新生儿黄疸偏高(新生儿黄疸偏高是什么原因)

大家好，新生儿黄疸偏高相信很多的网友都不是很明白，包括新生儿黄疸偏高是什么原因也是一样，不过没有关系，接下来就来为大家分享关于新生儿黄疸偏高和新生儿黄疸偏高是什么原因的一些知识点，大家可以关注收藏，免得下次来找不到哦，下面我们开始吧！

一、新生儿黄疸偏高是什么原因

1、导语：刚出生的小宝宝们最常见的临床问题就是黄疸了，黄疸常有生理性的和病理性的，那么新生儿黄疸高的原因有哪些呢?下面是我整理的新生儿黄疸偏高是什么原因，欢迎阅读！

2、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。

3、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。

4、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的'排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。

5、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。

6、母子血型不合导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。

7、母乳喂养可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。

8、新生儿的生理性黄疸是可以自行消退的，但是病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，必须尽早发现，尽早治疗。有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生，特别是未成熟儿，月龄越小发病率越高，一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状，此时如及时治疗，可以完全恢复。

9、以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：

10、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。

11、高间胆血症：危害性主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

12、病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。

二、为什么现在的婴儿都黄疸偏高

说说我家宝宝吧，为什么黄疸偏高，医院要负一部分责任。

刚生出来，医生建议母乳喂养，就是让孩子吸，可是刚开始几天，根本就没有啊，新生儿刚出生就是要多吃多拉，赶紧把胎便排干净来，黄疸才不会高。

我隔壁人家请的月嫂，第一天就安排上了奶粉，病床三人间，我和另外的宝妈根本就不知道，这方面知识也不是很懂，胎便几天才排完，喝奶粉的宝宝第二天就排完拉了，黄疸也只有8.9，而我们两家的宝宝检测黄疸13.14，关键医生她也不说什么，就说晚点配点药。

最后搞得我们家宝宝，出院了两天越来越黄，最后只能送医院照蓝光去了，四天花了4800。

那会看着医院那么多宝宝黄疸高，要照光，我都觉得这个医院是不是故意为了挣这个钱，所以才这么敷衍了事。

也许以前不太注意吧，婆婆帮忙的也少，自己懂得也少，孩子要是长得黑，更看不出来

众所周知，黄疸多数是出现在新生宝宝身上的。一般来说，在宝宝出生后的两到三天内会开始出现，症状多为皮肤和巩膜开始出现黄染现象。其实，这是由于新生宝宝在出生的时候体内的大量红细胞被破坏掉，导致了其体内产生了过多的胆红素。大大超过了宝宝体内肝脏和肠道的代偿能力，从而导致其体内的胆红素增多进而引起宝宝出现黄染现象。

在正常的状态下，人体血液里面的红细胞在衰老后，在血液中被正常代谢后就成为了非结合胆红素。之后这种胆红素会在肝脏继续代谢，最终变成结合胆红素，在胆囊中储存或者被继续排到肠道。在肠道中，胆红素的一部分被重新吸收回血液进行利用，另一部分则被人体正常排出，这一个人体循环过程过程维持着人体血液中胆红素的正常含量。如果其中的哪一个环节出现异常或者故障，人体血液中的胆红素受到刺激出现应激性反应，也就是升高。于是在我们的皮肤、黏膜等部位就会出现发黄，也就是所谓的黄疸。

医学研究认为，在新生儿时期，由于母亲胎内的缺氧环境致使宝宝体内红细胞的数量相对较多。而在宝宝出生之后有了肺呼吸，导致了其体内血氧分压升高，导致红细胞被迅速破坏，进而导致产生较多的胆红素。此外，新生儿时期宝宝的肝脏系统发育不完善，其酶的分泌不充分，因此并不能将体内的胆红素从肝脏排出。

新生儿黄疸多久能消退，实际上这要看黄疸是生理性还是病理性。生理性的一般出生后两三天开始出现黄疸，一到两周左右就会消退，没有不适的症状。而病理性黄疸则不同，发生时间早，出生后24小时内就可发生，时间持续长，在两到三周黄疸还可以不退甚至是加深。同时，伴有体温异常，呕吐哭闹等症状，需要通过治疗才能黄疸消退。

