孕期缺钙影响母婴，如何判断需不需要补钙？

钙参与骨骼发育，还与神经传导、细胞信息传递、智力发展等密切相关。胎儿的生长发育需要从母体内吸收营养，孕妇不但要满足自身新陈代谢所需的钙，还需供给胎儿发育所需的钙，因此孕妇对钙的需求量增大，也容易缺钙。

如果孕妇缺钙，胎儿会从母体骨骼中摄取钙，骨钙溶出，影响母体的骨密度，容易导致骨质疏松。

孕期缺钙不仅影响孕妇自身健康，还会影响胎儿骨骼和牙齿的发育，如身材矮小、骨骼发育异常、乳牙萌出延迟、牙齿排列不齐等，甚至还会导致新生儿颅骨软化、方颅、血凝不正常等。

更重要的是，钙对新生儿的智力与神经系统发育非常重要，缺钙会直接影响孩子将来的智力发育。缺钙的新生儿免疫力差，出生后体弱多病。

孕期缺钙会出现以下表现：

下肢麻木、小腿抽筋：也有些孕妇虽然缺钙，却没有小腿抽筋的症状；

牙齿松动：钙是构成人体骨骼和牙齿硬组织的主要元素，缺钙能使牙齿硬组织结构疏松；

关节、盆骨疼痛：如果钙摄取量不足，为保证血液中的钙浓度维持在正常范围内，在激素作用下，孕妇的骨骼中会释放大量钙，从而导致关节、盆骨疼痛；

妊娠高血压：孕妇缺钙的话有可能会引起妊娠高血压。

孕期补钙可以从以下几点入手：

■注重食物补钙

食物是钙的最佳来源。孕妇平时可以吃一些含钙丰富的食物，比如肉类、豆制品、乳制品、鲫鱼、虾米、紫菜、鸡蛋、绿叶菜、花生、苹果等，保证蛋白质、维生素、脂肪等营养均衡，这样既能健康补钙，又能促进钙被人体吸收。

一些食物不利于钙吸收，比如汽水、可乐、过多脂肪、过多的盐、酒精和尼古丁等。不仅是孕妇，全人群都应尽量少喝碳酸饮料、少油少盐饮食、不喝酒、不抽烟等，这样可以更好地留住钙。

■规律运动，多晒太阳

运动可以促进钙在骨骼的沉积，是不可替代的健骨措施。孕妇可做些适度的运动，比如步行、孕妇瑜伽等，不仅对骨骼健康有益，还能预防骨质疏松。

多晒太阳也很有必要，让人体接受足够的日光。秋冬季一般每天不少于1个小时，夏天则为半个小时左右，尽量避开上午10点至下午3点这段紫外线最强烈的阳光。晒太阳有利于自身体内合成维生素D，促进钙的吸收。

■服用钙剂

服用钙剂的目的是补充食物供给或摄入不足的部分。晒太阳不足者，可以考虑补充一定量的维生素D。

孕早期：是胎儿细胞分裂和器官初步发育形成期，孕妇钙的需求量与普通成年人需求量相同（800毫克/天）。日常饮食一般能够满足机体每天的钙需求，无需额外补充钙剂。

孕中、晚期：胎儿快速生长期，孕妇钙的摄入量增加（1000毫克/天）。普通孕妇推荐从孕中期开始每天补充钙剂至少600毫克直至分娩。

对低钙摄入地区的孕妇、不喝牛奶的孕妇、双胎妊娠的孕妇、妊娠高血压等高危风险的孕妇，推荐孕期每天补充钙剂1000毫克至1500毫克直至分娩，有利于产后骨密度增加与骨骼恢复，同时一定程度上可有预防子痫前期或妊娠高血压的作用。

人体血钙的浓度在清晨及入睡前最低，在此时服用钙制剂效果最佳。肠胃不好的人可以随餐服用钙片，以最大限度减少钙片对消化道的影响，防止出现胃不舒服等问题。

作者：孙镭芹

文：孙镭芹（中福会国际和平妇幼保健院药剂科药师） 图：视觉中国 编辑：李晨琰 责任编辑：唐闻佳

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