生育保险报销范围？生育保险报销范围是什么

很多朋友对于生育保险报销范围和生育保险报销范围是什么不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、生育保险报销范围是什么

工作中，我们都知道有五险一金，五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，及住房公积金。其中就包括了生育保险，对于生育保险其报销也是需要一定条件的，那么生育保险报销范围是什么？

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的.，由用人单位补足。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

基本产假98天，其中产前可以休假15天；

生育时遇有难产的（如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者），可增加产假30天；

怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假；

怀孕四个月以上（含四个月）流产的，给予42天产假；

自愿生育独生子女的，增加35天；

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数

（三）生育保险基金不予支付下列费用：

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用；

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

女职工生育或流产后，由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明，婴儿出生、死亡或流产证明，到当地社会保险经办机构办理手续，领取生育津贴和报销生育医疗费。

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

（1）用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费；

（2）符合国家和省人口与计划生育规定。

申办职工生育保险待遇手续，由用人单位持当地乡镇（街道）人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的，还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

二、生育险报销包括哪几部分

生育保险报销范围包括生育医疗费、生育津贴、一次性分娩营养补助费、计划生育手术费用、男职工假期津贴等，生育保险报销范围

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

基本产假98天，其中产前可以休假15天;

生育时遇有难产的(如剖腹产度会阴破裂者)，可增加产假30天;

怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;

怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用

法律依据：《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻，可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。

三、生育保险的报销范围有哪些

一、生育保险的报销范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。二、报销费用：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

四、生育保险报销范围有哪些

1、属下列情形之一的生育妇女，均可按规定申请享受生育保险待遇：

2、(一)具有本市城镇户籍的从业妇女，其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

3、(二)具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

4、(三)具有本市城镇户籍的自由职业者、非正规就业劳动组织人员，参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人帐户的;

5、(四)其他在本市城镇单位就业，并按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳社会保险费的生育妇女。

6、国家生育津贴是3000元，这笔钱就是用于补贴产前检查及生育手术及住院费用的。

7、上海生育保险是产假工资，包括晚育、难产、及多胎生育的产假工资(如果有上述情况的话),每月领取标准为你当前缴纳社会保险的基数。正常情况下(即单胎顺产)是3个月产假工资，晚育再加1个月，难产再加半个月，多胎生育的，每多一胎加半个月工资。

8、要注意的是这笔钱不是由单位发的(因为你产假期间根本没有工作)，而是由社保，即国家发放的，且一次性全部领取，不扣个人所得税。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。