缺铁性贫血 缺铁性贫血简介

很多朋友对于缺铁性贫血和缺铁性贫血简介不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、可能导致缺铁性贫血的七种原因,有的话要小心

缺铁是贫血的最常见原因。缺铁性贫血的常见原因包括铁摄入不足、身体无法吸收铁、月经过多、内出血、怀孕、慢性肾病和导致持续炎症的慢性病。

缺铁性贫血的发生通常是由于饮食中铁摄入量不足造成的。许多食物都富含铁，包括肉类、鱼类、豆类、豆类、菠菜和铁强化食品。

一个人可能无法从饮食中摄取足够的铁的原因有很多。这可能是因为他们奉行素食或纯素生活方式，并且不会用其他富含铁的食物代替肉类。

其他原因包括饮食失调、不容易获得富含铁的食物、饮食中富含铁的食物含量低，或者无法吃完整或多样化的饮食。

某些医疗条件或手术会干扰身体吸收铁的方式。即使您从饮食中摄取了足够的铁，但患有乳糜泻、胃炎或之前的肠道手术（如胃绕道手术）等疾病也会限制身体吸收的铁量。

乳糜泻是一种消化系统疾病，您的免疫系统会对麸质产生异常反应。胃炎是胃黏膜的炎症。胃绕道手术是一种改变胃和小肠处理食物方式的减肥手术。

乳糜泻和胃炎等疾病以及胃绕道手术等疾病被称为吸收障碍。它们会导致铁吸收减少并增加缺铁性贫血的风险。

月经过多或大量月经出血会增加患缺铁性贫血的风险。这种大量的血流会耗尽身体的铁储备。

月经出血障碍占缺铁病例的 5%至 10%。月经出血会导致严重的贫血。

月经过多是持续 7天或更长时间的月经出血。月经过多也指大量出血，如果您需要在不到两小时后更换卫生巾或卫生棉条，或者是否有四分之一或更大的凝块，则可以确定这种情况。

如果您出现这种类型的出血，您应该去看医生。他们可以开出治疗来减少大量流量并降低贫血和其他健康问题的风险。

导致内出血的疾病，如胃溃疡和结肠息肉，可导致缺铁性贫血。

经历胃肠出血的人通常不会注意到大便中有任何明显的血液，并且可能不会出现排便习惯的改变。丹麦医学杂志2019年报道的一项研究发现，80%以上因上消化道出血入院的人是贫血的。

虽然您可能不知道自己是否有内出血，但您可能会出现与胃溃疡和结肠息肉相关的其他症状。这可能包括中上腹部剧烈疼痛和黑色或黑色大便。

缺铁性贫血在怀孕期间很常见。在全球范围内，估计有 41.8%的妊娠发生妊娠贫血。贫血可能有多种原因。具体而言，缺铁性贫血在怀孕期间发生的频率尚不清楚。

怀孕是需要双倍铁质的时期。身体需要铁来制造更多的血液来为成长中的胎儿提供氧气。如果您在怀孕期间没有足够的铁储备或获得足够的铁，您可能会患上缺铁性贫血。

在怀孕期间，缺铁性贫血可导致早产和低出生体重婴儿。但妊娠期缺铁性贫血及其妊娠并发症可以通过补充铁来预防，这可以作为常规产前保健的一部分。

缺铁性贫血可能是慢性肾脏病(CKD)的并发症。慢性肾脏病意味着肾脏受损，无法再正确过滤血液。这种损害会导致废物和液体在体内积聚。

随着肾脏疾病的恶化，缺铁性贫血发生的频率更高。缺铁性贫血在肾脏疾病的早期阶段不太常见，并且会随着肾脏疾病的进展和肾功能的丧失而变得更糟。

许多可导致炎症的不同慢性病也可能导致缺铁性贫血。炎症会导致肝脏产生更多的称为铁调素的激素。这种激素会阻止铁离开细胞，在小肠的第一部分储存和吸收。

即使一个人体内有足够的铁，炎症也会影响铁的吸收和使用。如果没有足够的铁进入血液，身体就不能制造新的红细胞，而它所拥有的红细胞会产生更少的血红蛋白。

如果您患有炎症性关节炎或炎症性肠病等炎症，以及您的病情如何增加患缺铁性贫血的风险，请咨询医生。

二、缺铁性贫血简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4缺铁性贫血的病因 5缺铁性贫血的临床表现 6缺铁性贫血的诊断 6.1病史 6.2临床症状 6.3体检发现 6.4辅助检查 6.5血象 6.6骨髓象 6.7骨髓铁染色 6.8血清铁蛋白 6.9血清铁 6.10红细胞游离原卟啉（FEP） 7需要与缺铁性贫血鉴别的疾病 8缺铁性贫血的治疗方案 8.1去除病因 8.2口服铁剂 8.3注射铁剂 9参考资料附： 1缺铁性贫血相关药物 2治疗缺铁性贫血的穴位 3治疗缺铁性贫血的中成药 1拼音

quē tiě xìng pín xuè

irondeficiency anemia [21世纪英汉汉英双向词典]

iron deficiency anemia [21世纪双语科技词典]

nutritional hypochromic anemia [湘雅医学专业词典]

sideropenic anemia [湘雅医学专业词典]

iron deficiency anemia [WS/T 476—2015营养名词术语]

IDA [WS/T 476—2015营养名词术语]

缺铁性贫血（iron deficiency anemia；IDA）是指体内贮存铁耗竭，血红蛋白合成减少而引起贫血的营养缺乏病[1]。

缺铁性贫血（iron deficiency anemia）是指体内铁缺乏导致红细胞生成障碍所致的小细胞低色素性贫血[2]。常见的铁缺乏的原因有铁摄入不足（食物中铁的含量不足、偏食或吸收不良等）和铁丢失过多（月经过多、胃肠道小量慢性失血、慢性咯血等）[2]。

形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关。

常见的铁缺乏的原因有铁摄入不足（食物中铁的含量不足、偏食或吸收不良等）和铁丢失过多（月经过多、胃肠道小量慢性失血、慢性咯血等）[2]。

一般有疲乏，烦燥，心悸，气短，头晕，头疼。儿童表现生长发育迟缓，注意力不集中。部分病人有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重病人可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。

贫血表现：常见头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、气促、耳鸣、纳差等[2]。

缺铁的特殊表现：口角炎、舌乳突萎缩、舌炎、异食癖。严重的缺铁可有匙状指甲（反甲）、食欲减退、恶心及便秘[2]。儿童可出现生长发育迟缓或行为异常[2]。

注意①饮食习惯，是否有偏食或异食癖。②是否有消化系统疾病（萎缩性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等）、钩虫病；女性是否有月经过多；是否做过胃肠手术等。男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。

一般有疲乏，烦燥，心悸，气短，头晕，头疼。儿童表现生长发育迟缓，注意力不集中。部分病人有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重病人可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。

贫血表现：常见头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、气促、耳鸣、纳差等[2]。

缺铁的特殊表现：口角炎、舌乳突萎缩、舌炎、异食癖。严重的缺铁可有匙状指甲（反甲）、食欲减退、恶心及便秘[2]。儿童可出现生长发育迟缓或行为异常[2]。

除贫血外貌外，有皮肤干燥皱缩，毛发干枯易脱落。指甲薄平，不光滑，易碎裂，甚至呈匙状甲（见于长期严重病人）。

小细胞低色素性贫血：男性血红蛋白<120g/L，女性血红蛋白<110g/L，孕妇血红蛋白<100g/L；MCV<80fl，MCH<26pg，MCHC<0.31；形态可有明显低色素表现。血清铁<10.7mmol/L，总铁结合力>64.44mmol/L，运铁蛋白饱和度<0.15。血清铁蛋白<14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15％。

典型的血象为小细胞低色素性贫血（MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<32%）[2]。血片中可见红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大，大小不一[2]。

