腹腔镜手术安全吗 出现粘连的概率高吗

一、宫腔镜手术和腹腔镜手术哪个严重

腹腔镜手术适用于子宫外部的疾病，宫腔镜手术则适合用来治疗子宫内部疾病，两种手术治疗的都是同一个地方，但都有关于子宫，但是你们知道宫腔镜手术和腹腔镜手术哪个严重吗?我们一起来看看吧!

宫腔镜手术主要针对于宫腔内疾病，比如子宫内膜息肉，宫腔囊肿，宫颈粘膜下肌瘤等，从阴道进入手术。腹腔镜手术主要是通过腹腔进入操作，包括附件囊肿，子宫肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤等。宫腔镜和腹腔镜都是属于微创手术，手术创伤小，出血少，如果有手术指征可以选择宫腹腔镜联合手术治疗。

宫腔镜手术是通过阴道、宫颈、宫颈管、镜子进入宫腔进行宫腔操作，观察宫腔内的情况，如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等。腹腔镜手术完全不同，是在肚子上打四个眼，也有打三个孔，还有单孔腹腔镜，可以看到子宫表面的光斑，能看见输卵管，能看见卵巢，主要适用于卵巢囊肿、输卵管囊肿、子宫肌瘤等疾病的腹腔镜手术

宫腔镜，是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。用宫腔镜手术代替传统子宫切除的方法，治疗难治性宫血.子宫粘膜下肌瘤.内突性壁间肌瘤，与传统开腹手术相比较，具有不开腹.不切除子宫.创伤小.出血少.痛苦轻.术后恢复快.近期并发症极少，远期不影响卵巢功能等优点。保留子宫对中.青年妇女有更良好的心理影响。使一些合并严重内科疾病.不能耐受切除子宫的在女性不孕症方面，能快速明确诊断器质性病变并做相应治疗，使众多不孕夫妇如愿以偿。患者，得以用宫腔镜手术摆脱疾苦，给广大妇女带来福音。

腹腔镜治疗妇科疾病--卵巢肿瘤、异位妊娠、多囊卵巢综合证.卵巢巧克力囊肿.盆腔粘连.盆腔静脉瘀血综合征及子宫肌瘤剔除等方面，显示出比传统手术方法更大的优点，如切口小，仅0.5-1.0cm;术中损伤小，手术时间短，出血少;术后痛苦小，恢复快，腹部无疤痕等等。在女性不孕症方面，能快速明确诊断器质性病变并做相应治疗，使众多不孕夫妇如愿以偿。

腹腔镜是妇科的一种微创手术，具有出血少、创伤小、恢复快、住院时间短等优点。其适应症包括急腹症如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等;盆腔包块、子宫内膜异位症，确定不明原因急慢性腹痛和盆腔痛的原因，原发不孕及继发不孕症等;计划生育并发症如异位宫内节育器的寻找和取出，子宫穿孔等;有手术指征的各种妇科良性疾病，子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术。但是，当患者存在严重的心脑血管疾病及肺功能不全，严重的凝血功能障碍、绞窄性肠梗、较大的腹壁疝或膈疝，腹腔内大出血时是绝对禁忌做腹腔镜的。

1.异位妊娠：腹腔镜可大大减少腹腔内出血量，减少休克与输血的发生率，最大程度收集腹腔内积血，达到自体输血的目的。使严重威胁生命安全的异位妊娠转变为对健康危害较小的轻型疾病。

2.卵巢囊肿破裂：最常见的病因为黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿破裂。腹腔镜可根据病变性质及盆、腹腔合并症决定手术方法。

3.外伤后或手术急性腹腔内出血：在妇科或外科急腹症时，若鉴别诊断有困难，即可做腹腔镜检查。对于可疑患者，应倾向于做诊断性腹腔镜检查，其对病人的侵袭影响明显小于剖腹探查术。

