血糖(什么是血糖)

老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于血糖和什么是血糖的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享血糖以及什么是血糖的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、什么是血糖

血糖，是血清葡萄糖（serum glucose）的简称，一般指血液中的葡萄糖浓度。

葡萄糖是人体的重要组成成分，也是能量的重要来源，它为各种组织脏器正常的运作提供动力。正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种组织、脏器的正常运作提供动力。血糖里糖分的获取，主要包含通过分解消化食物获得的糖分，肝脏内的糖原会分解为葡萄糖进入血液，成为血糖的一部分。饥饿时不仅肌肉里的肌糖原会分解，而且身体内的脂肪、蛋白质一部分也会转化为葡萄糖。

血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态，维持在一个相对稳定的水平，这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果。血糖过高或者过低都会严重影响身体健康，最新的《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022版）》（以下简称“新指南”）于2022年6月发布，《新指南》就老年糖尿病的诊断与分型做出了说明，指出糖尿病诊断标准不受年龄影响。因此不论多大年纪，只要空腹血糖超过3.9~6.1mmol/L的区间，就可以认定为血糖异常，其中空腹血糖≥7mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L则可诊断为糖尿病。

随着我国人民群众生活水平不断提高，血糖异常人群也在不断扩大。根据《全球糖尿病地图》数据显示，过去的10年间（2011年~2021年），我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万，增幅达56%，其中约7283万名患者尚未被确诊，比例高达51.7%，未来20余年，虽然我国糖尿病患病率增幅会趋于下降，但患者总数将增加到2030年的1.64亿和2045年的1.75亿，已经到了不容忽视的程度了。，一旦确诊糖尿病，应该在保持良好饮食、运动的基础上，结合患者自身的情况，比如体重、运动量，空腹和餐后血糖以及并发症的情况，在医生的指导下予以口服药物或者胰岛素治疗。另外除了必要的医疗手段和保持良好的生活习惯外，做好日常血糖管理也很重要，建议根据自身情况，可以备一个家用血糖仪，例如三诺血糖仪等，经常测测血糖。血糖水平关乎每个人的生命健康安全，希望大家能够重视，经常关注自己的血糖值，防范于未然。

二、血糖高什么症状 七大症状表现

1、核心提示:高血糖在中年人当中是很常见的一个疾病，当出现血糖升高后会出现眩晕，口渴，尿多，如果一直不去治疗改善会导致糖尿病等疾病出现，对身体的影响很大，当患上高血糖后身体会出现一系列的表现，这个时候及早的进行治疗能够得到很好的控制，不可怠慢。

2、血糖升高一直得不到改善，会给身体带来很大的影响，会导致心跳增快，尿多，身体脱水，极度口渴，还会诱发其他的疾病出现，尤其是步入中老年的患者，在平时的饮食当中需要非常重视，避免吃过于甜腻的食物，不然很容易会导致血糖的升高，所以在生活中需要多注意一些。

3、 1，极度的口渴，随着血糖的升高会出现尿多，身体的水分也开始减少，会引起大脑口渴中枢神经兴奋的状态，导致极度口渴的情况出现。

4、 2，尿多，皮肤也很干燥，身体也开始脱水，尿多不仅仅是说小便的次数增加，尿液量也开始增加，在尿液当中还有大量的泡沫，尿液发白。

5、 3，心跳也开始加快，呼吸变得舒缓还很深沉，在没有激烈运动的时候也会感觉到心跳的速度增快，呼吸也开始困难，无法正常的工作。

6、 4，在生活中还经常会感觉到恶心，干呕，身体不适，还经常的呕吐不断，在腹部的位置会出现胀痛或者消化不良的情况。

7、 5，血糖测试的时候会升高，这是血糖高最具有特征的一个症状。

8、 6，尿糖测试的时候会呈现阳性反应。

9、 7，会出现厌食，食欲开始减退，身体的体重下降，虚弱没有力气，做事情也非常的困难，这是由于血糖不能不如细胞，身体细胞缺乏能量锁导致的，所以当出现这个问题后要尤为的重视。