早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。还可见很少的靶形、椭圆形或其他不规则形态的红细胞。网织红细胞计数大多正常，白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。

骨髓增生活跃，以红系增生为主[2]。

骨髓增生活跃，粒红比例降低，红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多，体积比一般的中幼红细胞略小，边缘不整齐，胞浆少，染色偏兰，核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。

骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如[2]。

用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性（正常为 ～ ），铁粒幼细胞阴性或减少（正常为20～90%）。

铁蛋白是体内储存铁的一种形式，血清铁蛋白也可以起到运铁的作用，通常1ug/L代表体内有储存铁8mg，故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法，血清铁蛋白正常值为100±60ng/ml），缺铁性贫血时小于15ug/L（15ng/ml）。

铁代谢：血清铁降低（<50μg/dl），总铁结合力增高（360μg/dl），转铁蛋白饱和度降低（<15%），血清铁蛋白低于12μg/L[2]。

缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L（60ug/100ml），总铁结合力增高，高于64.44umol/L（360ug/100ml），血清铁饱和度减少，低于15%.

正常为0.29～0.65umol/L（16～36ug/dl），缺铁贫血时增高。此外，其它血红素合成障碍的疾病，如铅中毒和铁粒幼细胞性贫血时，FEP亦增加，故FEP可做为初筛试验。

地中海贫血：有家族史，血片可见大量靶形红细胞，血红蛋白A2增加，血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。

慢性炎症性贫血：总铁结合力正常或降低，血清铁蛋白增高。

铁粒幼细胞性贫血：可见环形铁粒幼细胞，血清铁与铁蛋白增多，总铁结合力降低。

尽可能查明病因，针对病因治疗。如：治疗溃疡病出血、妇女月经过多等。

硫酸亚铁0.3g或琥珀酸亚铁0.1g，一日3次。可以同时服用维生素C，增加铁的吸收[2]。血红蛋白大多于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平[2]。血红蛋白恢复正常后仍需继续铁剂治疗，待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药[2]。

如果不能耐受口服硫酸亚铁，换用其他口服制剂[2]。

硫酸亚铁，疗效好，经济。与饭同时服用，如胃肠道症状明显，可先给予每天0.1，然后逐渐增加剂量，胃肠道症状会明显减轻。富马酸铁：0.2，口服，3次/d；福乃得：1片口服，1次/d；速力菲：0.1，口服，2次/d，等。

若口服铁剂不能耐受，或口服铁剂不能吸收，或失血速度快，需迅速补充，可改用右旋糖酐铁深部肌内注射，所需补充铁的毫克数根据以下公式初步估算：[150患者Hb（g/L）]×体重（kg）×0.33[2]。首次注射50mg，如无不良反应，第2次可增加到100mg，每周2～3次，直到铁蛋白达50μg/L[2]。

（2）失血过快，用口服铁不能补偿；

（3）溃疡性结肠炎或局限性结肠炎病人经口服铁治疗无效；

三、缺铁性贫血能根治吗

缺铁性贫血能根治吗,贫血的人经常会有头晕目眩，没有力气，疲乏无力，等等，而贫血又可分为好多种。由于现在人们大多处于亚健康状态，对铁的摄入量不足，缺铁性贫血就成为了一种比较常见的疾病，缺铁性贫血能根治吗？我们一起看看吧！

1、铁的需要量增加而摄入不足，饮食不合理，如挑食、偏食、节食等。

2、铁的吸收不良。食物中的铁主要在十二指肠及空肠上部被吸收，肠黏膜微绒毛在铁吸收转运中发挥重要作用。

3、机体失铁所致。由于铁主要存在于血红蛋白中，因此慢性失血等于失铁，是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。