二、腹腔镜手术***出现粘连的概率高吗

1、腹腔镜手术出现黏连的几率低。开腹手术出现腹部黏连的概率比较高，会出现肠梗阻等现象，腹腔镜手术相对痛苦，小微创手术，康复快。

2、很多人喜欢去医院做无创手术，也就是所谓的腹腔镜手术，因为腹腔镜手术安全副作用比较小，最主要的就是发生腹部黏连的概率比较低。腹腔镜手术会比传统的开腹手术费用要贵一些，但是创伤要小，患者更容易接受腹腔镜手术，住院的时间短，不会耽误患者太长的时间。由于现在科学医疗技术越来越发达，所以腹腔镜手术被广泛的应用起来，很多患者都接受过腹腔镜手术的治疗。

3、我曾经做过开腹手术，手术之后医生就叮嘱要提前下床运动，这样就会防止腹部黏连。一旦发生腹部黏连，就会导致很多身体不适症状的发生，比如会经常腹痛，会出现肠梗阻等现象，这些都是开腹手术以后的后遗症。术后越早下床越多，术后恢复的越快，而且会防止发生腹部黏连。如果无法下床走动，术后就要勤翻身，这样就会遇到腹部黏连的发生。传统的开腹手术后遗症就是腹部发生黏连，所以相对传统手术，腹腔镜手术非常容易被人接受。

4、无论是开腹手术，还是腹腔镜手术，医生都会根据患者的具体情况来进行安排手术治疗。如果病情很简单很明了，并且没有做过手术，多半就会采取腹腔镜手术治疗，如果已经做过开腹手术，病情很复杂，医生多半会采取开腹手术治疗。医生做出的任何决定，都是从患者的角度，从病情的角度出发，作为患者要遵从医嘱，好好配合一下，就会预防一些后遗症的发生。

三、腹腔镜手术是怎么做的

摘要：腹腔镜是一种内窥镜，在医学临床领域主要应用于手术治疗和医学检查，通过在腹部的不同部位做数个小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，用各种医疗器械在体外进行操作来完成手术或检查。腹腔镜手术与传统手术相比，具有创伤小、术后恢复快、腹部切口瘢痕小等优点。下文带你了解腹腔镜手术过程以及常见问题解答，感兴趣的朋友一起看看吧！一、腹腔镜是什么意思

腹腔镜是一种带有微型摄像头的医疗器械，由腹腔镜摄录像监视系统、CO2气腹系统、电切割系统、冲洗-吸引系统、手术器械组成，是医学常用的内窥镜，可用于手术治疗和医学检查两大领域。

二、腹腔镜的临床应用领域有哪些

（1）普通外科：胆囊切除、肝囊肿开窗引流、肠粘连松解、脾切除、疝修补、胃肠道手术。

（2）泌尿外科：肾囊肿开窗、肾上腺肿瘤切除。

（3）妇产科：异位妊娠切除、子宫肌瘤、全子宫切除。

（4）胸外科：肺大泡切除、自发性血气胸止血。

（1）直视下穿刺活检、切取活检、超声定位。

（6）非创伤性检_难以确诊时使用。

腹腔镜手术是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术，腹腔镜手术过程是：

于脐轮下缘切开皮肤1cm，由切口处以45度插入气腹针，回抽无血后接一针管，若生理盐水顺利流入，说明穿刺成功，针头在腹腔内。接CO2充气机，进气速度不超过1L/min，总量以2-3L为宜。腹腔内压力不超过2.13KPa（16mmHg）。

腹腔镜需自套管插入腹腔，故需先将套管针刺入。腹腔镜套管较粗，切口应为1.5cm。提起脐下腹壁，将套管针先斜后垂直慢慢插入腹腔，进入腹腔时有突破感，拔出套管芯，听到腹腔内气体冲出声后插入腹腔镜，接通光源，调整患者体位成头低臀高15度位，并继续缓慢充气。

