男性精子检查标准，精液常规检查标准是什么

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一、精液常规检查标准是什么

对于有不孕不育的男性就需要通过精液常规检查来看男性的精子质量，精子的数量等，以用此来证明是哪种因素导致的男性不育。那精液常规检查标准是什么？

精液检查前应禁欲2~7天.正常值应是密度：X>20(百万/毫升),PH值：7.2-8.0,活力：A B>50%或A>25%,精液量：2~5毫升,液化时间：X70%,畸形率<30%.

受检者，经历一段经常排精过程后，禁房事5-7天(上次排精到取标本间隔时间至少不得少于100小时);备大口有盖清洁干燥容器一个，以手淫方式获取精液，一次全部射入容器，盖上盖，记录标本离体时间;贴身保温，30分钟内送到化验室，并向检验员提供标本取出时间。精液常规观察：精液总容量(毫升)，精子活动情况，精子密度(个/毫升)，精液液化时间(标本取出到精液液化的时间)，不动精子(个/高倍视野)等。

见不动精子，须染色方可区分：不活动的精子、死精子、未成熟精子等。

找不到精子必须离心后检验，仍然找不到精子;方可报告无精。经三次取样化验，结果仍然找不到精子方可确认无精子症。

吸烟和酗酒是精子的大敌。有些男性的身体对香烟中的毒素相当敏感，香烟中的尼古丁能杀伤精子。如成年男性每天吸30支烟，精子的存活率仅为40%，同时精子畸形率增高。可见长期大量吸烟是导致不育的重要因素之一。酗酒不仅会导致生殖腺功能降低，使精子中染色体异常，从而导致胎儿畸形或发育不良。因此青少年时期应养成远离烟酒的习惯。成人后，即便不戒烟酒，也应该注意不要过度。

精子生长需要营养物质供给。有些男子饮食单调、偏食、挑食、不喜欢吃动物性食物(如肉、蛋、鱼和奶制品等)，天长日久，可使体内含锌量下降。微量元素锌被誉为"夫妻和谐素"，精子数目下降30%～40%，甚至使人丧失生育能力。

精子成长的过程需要低温，不然精子就会夭亡。维护这种生理状态，当气温太高时，扩大散热面积，在冷时它又会皱起来，以减少散热面积，从而保持阴囊的温度比腹腔内低。如果男子有爱洗热水澡的嗜好，可使精子数量减少，导致不育。

如果手淫过度、过早进行性生活，既能导致阳痿，也能使每次射精所含精子量变少。

五“药”和“射线”

经常使用镇静药、抗肿瘤药、化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素类药可引起精子生长障碍，精子染色体损害和断裂;大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变。因此，处于生育期的男性要尽量避免长期大量接触这类有害物质，不随意滥用药物。

二、精液常规检查

精液常规检查是诊断不育的常规手段之一。做精液常规检查前应禁欲3-7天，精液常规检查需要通过手淫取精。

精液常规检查简称精液检查。精液常规检查是泌尿外科、男科、生殖科常用的实验室检查方法之一。通过采集男性精液，对精液中的特定成分进行分析，根据精子活力和状态是否正常，判断男性生育能力。

精液中含有睾丸产生的精子，前列腺液，囊腺、尿道球腺、尿道旁腺等所产生的混合分泌物，精液中包括精子和精浆。精液检查主要目的是为了了解睾丸生成精子的功能、各附属性腺促进精子成熟的功能及其分泌功能。

精液常规检查能准确评估男性生育能力，并能够为男性不育症的病因诊断、生殖系统的其他疾病、男性避孕药物研究以及法医学提供可靠依据。

精液检查最好在停止性生活3-7天后进行，并且不得有自慰、梦遗等情况，还应禁烟戒酒，忌服对生精功能有影响的药物等。

做精液常规检查应该注意采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。应收集整份精液，不要遗漏任何部分，尤其是开头部分。

1、手淫法：为精液常规检查最常用的方法。男性需要通过手淫的方式获取精液，事先用肥皂洗净双手和外生殖器，手淫将精液排入一只特备的无菌杯中即可。

2、电按摩法：少数用手淫法取精困难的患者可采用电按摩法获取精液，即由医生用特殊的电按摩器插入患者的直肠，通过按摩前列腺刺激排出精液。

3、穿刺取精：对于输精管阻塞性无精症患者，还可通过附睾或睾丸穿刺取出精子。这样获得的精子，可用于试管婴儿的治疗。

4、其它途径收集：部分患者由于射精时膀胱颈部紧紧闭合无能造成逆行射精，引起精液反流进入膀胱，难以通过手淫法取精。对于这类患者，性兴奋后立即在尿液中能够收集到精子。如果精子存在，高质量的精子可以分离出来，然后进行人工辅助生育技术。

精液常规检查以精液量、精子活动率、精子活动力、精子计数、异形精子量等五项为主要指标。评分等级可分为“不良”、“尚可”和“最佳”。精液常规检查参考值如下：

1、量：减少可表示睾丸功能不全，睾丸炎，精囊炎，前列腺切除术后，老年人，性交过频等。

2、色：棕红色：精液中含有多量红细胞所致。见于精囊炎、生殖道炎症、肿瘤及其他原因所致出血。

3、酸碱度(pH)：精液pH值过高或过低时，精子活力明显下降。pH下降见于前列腺液分泌过多或精囊液分泌减少等情况。

4、粘稠度：液化障碍见于前列腺分泌的蛋白酶分解精液异常，如前列腺切除术后，蛋白酶缺乏等。

5、精子数：精子数下降见于各种原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。

6、精子形态：畸形精子比率超过20%易导致男性不育。常见的畸形精子可分为下列数种：大头、上头、尖头、梨形头、双头、无定形头、缺尾等。

7、活动精子百分率、精子速度：异常可导致不育症。

8、果糖：糖主要由精囊产生，是精子能量代谢的主要来源，与精子运动有关。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。

9、白细胞：增多表示生殖道炎症，结核、结石或恶性肿瘤并感染。

10、红细胞：增多表示精囊炎，生殖道结核，前列腺癌等。

1、采集准备：精液标本的采集精液检查时首先需要受检者采集自己的精液，是否正确采集精液标本可影响检查结果的准确性。

2、采集时间：在精液采集时要求受检者禁欲3-5天，如果时间过短或过长都会影响检查结果。

3、采集方法：用手淫或性交体外射精的方法，将精液全部收集在干净的容器内，保存于接近体温的环境下(如贴身内衣下)尽快送到实验室检查，最迟不能超过1小时。

4、禁忌事项：采集精液不能使用避孕套，因为平时使用的避孕套内含有杀精子物质，可导致精子死亡。

精液常规检查多少钱？精液常规检查几十元到一百多元不等，检查项目越多，费用越高。精液检查是检查男性生育功能的一项最基础的方法，检查中的采精程序十分重要，必须按规定严格遵守，化验结果才会准确有效。

三、怎么检查自己的精子是否符合怀孕的标准

能够正常受孕的精子从以下几个方面判断：

正常为灰白色，久未射精时可呈淡黄色、乳白色或略带绿色见于生殖道或附属性腺有感染;精液发红(血精)见于精囊炎、癌肿、结核等。

2、精液量：正常人每次排精2～5m1，若少于1m1，即为不正常。每次排精(0.5ml为精子减少症，如无精液为无精症。无精症与精干减少症是男性不育的主因。见于前列腺或精囊的病变，先天性输尿管闭塞或炎性狭窄，或逆行排精。

3、酸碱度(pH)：正常呈弱硷性，pH在7.7～8.5之间精液过酸或过硷都可能影响精子的活动和代谢，是造成精子死亡(死精症)的主因。

4、气味：正常精液带有特别的腥味，由前列腺液所发出，这一腥味来源于前列腺液某成份。

5、精子数：正常有生育能力的男子，每毫升精液中含精子0.6～1.5亿个，有时可达2亿。一次排精排出的精子总数约3亿以上，但精子的含量变异甚大，因人而异，即便同一个人在不同的时间内，亦可有出入。因而，计算每次排出精子的总数，其诊断价值比单独检查精子数意义更大。

精子密度过高(每毫升超过2.5亿个)称为精子过多症，密度过高，常影响精子的活动，即便受孕，也易发生流产，其主因是精子本身质量不高。

6、粘稠度：正常新鲜精液呈液体，排出后迅速变成粘稠胶胨状半流体，5～30分钟后又变成液体。若30分钟仍不液化，即为异常，见于：前列腺分泌的某些酶缺乏或不足，亦可见于生殖系统结核，亦能影响生育。

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