胎位，胎儿胎位知多少

大家好，今天小编来为大家解答胎位这个问题，胎儿胎位知多少很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

一、胎儿胎位知多少

1、一般来说，在怀孕28周）7个月＊以前，由于羊水较多，胎儿较小，胎儿在子宫腔内的活动范围大，胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后，胎儿长得快，羊水相对减少了，胎儿在子宫腔内的位置基本固定。胎儿有三种胎位：即头位，臀位，横位;横位很少见，这是一种不正常的胎位。

2、胎儿的胎头在生的过程中随着子宫的收缩，为适应骨盆各径线的变化，会出现下降、旋转等一系列动作，直到顺利娩出。如果下降、旋转受阻，就会出现难产，医学上称之为“头位难产”。这其实是被医生判断为胎位正常的孕妇在生的过程当中最多见的一种“难产”。

3、臀位也是一种不正常的胎位，它较头位少得多。在怀孕7-8个月的时候，医生会指导孕妇做一些动作改变胎位，但如果胎儿特别大、羊水过少、脐带绕颈、骨盆异常，则胎位较难纠正，同时对有脐带绕颈的胎儿强行转胎位存在一定的危险。

4、36周医生会让你做个彩超，确定胎位，和绕脐情况，确定生产方式！

二、胎位的种类有哪些

1、胎儿在子宫内的位置称为胎位｡胎位是以母体骨盆与胎儿的先露部(先露出母体的部分)的关系为指示点而命名的,如胎儿头后部的枕骨位于母体骨盆的左前方,其胎位叫作枕左前位;胎儿枕骨位于母体骨盆的右前方,胎位即是枕右前位,以此类推｡在母体骨盆前方的枕左前位和枕右前位为正常胎位,这种胎位进骨盆后所占的体积最少,容易顺利分娩｡枕横位在临产早期尚属正常;如为持续性枕横位,则为胎位异常｡其他胎位均属异常｡

2、胎儿在母亲体内一天天长大,一天天成熟,大约在6周左右,就可在孕妇的腹部触摸到胎儿｡

3、妊娠26周前因羊水相对较多,故胎位不固定,26周或以后可用手法来测定,共分四步:

4、(1)目的是检查子宫底部的胎位,检查者站在孕妇的右侧,双手在子宫底部交替活动,以了解胎位｡胎头的特点为圆､硬､浮球感;臀位的特点较软､无浮球感､不很圆;有时有伸腿的动作｡

5、(2)目的是检查子宫左､右两侧的胎位｡以一手向对侧推孕妇的腹部,用另一手触摸胎儿部分,胎儿脊背为平坦面;再推向对侧腹部,换另一手触摸胎儿四肢及手､脚等不平坦部分｡

6、(3)目的是查明耻骨联合上的胎儿部分是头或是臀｡

7、(4)目的是查明胎儿的先露部是否已入骨盆,检查者面向孕妇的足部,以两手交替摸清先露部｡

8、胎头朝上,胎臀朝下的胎位叫做臀位｡它属病理性胎位｡

9、臀位儿的下肢可呈各种姿势:两下肢盘屈在臀部前方者,称其"全臀"或"完全臀位";两下肢直伸向头端者,称为"伸腿臀"或"单臀";胎儿一足或双足伸向母体阴道方向者,叫"足位"｡

10、经产妇的腹壁松弛或羊水过多,胎儿在宫腔内可自由活动,易发生臀位;初产妇腹壁过紧,羊水少,子宫畸形,双子宫,均可影响胎儿的自然回转也可形成臀位;脑积水､无脑儿､前置胎盘､骨盆狭窄及骨盆肿瘤等影响胎头入盆等,也易形成臀位｡

11、臀位分娩时,先娩出下肢及臀,胎体中最大,最重要的头部最后娩出,不像头位分娩时胎头经产道挤压可变长(变形),颅骨重叠缩小胎头体积,以利通过产道｡在臀位分娩时则无此适应性变化｡因此,同一骨盆,体重相同的头位儿可顺娩,若为臀位,胎头娩出时极有可能发生困难,尤其骨盆狭窄者,即便是胎臀与肩部娩出后,胎儿头部,尤其下额部也易卡在骨盆腔内,严重者活活将胎儿憋死｡

