外阴蛲虫病？蛲虫能不能在阴道生存

一、蛲虫病怎么治

1、一）苯咪唑类药物阿苯达唑与甲苯咪唑（C型结晶）均为广谱驱线虫药。甲苯咪唑为500mg，一次口服。成人与儿童剂量相同。

2、（二）扑蛲灵剂量为5mg/kg，一次口服。儿童最大剂量为150mg。服药后1-2天粪便染成红色，不必惊慌。

3、（三）噻嘧啶剂量为10mg/kg（按基质计算），一次口服。两周后复治一次。

4、局部治疗：每晚睡前与大便后可用2%白降汞软膏或10%氧化锌软膏涂擦。

5、因蛲虫寿命仅20～30天，如能杜绝再感染，在一个月内不感染，蛲虫病能够自愈。杜绝再感染的措施如下：

6、①讲究个人卫生，特别是手的卫生，勤剪指甲，饭前便后要洗手，纠正吮手和啃指甲的坏习惯。注意饮食卫生，生吃瓜果蔬菜要洗烫。提倡小儿不要穿开裆裤，既保护外阴，又防止孩子用手抓肛门。早晨用热水洗肛门，换下的内衣内裤先用开水烫，然后再洗。被褥要勤晒，每次应晒3～4小时，阳光暴晒能晒死虫卵。

7、②讲究环境卫生，家庭和托幼机构要用湿抹、湿扫的方法打扫卫生，防止虫卵随尘土飞扬。室内用具、玩具、桌椅要用消毒水擦拭。

8、集体治疗即家庭中和托幼机构中所有的患者周期服药，然后定期复查，如发现未治愈的患者要重新服药，以彻底消灭传染源。常用的药物有：甲苯咪唑，咀嚼片1次服下或混悬液5毫升1次服下，必要时两周后重复一次，治愈率在90%～100%。丙硫咪唑(史克肠虫清)，剂量为100毫克，1次服下，治愈率100%。枸橼酸哌吡嗪，剂量为每天每公斤体重50～60mg，早晚分2次服，一天总量不超过2g，连服7～10天，以后每周服药2天，剂量同上，共服4周，可防止再感染。每次便后或每晚睡前用热水洗屁股，用2%白降汞，10%磺胺软膏，10%氯化锌软膏涂肛门周围皮肤，或将蛲虫软膏(含龙胆紫和百部)挤入肛门少许，既止痒，又防止自体感染

二、总感觉外阴处有虫子动的那种痒怎么回事

外阴蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫本身极少引起外阴炎，但蛲虫病常有外阴部症状，其特点是外阴、会阴及肛门附近瘙痒，有轻微消化道症状。局部症状主要表现为会阴及肛门附近的剧烈瘙痒，或伴灼痛感，以夜间为甚。由于搔抓可引起肛周及会阴皮肤剥脱、血痂，有时潮红，渗出糜烂或继发感染，长期反复发作可致皮肤肥厚、色素沉着形成湿疹样变。因雌虫产卵活动引起肛周和会阴皮肤剧烈瘙痒，影响睡眠。局部皮肤可因搔抓发生皮炎和继发感染。全身症状因胃肠激惹表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振，还可见不安、夜惊、易激动及其他精神症状。偶有蛲虫爬入阴道、尿道，出现阴道分泌物增多及尿频、尿急等症状。

三、蛲虫能不能在阴道生存

蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫钻入阴道引起蛲虫性阴道炎。蛲虫寄生于大肠，雌蛲虫在夜间——宿主入睡后2h内自肛门爬出，因温度(34～36℃)和湿度(90%～100%)适宜，氧气充足，故在肛门周围、会阴部和女阴皱褶内大量产卵。雌虫可经阴道口进入生殖道的各部分，如阴道、子宫颈、子宫和输卵管。由于机械性和化学性刺激以及自身携带的肠道细菌污染可引起局部过敏反应及炎症浸润。

雌虫于晚间爬出肛门外产卵，其头翼和尾部交替固着于皮肤蠕动，使肛周围皮肤发痒;成虫寄生于肠道时，以头翼及口器机械性损伤肠壁，引起消化道症状。

中医认为，虫体寄居直肠肛门内，游行咬蚀，致使肛门奇痒，令小儿夜眠不宁。蛲虫寄生肠道，影响脾胃摄纳、运化功能，故见食欲减退，面黄肌瘦。女孩则因蛲虫爬向前阴而发生阴痒，或因膀胱失约而发生遗尿。若湿热下注，则肛门、会阴周围溃烂，湿疹蔓延。

蛲虫性阴道炎有哪些表现及如何诊断？

1.肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感，以夜间为甚。白带增多，可呈黄白色脓性分泌物。

2.可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等消化道症状。

3.可有精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等精神神经症状。

4.检查发现因反复抓痒刺激，局部可形成皮炎。外阴部皮肤潮红、抓痕、湿疹，阴道口轻微红肿。

找到白色线虫就可诊断，根据临床特点，夜间在肛门附近发现乳白色小虫，或粪便镜检发现蛲虫卵，即可确诊。

1.粪便蛲虫一般不在人体肠道产卵，故粪检虫卵法阳性率<5%。

2.肛周检虫法在入睡后1～2h，可在阴道口、肛周观察到线头状白色小虫，3～12mm。

在肛门四周皱襞上刮取、擦取或粘取污物镜检虫卵。常用透明胶纸肛拭法和棉签拭子法。必须在早晨排便前或洗澡前检查，1次检出率为50%，3次检出率可高达90%以上。

蛲虫性阴道炎容易与哪些疾病混淆？

蛲虫可以合并淋病或其他性传播性疾病，必须与淋病等性传播疾病相鉴别。另外，蛲虫性肉芽肿需与肿瘤、结核等鉴别。

蛲虫性阴道炎可以并发哪些疾病？

虫卵在体外生存的时间较长，手指搔抓或床单上虫卵，因不注意而再次入口，易反复感染。煮沸、5%苯酚(石炭酸)、10%来苏液可杀灭虫卵。

局部清洁、消炎、抗过敏，尽早驱虫去除病因是治疗的关键。治疗的同时预防再感染。

(1)甲苯达唑(甲苯咪唑，安乐士，Mebendazole)：小儿为4～6mg/kg，顿服。成人为200mg，顿服;或100mg，2次/d，连用3天。

(2)阿苯达唑(丙硫达唑，肠虫清，Albendazole)：小儿为100～200mg，顿服。成人为400mg，顿服;或100mg，1次/d，连用7天。WHO推荐>2岁的，均可用400mg，顿服。

(3)噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)10mg/kg，每天睡前顿服，连续3天。

(4)哌嗪(枸橼酸哌嗪，驱蛔灵，Piperazine)50mg/kg，1次/d，连续7～10天。

(5)扑蛲灵(恩波维铵，pyrvinium embonate)：5mg/kg，顿服。

(6)复方阿苯达唑(赛特斯)：每片含阿苯达唑67mg，噻嘧啶83.3mg。2岁以上1.5片顿服，治愈率100%。

以上各药选一种即可，间隔2～4周重复用药1次。早孕妇女及2岁以下儿童禁用。

蛲虫药膏(含百部浸膏3%，甲紫0.2%)、10%氧化锌软膏、2%氯化氨汞(白降汞)软膏、1%薄荷软膏、10%硫黄软膏等。

可用川楝子、生百部、食醋、10%高渗盐水、1%～5%的肥皂水等灌肠，每次100～400ml，用于感染较重者。

①百部粉：将百部炒熟，研粉，每岁0.9～1.2g/d，最大剂量8g，3次/d，连服3天。

②使君子粉：使君子果实炒熟，研粉，每岁1.2～1.5g/d，分3次，服3天。

上述两药亦可同时服用，效果更好，另外可服用苦楝皮、雷丸等。

(2)局部治疗：花椒水及大蒜液注入肛门做局部治疗，可配合口服药物进行。

四、蛲虫病的症状是什么怎么治疗和预防

蛲虫病是由蠕形驻形线虫寄生于人体引起的一种肠道寄生虫病。临床表现1、最常见的表现是肛周瘙痒，尤以夜间为重。重度感染时可导致胃肠功能紊乱，出现呕吐、腹泻、发热、腹痛等。

⑴蛲虫性阑尾炎：蛲虫寄生于阑尾腔，也可侵入阑尾组织中，引起急性或慢性阑尾炎。患者可出现阵发性腹痛，以右下腹为主。可伴有恶心、呕吐、发热。血液检查中性粒细胞和嗜酸性粒细胞可有增高。

⑵泌尿生殖系炎症：蛲虫可侵入女性外阴，并经阴道进入生殖系统各脏器，引起外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎甚至腹膜炎。

⑶其他部位的表现：肛周脓肿、肛门瘘管及炎性肉芽肿的表现。侵入盆腔、腹腔可引起腹痛、腹膜炎的表现等。

驱虫治疗：阿苯达唑：儿童200mg，1次顿服；成人400mg1次顿服。虫卵转阴率100%[1]。或400mg，1天分2次服或1次顿服，治愈率100%[1]。

并发症的治疗：出现不同的并发症给与相应的治疗。

1.普查普治患者可以有效地控制该病的传播。

2.切断传播途径：对患者所在地应搞好环境卫生，对衣服、被褥、玩具、座椅等进行消毒。内衣、被单、床单、尤其是内裤洗前要先用开水烫煮，以杀死虫卵。

3.注意个人卫生，饭前便后洗手，经常剪指甲。

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