术者手持腹腔镜，目镜观察子宫及各韧带、卵巢及输卵管、直肠子宫陷凹。观察时助手可移动举宫器，改变子宫位置配合检查。必要时可取可疑病灶组织送病理检查。

检查无内出血及脏器损伤，方可取出腹腔镜，排出腹腔内气体后拔除套管，缝合腹部切口，覆以无菌纱布，胶布固定。

（2）缝合腹部切口前虽已排气，腹腔仍可能残留气体而感肩痛和上腹部不适感，通常并不严重，无需特殊处理。

1、腹腔镜手术不用开腹，腹壁创伤小，因为切口是从肌肉缝隙中进入腹腔，没有破坏肌层，所以术后多无刀口痛感，一般不用止痛治疗。术后切口出血、感染、裂开的机率很小。

2、内部创伤轻微，腹腔镜图像可放大8－10倍，因此小的血管、神经都看的很清楚，不容易误伤，术中出血很少，术后几乎没有腹腔渗液。

3、腹腔镜手术术后住院时间明显缩短，一般术后2-3天可以出院，3-5天可以恢复正常生活。

4、腹腔镜手术在体内进行外科操作，处于全封闭状态下进行手术，因此引起腹腔感染的机率比开腹手术小得多，术后用抗生素的时间也短，因而由应用抗生素而引起的副作用也减少。

5、腹腔镜手术术后病人的胃肠功能恢复快。术后第二天即可恢复进食，并下床活动，有效地减少了术后输液量及输液时间。预防术后肠粘连、肠梗阻及肺部感染，深静脉血栓形成、尿潴留等并发症的发生。

6、腹腔镜手术术后腹部美容效果好。腹壁切口大小一般在0.5-1.0cm，且是分散的，有2-4个，愈后疤痕很小。

7、腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上，手术成员均可观察，并可随时对疾病及手术方法进行讨论。

1、过度肥胖者有凝血功能障碍者腹腔镜手术效果如何？能彻底吗？

一些病人存在顾虑，认为腹腔镜手术不如开腹手术直观、可靠，其实不然，腹腔镜图像放大5－7倍，医生如同在放大镜下手术，操作精细，出现副损伤的可能性很低，切除病灶彻底，安全性及术后效果都比开腹手术高。

2、曾经开过刀的病人还能做腹腔镜手术吗？

前面说过手术部位既往有手术史，估计腹腔粘连较重者，不适合腹腔镜手术，但不是绝对，比如肾和输尿管的一些手术开腹手术大多经腹膜后，腹腔并不粘连，如手术时间两年以上是可以考虑腹腔镜手术的：另外复发疝腹腔镜治疗，由于手术途径改变，开刀手术对腹腔镜手术没有任何影响。

和开腹手术相比，普通肥胖病人更适合腹腔镜手术，因为肥胖患者开腹手术，容易出现切口液化、感染、切口疝等并发症，而腹腔镜手术可以避免上述并发症出现，但过度肥胖病人除外，过度肥胖病人不论哪种手术方式手术都很困难。

4、一次手术可以治疗多种疾病吗？

腹腔镜在腹腔内观察范围很大，病人如同时患有普外、妇产科疾病可以一并通过腹腔镜手术治疗。如：胆囊切除同时行疝修补、卵巢囊肿切除等。

一般腹腔镜手术比开放手术手术费贵200-500元，但住院总费用，两者相当，中小腹腔镜手术，因术后住院天数少，一、两天即可出院，所以总费用低些；较大、复杂腹腔镜手术，因术中用特殊器械、耗材增加了成本，故总费用要高于开腹手术。

6、小儿和老年人能做腹腔镜手术吗？

年龄不是腹腔镜手术的禁忌，小儿、老年人都可以腹腔镜手术，我们给两岁的患儿做隐睾松解固定，术后恢复很好，两天即出院；老年人心肺功能无异常者，腹腔镜手术较开腹手术更安全。

关于腹腔镜手术安全吗，出现粘连的概率高吗的介绍到此结束，希望对大家有所帮助。