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计划生育手术 社保规定的计划生育手术是什么

2023-11-17 12:38:02育儿问答
大家好,今天给各位分享计划生育手术的一些知识,其中也会对社保规定的计划生育手术是什么进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!一、计划生育手术的相关规定1、在国务院颁布的《母婴保健法实施办

大家好,今天给各位分享计划生育手术的一些知识,其中也会对社保规定的计划生育手术是什么进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!

一、计划生育手术的相关规定

1、在国务院颁布的《母婴保健法实施办法》中规定,个体行医者不得施行计划生育手术,个体行医者施行计划生育手术是法律禁止的行为。非法为他人实行计划生育手术不仅损害妇女身心健康,干扰、破坏计划生育管理秩序,又滋生腐败,败坏了社会风气,必须依法追究其法律责任。

2、“非法为他人施行计划生育手术”通常是指以下情形:(1)开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获取相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。(2)计划生育技术服务机构和医疗、妇幼保健机关的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。(3)未经地方计划生育法规规定的程序批准,施行某种计划生育手术(如摘取宫内节育器,施行输卵管、输精管复通术,正常妊娠而无正当理由地施行终止妊娠手术等)的。

二、社保规定的计划生育手术是什么

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(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

(医疗·生育保险权益胜经2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

(4)《企业职工生育医疗证审领表》

(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

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(6)《企业职工生育医药费报销申请单》

(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

三、计划生育手术如何报销

一、报销范围生育.保险待遇有哪些?

参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生符合生育保险规定的医疗费用,由生育保险基金支付。

申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份(单位加盖公章),并同时携带参保职工以下资料:

1、《计划生育服务证》原件和复印件,无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;实施复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;

2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;

参保人手术后,应在5个月内由所在单位经办人携带相关资料,到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

四、生育津贴计生手术和非计生手术区别

1、法律分析:在计划生育政策内生育的女性的津贴。相反,非计生的情况下是不享有生育津贴的。申领的条件必须具备已经累计缴费生育保险满一年以上,并且申请的时候处于继续缴费。

2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

3、第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

4、第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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