有这样一位女士，5年前体检发现有卵巢囊肿，但她并未按医生要求定期复查，最近她总感觉腹胀，以为自己消化不良，前来长沙经开医院门诊就诊。

经检查发现盆腔巨大肿块，考虑为卵巢囊肿，不排除恶性。

长沙经开医院妇产科主任范革莉、副主任何尧与患者及家属详细沟通交流后，建议患者尽快手术治疗。

长沙经开医院妇产科团队充分评估了手术风险，排除手术禁忌症后，针对手术时机、方式、范围及围手术期血栓防护、护理等问题进行了充分讨论。

最终，长沙经开医院妇产科团队为该女士制定了“开腹探查术（备右附件切除）”手术方案。

▲术前检查单

术中，发现该女士盆腔巨大囊性包块约16*15cm，表面光滑，半透明状，包块上缘平脐，来源于卵巢，右侧卵巢已无正常组织。

长沙经开医院妇产科团队轻轻托起包块，认真仔细的将包块完整切除，历经1小时手术顺利完成。病检显示：粘液性囊腺瘤。

术后5天，该女士康复出院。走时，她面带微笑的说：“瞬间觉得全身轻松了，一下子就瘦了。”

什么是卵巢肿瘤？

卵巢肿瘤是妇科常见问题之一，不少女性平时无症状，仅在妇科体检中发现。

简单来说，它可分为生理性囊肿与病理性囊肿两大类，其中生理性囊肿比较多见的有卵泡囊肿及黄体囊肿，病理性囊肿常见的有畸胎瘤、囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿及交界性肿瘤、恶性卵巢癌。

1.卵巢囊肿

与女性内分泌水平相关，常见于青春期和围绝经期女性，同时因为激素水平紊乱，还可能引发子宫内膜病变、阴道不规则出血等。

这种情况一般可以观察2-3个月，在月经干净3-7天复查超声，若卵泡囊肿持续存在数月，直径超过5cm需进一步治疗。

2.黄体囊肿

多发生于月经周期的后段（第14-28天），因该囊肿可分泌孕激素，与月经周期关系密切。

一般来说黄体囊肿会自行消退，但极少数会发生破裂，引发下腹痛和盆腔内出血，此时需及时就医，根据病情决定保守治疗或手术治疗。

3.卵巢畸胎瘤

大多数畸胎瘤为良性的成熟性畸胎瘤，单侧为主，往往没有明显临床症状，影像学具有特征性，诊断相对简单，以手术治疗为主。

4.卵巢囊腺瘤

绝大多数属于良性病变，早期无明显症状，随着肿块增大，可出现腹胀等压迫症状，患者可自行扪及腹部肿块。以手术治疗为主。

5.卵巢子宫内膜异位囊肿

主要引发痛经、月经失调等症状，随着病情进展，可能出现不孕、囊肿破裂、扭转、感染等并发症，且有恶变的可能，复发率高，治疗可选择药物或手术，根治性治疗以手术为主。

6.卵巢恶性肿瘤

致死率居妇科恶性肿瘤首位，组织成分复杂，肿瘤类型多达14大类，愈合较差。

因为卵巢位于腹部深处，平时比较难以发现异常，通常出现症状都是较晚期，尤其是卵巢恶性肿瘤，病因不明确，所以目前治疗的效果没有较大的改善。最后的预防就是定期的体检，早发现早治疗。

湖南医聊特约作者：长沙经开医院 范革莉 许婉婷

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑ZS）