有子宫肌瘤怎么办？有了子宫肌瘤怎么办

大家好，感谢邀请，今天来为大家分享一下有子宫肌瘤怎么办的问题，以及和有了子宫肌瘤怎么办的一些困惑，大家要是还不太明白的话，也没有关系，因为接下来将为大家分享，希望可以帮助到大家，解决大家的问题，下面就开始吧！

一、患有子宫肌瘤该怎么办

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤.子宫肌瘤的治疗要根据患者年龄,生育要求,症状,肌瘤大小等情况全面考虑.主要归纳为以下三个方面:

1.随访观察若肌瘤小而且无症状,一般不需要治疗,尤其是近绝经年龄患者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失.若发现肌瘤增大或症状明显时再做进一步治疗.

2.药物治疗凡肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内,症状不明显或较轻,近绝经年龄患者以及不能手术者均可以给予药物治疗.

A.雄激素;用以对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经患者提前绝经.常用药物有:甲基睾丸素5mg舌下含服,每日2次,每月用药20日;或丙酸睾丸酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月不宜超过300mg,以免引起男性化.

B.抗雌激素制剂;三苯氧胺可用于治疗月经明显增多,肌瘤大小如2月妊娠以下者,10mg每日口服2次,连服3--6个月.使用后月经明显减少,肌瘤也能缩小,但停药后又可能逐渐增大.副反应较多.

C.促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物;LHRH类似物可以抑制垂体,卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗小肌瘤(<2个月妊娠子宫),经量增多或周期缩短,更年期或近绝经期患者.LHRH-A每日肌注300ug或500ug,连续使用3-6个月.但是同上停药后又可能复发而且此药不宜长期连续使用,否则容易患骨质疏松症.

3.手术治疗若肌瘤大于2个月妊娠子宫大小或症状明显以致继发贫血者,需要手术治疗,主要有以下2种手术:

A.肌瘤切除术适用于35岁以下未生育,希望保留生育功能的患者.(恕不介绍术方法)

B.子宫切除术凡肌瘤较大,症状明显,药物治疗无效,不保留生育功能,或疑有恶变者可行子宫全切术或子宫次全切术.年龄在50岁以下,卵巢外观正常者可考虑保留卵巢.

以上仅供参考,具体请去医院做详细检查.祝健康!

二、子宫肌瘤该怎么办

1、1什么是子宫肌瘤

所谓的子宫肌瘤，是一种微小细胞（有时也被称为子宫肌瘤的胚芽），随着年龄的增长，由于受到雌激素的刺激而数量增多并逐渐变大而成。子宫肌瘤增大到一定的程度，会引起经量增多、痛经以及腰痛等明显症状，患者这时候才容易发现子宫肌瘤的存在。

2、所谓的子宫肌瘤，是一种微小细胞（有时也被称为子宫肌瘤的胚芽），随着年龄的增长，由于受到雌激素的刺激而数量增多并逐渐变大而成。子宫肌瘤增大到一定的程度，会引起经量增多、痛经以及腰痛等明显症状，患者这时候才容易发现子宫肌瘤的存在。

3、子宫肌瘤是良性肿瘤，恶变率极低，有多种治疗方法，主要是根据子宫肌瘤的大小，及个人情况来明确。

4、如果检查发现肌瘤并不是很大，小于10周妊娠子宫大小，且没有其他严重症状，而又近绝经年龄的患者，一般可不需治疗。绝经后，肌瘤可自行萎缩甚至消失。注意3-6个月复查1次，若发现肌瘤增大或出现不适症状时，则需进一步治疗。

5、若肌瘤稍大，在2个月妊娠子宫大小以内，没有特别明显的症状时，或全身情况不适宜手术者，可先保守治疗，通过药物治疗，中药调理，来控制症状和缩小肌瘤。

6、如果肌瘤较大，超过妊娠3个月子宫大小，伴随症状明显时，建议采取手术方式，根据自身的病情和年龄情况，有肌瘤切除术和子宫切除术。手术方式可经腹部或阴道进行，也可采取内镜手术，如宫腔镜或腹腔镜。

7、肌瘤切除术是切除肌瘤而保留子宫的手术，适宜年纪在35岁以下，肿瘤无恶变，希望保留生育功能的患者。

8、对于肌瘤较大，数目较多，呈多发性，经保守治疗无效，且已有生育，无需保留生育功能者，可做子宫切除术，治疗更彻底。年轻患者可根据情况保留宫颈（子宫半切）。卵巢是否保留，以50岁为界，但50岁后仍未绝经者，能保留卵巢，尽量保留。

三、有了子宫肌瘤怎么办

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。得了子宫肌瘤的妇女有些情况比较轻微的可能不自觉有症状，一般是通过定期的体检或者是妇科检查才会知道原来自己子宫长了肌瘤。或者是感觉身体哪里不舒服到医院就诊，通过医生检查后才知道自己长了子宫肌瘤。那么，如果女性有子宫肌瘤，应该怎么办呢？此时医生会根据患者的症状轻重、年龄、是否有生育要求等个人具体情况决定应该采取哪种治疗方式，常见的有以下几种方式。

1、定期复诊检查。对于症状比较轻微的子宫肌瘤患者，如果身体没有异常症状，子宫肌瘤比较小也没有发生恶变，就可以遵照医生的意见，定时到医院复诊检查子宫肌瘤的情况即可。

2、药物疗法。对于不需要手术治疗的子宫肌瘤患者以及不能用手术治疗的子宫患者而言，一般可采取药物疗法。也就是通过药物的摄入来抑制子宫肌瘤的生长。比如说达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用，例如痤疮、声音低沉等。

3、手术疗法。主要是指肌瘤切除术和子宫切除术，可以通过腹部或者经过阴道进行，也可以行宫腔镜或者腹腔镜手术。一般医生都会根据患者的具体情况决定采用哪一种手术方式。

四、有子宫肌瘤怎么办有哪些治疗的方法

1.随诊观察:如患者无明显症状，且无恶变征象，可定期随诊观察。

2.药物治疗:（1）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。（2）米非司酮是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。（3）达那唑用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。4）他莫昔芬（三苯氧胺）可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意（5）雄激素类药物常用药物有甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、氨甲苯酸（止血芳酸）、立止血、三七片等），可起到一定程度的辅助止血作用。

3.手术治疗:子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。（1）肌瘤切除术将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术，主要用于40岁以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大；月经过多；有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；黏膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。（2）子宫切除术症状明显者，肌瘤有恶性变可能者，无生育要求，宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。3）子宫动脉栓塞术通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者，应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。

4.聚焦超声治疗:通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

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