4、多次急性大失血如食道和胃底静脉破裂，也常发生缺铁性贫血。

5、长期食用影响铁吸收的饮食。牛奶、茶叶、咖啡和钙剂影响铁吸收，尤其长期饮茶、甚至吃茶，长期喝咖啡以及不必要补充钙剂。

缺铁性贫血是可以治好的，建议患者得了此病一定要注意保持一些良好的心态的同时，必要的时候一方面饮食治疗，一方面再用铁剂补血，积极的配合治疗，那么是可以治愈的，建议患者平时也要注意多活动，这样有助于促进血液循环，从而更快的进行补血，平时要注意多吃蛋类、肝、菠菜等含铁食物。

以上就是缺铁性贫血能根治吗的相关内容了。总之，缺铁性贫血患者一定要保障自己每天对铁的摄入量，均衡饮食。此外，一个良好的体魄也是健康的必要条件，每天进行一定的体能训练，晨跑或者饭后散步都是一个很好的选择。

我们都知道，深色的食物含有丰富的铁质。因此缺铁性贫血患者可以多吃一些深色食物，如黑木耳、动物血、动物肝脏、紫菜、海带、红枣等等。通过科学的烹调方式，可以让食物中的铁充分被人体吸收。

铁制剂分为二价铁和三价铁，能被我们人体所吸收的只有二价铁。目前市场上的补铁产品数不胜数，这里我提醒大家服用补铁产品要选择补铁安全、服用对肠道无刺激，口感舒适的产品为佳。

3、避免铁的流失和提高铁的吸收

不要过量饮茶和咖啡。茶叶中的鞣酸和咖啡中的.多酚类物质与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收；最好不要用铝锅做饭，铝会与铁产生拮抗作用，阻止铁的吸收；补充适当的维生素C，多吃水果和蔬菜，可以有效促进铁在肠道内的溶解，利于人体吸收。

家中炒菜做饭尽量用铁锅，另外三餐中尽量增加瘦肉和肝脏食物，猪血、鸡鸭血等含铁量和吸收率都很高而且价廉，可尽量选用。

主食多吃粗面粉，含铁量比大米高得多。豆腐、芝麻、绿叶蔬菜、蘑菇、木耳、虾皮、海带等均含大量铁。像黑木耳，每100克含铁180毫克以上，是补血上品，可多吃些，但最好和肉、鱼、鸡、肝等搭配着吃，能大大提高铁的吸收。

尽快改正偏食、挑食的不良习惯。提倡饭前喝一杯桔子汁，或者吃一个生西红柿，饭后则不要马上喝茶或咖啡等，以增加铁的吸收机会。

三顿正餐以外，还可选用各种强化含铁食品，如强化奶粉、强化铁饼干、猪血饼干、含铁酱油等，是快速纠正缺铁性贫血的重要手段。因为这些食品中的铁都是易吸收的二价铁。

有一点必须注意：纠正贫血，要持之以恒，切忌操之过急；尤其食用强化铁食品不宜过量，否则会使短时间内铁的摄入大大超过肌体耐受性，反会造成铁中毒。

1、病因治疗应尽可能地去除导致缺铁的病因。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视，不能使贫血得到彻底的治疗。

2、铁剂的补充铁剂的补充治疗以口服为宜。

每天元素铁150～200mg即可。常用的是亚铁制剂（琥珀酸亚铁或富马酸亚铁)。于进餐时或餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。铁剂忌与茶同服，否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀，不易被吸收。钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收，应避免同时服用。患者服铁剂后，自觉症状可以很快地恢复。网织红细胞一般于服后3～4天上升，7天左右达高峰。血红蛋白于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。在血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗仍需继续服用，待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药。如果无法用血清铁蛋白监测，则应在血红蛋白恢复正常后，继续服用铁剂3个月，以补充体内应有的贮存铁量。

如果患者对口服铁剂不能耐受，不能吸收或失血速度快须及时补充者，可改用胃肠外给药。常用的是右旋醣酐铁或山梨醇铁肌内注射。约有5%～13%的患者于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节痛等，多为轻度及暂时的。偶尔可出现过敏性休克，会有生命危险，故注射时应有急救的设备。

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