕妈妈尽量不要用手抓挠，不仅不会减轻症状，还可能导致皮肤抓伤，引发皮肤感染。为缓解瘙痒感，孕妈妈可以轻轻按摩皮肤或用温水擦洗。如果瘙痒严重的话，可以使用外涂的药物进行止痒。饮食上避免吃辛辣刺激的食物，以免加重皮肤瘙痒。

3、监控胎儿情况

妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇会发生突发的不可预测的紧急情况，因此建议孕妇在家应该自数胎动，胎动减少、消失、频繁是胎儿宫内缺氧的危险信号，需要警惕。一般32周过后需要进行胎心监护，每两周一次，36周之后改为每周进行一次胎心监护，每1-2周复查肝功能及血胆汁酸的情况，及时进行降胆酸治疗。因此，在孕晚期的时候，孕妈妈们一定要做好胎心监护、超声检查，严密监测胎儿宫内情况。

妊娠期出现肝功能异常，即使很轻也不要觉得无所谓，一定要定期复查，尤其是孕晚期的时候，出现皮肤瘙痒的症状不要想当然认为这是孕期正常现象，一定要告诉医生。一般来说，妊娠期肝内胆汁淤积症是可以进行顺产的，但是要严密监测分娩的过程，如果产程中出现胎心异常或产程进展不顺利，可能需及时转剖宫产。

参考来源：

宋琪."妊娠肝内胆汁淤积症的围产期护理."中外医疗 .(2011):12-13.Print.