10、这些都是血糖高的表现，在发现后最好及早去医院做个相关的检查，不然很容易会诱发一些其他的疾病出现，对身体的影响很大，一般对于血糖高的患者来说，饮食要清淡，避免吃油炸甜腻的食物，酒水，饮料也要少喝，不然都会导致身体血糖升高，带来一系列的不适。

三、血糖的作用

血液中所含的葡萄糖，称为血糖。它是糖在体内的运输形式。

正常人血糖的来源主要有3条途径。

①饭后食物中的糖消化成葡萄糖，吸收入血循环，为血糖的主要来源。②空腹时血糖来自肝脏，肝脏储有肝糖元，空腹时肝糖元分解成葡萄糖进入血液。③蛋白质、脂肪及从肌肉生成的乳酸可通过糖异生过程变成葡萄糖。

①血糖的主要去路是在全身各组织细胞中氧化分解成二氧化碳和水，同时释放出大量能量，供人体利用消耗。②进入肝脏变成肝糖元储存起来。③进入肌肉细胞变成肌糖元贮存起来。④转变为脂肪储存起来。⑤转化为细胞的组成部分。

血糖可用葡萄糖氧化酶法、邻甲苯胺法、福林-吴法测定，目前国内医院多采用前两种方法。福林-吴法已趋淘汰。正常人空腹血浆血糖为3.9～6.1mmol/L(葡萄糖氧化酶法测定)。

人体的血糖在不同的时间中是有一定波动范围的，血糖的波动主要受饮食和运动的影响。不同时间的血糖代表不同的意义，病人在空腹状态下血液中的葡萄糖含量，可反映基础情况下的水平，因为此时已排除饮食对其的影响。以往临床上多采用这一时相的水平进行评估，也是最常用的一种检测方式。检测空腹血糖的实际意义主要有这些方面:

1、如果空腹血糖含量超过7.0毫摩尔/升时，即可确诊为糖尿病。

2、空腹血糖含量超过11.1毫摩尔/升时，表示胰岛素分泌功能极少或缺乏，或机体对胰岛素反应不灵敏。同时也提示，药物在机体中作用发挥不佳，因为当血糖含量超过11.1毫摩尔/升时，药物的降糖作用将会降低和减弱。

3、空腹全血血糖含量在6.5毫摩尔/升左右，血浆血糖含虽在6.0毫摩尔/升左右，提示应进一步检测葡萄糖耐量试验，以便确诊是否患有糖尿病。

血糖是指血液中含有的葡萄糖，血糖值表示血液中葡萄糖的浓度。糖类就是碳水化合物，正常水平的血糖对于人体各组织器官的生理功能是极其重要的。正常血糖在一定范围中波动，空腹血糖3.4-6.2毫摩尔/升（60-110毫克/分升），饭后2小时血糖不超过7.8毫摩尔/升（140毫克/分升）。葡萄糖是人体所必需，但血糖的过高、过低都将对人体产生一定的影响，有些甚至是终身的、致命的，因此保持适当的血糖浓度，才是机体所需要的。下面就谈谈高血糖和低血糖对人体的影响。

高血糖是否对人体有好处呢？应该说短时间、一过性的高血糖对人体无严重损害，人体在应激状态下或情绪激动、高度紧张时，或一次进食大量的糖，都可出现短暂的高血糖，随后，血糖水平会在机体的各种调节下逐渐恢复正常。长期的高血糖状态常见于糖尿病，本病是因为血中胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的敏感性降低而引起的全身代谢障碍性疾病，长期的高血糖状态，可使机体全身各脏器及组织发生病理改变，常见的有：

（1）血液中血糖浓度很高，但是缺乏胰岛素，血糖不能进入靶细胞被利用，组织细胞中缺乏葡萄糖，脂肪及蛋白质分解加速。

（2）全身广泛的毛细血管管壁增厚，管腔变细，红细胞不易通过，组织细胞缺氧。

（3）肾脏出现肾小球硬化、肾乳头坏死等。

（4）眼底视网膜毛细血管出现微血管瘤、眼底出血、渗出等。

（5）神经细胞变性，神经纤维发生节段性脱髓鞘病变。

（6）心、脑、下肢等多处动脉硬化。高血糖常伴有高脂血症，冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。

上述的病理改变将使机体出现各种各样的糖尿病合并症，从而影响病人的生活质量，严重者致残、致死。因此，糖尿病患者要及时治疗。

低血糖症是由多种原因引起的血糖突然降至2.8毫摩尔/升（50毫克/分升）以下，产生以交感神经过度兴奋及脑功能障碍为特征的综合症。由于血糖快速下降，病人常有饥饿感、恶心、呕吐、软弱、无力、紧张、焦虑、心悸、出冷汗、面色苍白、手足震颤等；当血糖进一步下降，病人可出现精神恍惚、嗜睡、抽搐、昏迷；长期而严重的低血糖可引起脑部受损，如昏迷6小时以上，可造成不能恢复的脑损害，进而引起死亡。

低血糖最常见的病因是糖尿病患者应用胰岛素、磺脲类药物过量或使用不当所致；老年糖尿病人即使病情稳定，未经治疗，也容易于午饭前或晚饭前，出现低血糖反应。

对于低血糖的预防，首先，注射胰岛素后30分钟内要进食，当活动量增加时，要及时少量加餐，外出办事要注意按时吃饭，服用磺脲类降糖药的病人也应及时加餐；其次，注射混合胰岛素的病人，特别要注意按时吃晚饭及在睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等；第三，随身携带一些糖块、饼干等，以备发生低血糖反应时应用。

1、反应较轻、神志清醒的病人，用白糖或红糖25—50克，用温开水冲服或喝其他含糖饮料；稍重者吃馒头、面包或饼干25克，或水果1—2个，一般10分钟后反应即可消失。

2、低血糖反应较重，神志又不很清楚，可将白糖或红糖放在病人口中，使之溶化咽下；或调成糖浆，慢慢喂食。如服糖10分钟仍未清醒，应立即送附近医院抢救。

3、对低血糖昏迷的病人，应立即静脉注射50％葡萄糖40毫升，并给予吸氧，很快就可见效，或肌肉注射高血糖素1毫克，15分钟内意识应清醒。清醒后必须给病人服糖水等，预防下一次反应性低血糖。

正人的血糖保持在一个极狭窄的范围中。早餐前未进食状态下，血糖约 80~ 90 mg/ dl。调节机制：

（1）肝是极重要的血糖缓冲系统。饭后血糖极多时，胰岛素分泌增加，使几乎三分之二由肠道吸收的葡萄糖，以肝醣形式被存进肝中。在接下来的几个小时，血糖与胰岛素均减少时，肝便将所贮存释回血液。如此，肝减少血糖波动几达三倍。事实上，严重肝病患者根本无法保持血糖浓度於一狭窄的范围内。

（2）胰岛素与升糖素是分开作用的极重要回馈系统，有保持正常血糖浓度的功能。高血糖刺激胰岛素分泌，低血糖刺激升糖素分泌。在通常情况下，胰岛素系统比升糖素系统要重要多了。然而在缺乏葡萄糖时，以及如运动时大量需要葡萄糖的情形下，升糖素就很重要了。

（3）低血糖也会直接刺激下视丘，使交感神经兴奋，肾上腺释出肾上腺素（Epinephrine）。肾上腺素令肝进一步释出葡萄糖。这也避免了极度低血糖的情形发生。

（4）要是长期低血糖，达数小时或数天，生长激素与皮质醇会分泌，抑制全身细胞利用葡萄糖，以改善低血糖的情况。

有人可能会问：保持血糖恒定有什麽重要性呢？反正绝大多数组织在缺乏葡萄糖时大可改用脂肪酸供能。答案是这样的：葡萄糖是脑、网膜、及性腺的生殖上皮(Germinal epithelium)唯一能使用的燃料。怪不得必须经常保持血糖恒定，使它们的养份供应无缺。两餐间，肝的糖质新生作用所合成的葡萄糖，绝大多数是供给脑部的需要。