12、臀位儿自然分娩的几率小,大多需助产人员将其牵出,助产过程中有发生胎儿肢体骨折､头颅骨折､颈椎脱位､脊髓损伤､窒息､颅内出血及吸入性肺炎的可能｡

13、因此,妊娠期间应定期做产前检查,妊娠30周(7个半月)发现臀位,应及时纠正｡

14、一般采取胸膝卧位的方法纠正｡胸膝卧位时,孕妇应将前胸贴近床面,尽量抬高臀部,膝关节成90度角与床相接,晨起与睡前空腹时,各做15~20分钟｡

15、经胸膝卧位姿势治疗1~2周后,胎位仍未转正时,可用针刺至阴穴(小脚趾甲缘外二分处)的方法转胎｡如仍无效,也可在医生指导下,行手法转胎术——"外倒转术",经腹壁将胎头推向骨盆｡待胎位矫正后,用腹带布将腹部包扎起来,以防胎儿再转位｡外倒转术后,孕妇应认真自数胎动,若发现胎动极其活跃或胎动减少､变弱,均应立即就医｡因在胎儿转位时,有可能将脐带绕在胎体某部,甚至勒住颈部,导致胎儿缺氧,出现胎动异常｡

16、臀位经阴道牵引助产娩出者,发病率､死亡率都很高,如有下列指征者,应考虑剖宫产术｡

17、骨盆狭窄,胎儿较大者;高年初产,胎儿珍贵者;软产道及子宫畸形者;早破水或产程进展缓慢者;产程中发现胎心变快､变慢､变弱或不规律,或脐带脱垂胎儿仍存活者;臀位胎儿之胎头极度仰伸——"望星式",如强行阴道分娩,可引起胎儿严重的脊髓损伤,故也以剖宫产为宜｡

18、臀位孕妇临产后,要保证充足的休息,不要随意下床活动,特别是在破膜后,更要注意以避免脐带脱垂｡

19、胎体纵轴与母体纵轴成直角者,医学上称之为横位｡横位也属于一种病理性胎位｡

20、横位而是由于骨盆狭窄,前置胎盘阻碍胎头入盆,或经产妇腹壁松弛,或马鞍形子宫､双胎等所致｡

21、横位比臀位分娩的危险性还大,只有妊娠不足月的小活胎或已经浸软､折叠的死胎才有经阴道娩出的可能｡否则,是无法经阴道生出来的｡这好比拿着棍子过门口,门口虽宽,棍子虽细,只有顺着才能拿过去,如果横着拿,则棍子必卡在门框上,若强行通过时,则不是弄折棍子,就是撞破门框,"两败俱伤"｡横位经阴道分娩的结局与此雷同,多发生母体子宫破裂与胎儿死亡｡因此,横位为足月无畸形的活胎者,以剖宫产最为安全｡

22、若横临产后,孕妇和家属坚持不同意剖宫产者,可在乙醚深度全麻下,行"内倒转术"——术者伸手入宫腔,牵出胎足,将胎儿转成臀位后助娩｡

23、若产妇来院就诊时,胎儿已死,可行"断头术",先拉出胎身,然后再取出锯断的胎头｡

24、横位者,尤其孕期未发现的"忽略性横位",产妇发生了宫破裂､大出血､感染及胎儿肢体娩出阴道外､脐带脱垂及死亡者发生率相当高,定期进行孕期检查,可避免上述意外｡

三、孕期的胎位指的是什么正常的胎位又是怎样的

1、对分娩而言，前位为理想胎位，意味着婴儿的头部处于母亲骨盆间的最佳位置，婴儿头部更容易娩出，这可以使分娩进展更快，减少痛苦。产前检查时所指的胎位异常是一个广义的分类，有头位异常、臀位异常、横位异常、枕后位异常等。其中最严重的胎位异常是臀部向骨盆的臀位异常以及胎儿纵轴与母体骨盆轴垂直的横位异常。

2、正常的胎位应该是宝宝头朝下，面向妈妈，稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。如果胎位不正，孕妈妈们也可以试着把胎位调整过来。纠正不良胎位或引导良好胎位的方法可以将手脚着地。正常胎位是头朝下，屁股朝上，并呈俯曲状，分娩时头先露，也就是上面提到的3种胎位的头位。

3、其中枕先露最常见，但是枕先露根据胎方位的不同，又分为枕前位（左右），枕横位，枕后位。其中如果胎儿胎头下降到出口平面后，胎方位还是枕横位或枕后位，往往会难产。孕妇产检胎位是头位也就是胎位正的意思。如果检查胎位不正，那么胎儿还是有可能会自己转过来的。孕妇可以顺其自然等胎儿转过来，也可以做胸膝卧位帮助胎儿转过来。

4、胎位不正会影响顺产，增加剖腹产的可能，所以胎位就受到很多孕妈妈及产科医生的重视。正确的胎位是头位，也就是胎儿的头部位于母亲耻骨联合处，异于这个胎位的所有位置都叫做胎位不正。随着预产期的临近，宝宝的位置变得越来越重要。他需要调整自己的位置，为分娩做出充分的准备。医生会不断地评估宝宝在子宫里的位置，在32周的时候，胎位会固定。胎儿正常的分娩位置是胎头朝下先露出，称为头位，其他的胎位如臀位、横位、枕后位、侧面位等，医学上都叫胎位不正。

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