黄疸就是血液中的胆红素因异常原因出现升高，反映在皮肤上就是出现黄疸。并且，新生儿因肝脏功能不成熟，无法将过多的胆红素排出，从而更容易发生黄疸的问题

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三、新生儿黄疸偏高原因

黄疸，可不是开玩笑的，尤其是新生儿，黄疸现象还算是比较多。如果新生儿黄疸偏高的话，先不要惊慌，给孩子仔仔细细的检查一遍，然后再按照医生说的去做，还是可以完全恢复的。想知道黄疸指数正常值以及黄疸性肝炎症状吗？那就一起来看看吧。还不知道什么是新生儿黄疸的赶快来看看，下面就要为你们介绍下新生儿黄疸，让你们都对它了解透彻。

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高。常见的'病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，使血清未结合胆红素升高。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征、Gilbert综合征、Lucey-Driscoll综合征、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下。

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可致高结合胆红素血症，但如同时伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞。

新生儿黄疸的时候常常会有急性胆管炎的症状出现，宝宝同时还会有畏寒的症状出现。

黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者，多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。

黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻胆汁郁积性黄疸，如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒，而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。

梗阻性黄疸时尿色深如浓茶，而粪便颜色可变淡，胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色，粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时，尿色轻度加深，粪便色泽呈浅黄色。

5、食欲减退、上腹饱胀、恶心与呕吐

宝宝如果还有病毒性肝炎的话，在黄疸出现的时候还会伴有恶心呕吐的症状。

长期厌油腻食物或者进食油腻食物后诱发右上腹疼痛或绞痛发作者，多为慢性胆囊病变;老年黄疸患者伴食欲减退等消化不良症状时应考虑系癌肿所致，且常伴有体重呈进行性减轻，甚至发生高度营养不良的表现。

黄疸伴有消化道出血时，多见于肝硬化、肝癌、胆总管癌、壶腹癌或重症肝炎等。

根据黄疸的色泽可初步判断黄疸的病因或种类。巩膜皮肤黄疸呈柠檬色多提示为溶血性黄疸;呈浅黄色或金黄色时多提示为肝细胞性黄疸;呈暗黄色或黄绿色时多提示为梗阻性黄疸梗阻时间愈长，黄疸呈黄绿色愈明显。

如面部及暴露部位皮肤有色素沉着，同时有肝掌、蜘蛛痣或颈胸部皮肤毛细血管扩张、腹壁静脉显露曲张等表现时，多提示为活动性肝炎、肝硬化或原发性肝癌。如皮肤有瘙痒抓痕、色素沉着及眼睑黄瘤等表现时，多提示为梗阻性黄疸。溶血性黄疸患者一般皮肤色泽较苍白。

病毒性肝炎、急性胆道感染时，肝脏呈轻度或中等肿大，质地软，表面光滑，常有压痛;肝脏轻度肿大、质地较硬、边缘不整齐或表面有小结节感多见于早期肝硬化晚期肝硬化者其肝脏多呈变硬缩小表现;肝脏明显肿大或呈进行性肿大、质地坚硬、表面凹凸不平、有结节感时，多提示为原发性肝癌。

黄疸伴脾脏肿大时，多见于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性贫血以及败血症、钩端螺旋体等疾病。

是新生儿黄疸诊断的重要指标，可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。

经皮测胆红素仪为无创的检测方法，操作便捷，经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好，由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸情况，可作为筛查用，一旦达到一定的界限值，需检测血清血胆红素。

红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查，有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低，网织红细胞增多。

血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统)，特别是可疑新生儿溶血病时，非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本试验。若脆性增高，考虑遗传性球形红细胞增多症，自身免疫性溶血症等。若脆性降低，可见于地中海贫血等血红蛋白病。

高铁血红蛋白还原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值减低，须进一步查G-6PD活性测定，以明确诊断。

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