另一方面，血糖太高也不行，理由有三：（1）葡萄糖太多令细胞外液渗透压大增，结果细胞脱水（dehydration）。（2）高血糖会使很多葡萄糖由尿中流失。（3）这又会造成渗透利尿（osmotic diuresis），使水份及电解质流失。

正常生理情况下，血糖的来源与去路保持动态平衡，故血糖浓度相对恒定。可维持组织细胞的糖代谢正常，这对保证组织器官特别是脑组织的正常生理活动具有重要意义。

正常人进餐后，约1小时血糖达7.8～8.9mmol/L，最高不超过10.0mmol/L。这是因饭后从肠道吸收的葡萄糖逐渐增多，而致高血糖，高血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加，胰岛素通过抑制肝糖元的分解减少糖元的异生，促进葡萄糖转变为肝糖元和进入肌肉、脂肪等组织，从而阻断了血糖的来源，加速了血糖的利用，故使饭后血糖不至过度升高。正常人饭后2小时，血糖及血浆胰岛素都下降至饭前水平。由此可见若正常人一日三餐，那么24小时内就有6小时血糖升高，其余18小时血糖都在空腹水平。

正常人空腹时并不出现低血糖，而使血糖维持在正常范围(正常人空腹血浆中血糖为3.9～ 6.1mmol/L)。这是因为空腹时胰岛素分泌减少，胰升糖素分泌增加，促进肝糖元的分解及糖异生，使血糖增加；同时生长激素分泌增多，抑制人体内各组织细胞对血糖的利用，从而保证了人体最重要器官——脑得到充分的血糖供应。

正常人血糖能保持一定水平，主要依靠肝脏、激素及神经系统三者的调节。(1)肝脏：正常生理状态下，血糖升高时，葡萄糖进入肝细胞，肝细胞将大量葡萄糖合成糖元，储存起来以备“饥荒”；一部分葡萄糖合成脂肪，使进入血循环的葡萄糖不致过量。饥饿时，血糖偏低，对于脑细胞和血细胞是很严重的问题。脑细胞和血细胞本身没有糖元储备，必须从血液中摄取葡萄糖来维持其功能，一旦血糖水平较低，脑细胞和血细胞就产生功能障碍。肝细胞可通过糖元分解及糖异生这两条途径，生成葡萄糖送入血液循环以提高血糖水平。(2)激素：①胰岛素：是体内唯一降低血糖的激素。它促进组织细胞摄取和利用葡萄糖，促进肝细胞和肌肉细胞将葡萄糖合成糖元，促进糖类转变为脂肪，抑制糖的异生。②胰升糖素：可促进肝糖元分解及减少葡萄糖的利用而使血糖升高。③肾上腺素：可促使肝糖元分解和肌糖元的酵解，从而升高血糖。④糖皮质激素：可促进肝脏中糖的异生，抑制肌肉及脂肪组织摄取葡萄糖，从而提高血糖水平。⑤生长激素：抑制肌肉和脂肪组织利用葡萄糖，促进肝脏中糖的异生使血糖升高。体内多种激素相辅相成，共同形成一个糖代谢调节系统，维持着血糖的动态平衡。(3)神经系统：中枢神经系统通过交感神经系统或肾上腺髓质分泌肾上腺素及去甲肾上腺素，抑制胰岛素分泌，使血糖升高。中枢神经系统通过副交感神经，使胰岛素分泌增加。各种应激状态如急性心肌梗塞、脑血管意外、外伤、手术、麻醉、严重感染、疼痛、休克及紧张焦虑等，均可使肾上腺皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素及去甲肾上腺素分泌增多，暂时性的血糖升高。

正常人血糖在肝脏、激素及神经系统调节下，在一定范围内波动，空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L，这里所指血糖均为静脉血浆葡萄糖浓度。

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