流脑疫苗副作用？疫苗有副作用吗

一、疫苗有副作用吗

制作：贺俊薇（中国科学院上海巴斯德研究所）

监制：中国科学院计算机网络信息中心

2019年4月25日是全国儿童预防接种日，今年宣传日的主题是“防控传染病接种疫苗最有效”。

2019年儿童预防接种日宣传海报（图片来源：中国疾病预防控制中心）

如果没有疫苗，破伤风、麻疹、风疹、百日咳等疾病很容易就会影响我们的健康，甚至夺走我们的生命。

但关于疫苗的错误传言依然有很多，甚至影响了很多人。今天我们就来盘点一下，那些千万不要相信的错误传言。

传言1：改善个人卫生和环境卫生就能远离疾病，没有必要进行接种。

事实1：如果停止免疫接种计划，通过接种所预防的疾病会卷土重来。虽然改善个人卫生、勤洗手并使用洁净饮用水能保护人们远离传染病，但无论环境多么清洁，许多传染病依然能够传播。如果不进行免疫接种，一些已经不常见的疾病，如脊髓灰质炎和麻疹，会很快重新出现。

事实2：疫苗非常安全。对疫苗的大多数反应，如胳膊酸痛或轻度发热，通常都是轻微和暂时的。出现非常严重的健康事件的情况极为罕见，并且会得到细致的监测和调查。疫苗可预防的疾病产生严重危害的几率要远大于疫苗产生危害的几率。例如，脊髓灰质炎能导致瘫痪，麻疹能导致脑炎和失明，一些疫苗可预防的疾病甚至能导致死亡。疫苗不但几乎不会导致任何严重伤害或死亡，它所带来的益处也远远大于其风险。没有疫苗，会出现更多、更多的伤害和死亡。

事实3：疫苗的使用与新生儿猝死之间并不存在因果联系，但使用这些疫苗的时间正是婴儿可能出现新生儿猝死综合征（SIDS）的时期。换言之，新生儿猝死综合征死亡与疫苗接种是同时偶发，即便没有接种疫苗，也会出现死亡。关键是不要忘记这四种疾病都是致命性的，婴儿如不进行接种预防，就会面临极大的死亡或严重残疾的风险。

事实4：尽管疫苗可预防的疾病在许多国家已经不再常见，但引发这些疾病的传染性病原体依然还在世界的某些地方传播。在相互联系极为密切的当今世界，这些病原体可以跨越地理疆界，感染缺乏保护的人群。例如在西欧，自2005年以来，麻疹疫情就曾发生在奥地利、比利时、丹麦、法国、德国、意大利、西班牙、瑞士和英国的未接种人群中。因此，选择疫苗接种的两个主要原因是要保护我们自己和保护我们身边的人。成功的疫苗接种计划犹如成功的社会，依靠每个个体的通力合作，才能实现全民的福祉。我们不应依赖由身边的人来遏止疾病传播；我们自己也应尽到个人的一份力。

事实5：疫苗可预防的疾病并不是“难免”的。诸如麻疹、腮腺炎和风疹一类的疾病不但严重，而且可在儿童和成人中导致严重的并发症，其中包括肺炎、脑炎、失明、腹泻、耳部感染、先天性风疹综合征（孕妇在怀孕早期感染风疹会引发此症）和死亡。所有这些疾病及其带来的痛苦都可以通过接种疫苗避免。不接种疫苗来预防这些疾病，会使儿童易受疾病侵害，而且这种受害并无必要。

事实6：科学证据表明，同时接种几种疫苗不会对儿童的免疫系统带来不良反应。儿童每天接触数百种异物，这些异物都能诱发免疫反应。就是吃东西这个简单的动作，也能将新的抗原带入体内，而且人的口腔和鼻腔内就有无数细菌在生存。一名儿童因患普通感冒或咽喉痛而接触到的抗原数量远远超过疫苗接种途径的接触。一次接种几种疫苗的一大好处是可以少去医院，从而节省时间和金钱，而且更可能的情况是，儿童是按程序完成推荐疫苗的接种。此外，如果有可能进行诸如麻疹-腮腺炎-风疹疫苗一类的联合疫苗接种，就能减少注射次数。

事实7：流感并不仅仅是麻烦而已。它是一种严重的疾病，每年在全球导致30至50万人死亡。孕妇、幼童、健康状况欠佳的老人以及患有哮喘或心脏病等慢性病的人群受严重感染和死亡威胁的风险更高。为孕妇接种的另一个好处是能为新生儿提供保护（目前还没有针对6个月以下婴儿的疫苗）。疫苗能使人们对在任何季节都流行且流行性最高的三种流感病毒产生免疫。它是帮助人们降低严重感冒的患病和传染几率的最好方式。避免感冒意味着能节省额外的医疗费用，也能避免因请病假产生的收入损失。

事实8：疫苗与免疫系统相互作用产生的免疫反应与通过自然感染产生的免疫类似，但疫苗不会导致疾病，也不会使接种者受到潜在并发症的威胁。相比之下，通过天然感染获得免疫可能会付出高昂的代价，例如，b型流感嗜血杆菌（Hib）感染会导致精神发育迟缓，风疹会导致出生缺陷，乙肝病毒会导致肝癌，麻疹则能导致死亡。

事实9：硫柳汞是一种含汞的有机化合物，它是作为防腐剂添加到某些疫苗中。在多剂量瓶疫苗中，硫柳汞是使用最为广泛的一种防腐剂。没有证据表明疫苗中的硫柳汞用量会对健康构成威胁。

事实10：1998年的一项研究引发了人们对麻疹-腮腺炎-风疹疫苗与自闭症之间可能存在的联系的关切，这项研究后来被证实具有严重错误，发表该研究论文的杂志也对论文实施了撤回。不幸的是，论文的发表引发了恐慌，导致疫苗的接种率下降，并随之出现了相关疫情。没有证据表明麻疹-腮腺炎-风疹疫苗与自闭症之间存在关联。

疫苗是把病原微生物（如细菌、立克次氏体、病毒等）和它的代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法，制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

在制备疫苗的过程中，通常运用“灭活”和“减毒”。

“灭活”通俗地讲，在加入灭活物质将病毒、细菌杀死的过程。“减毒”就是使它们毒性减弱，不能再引起人体生病的过程。

现代生物技术发展后，也可将微生物的组成物质，比如裸露在微生物表面的糖或蛋白质，经过化学处理提取出来，或者利用基因工程表达后制成疫苗。

人体的生病是由于病原体通过与人体细胞表面的一种叫“受体”的物质结合后，侵入机体从而致病。

然而，人体接种疫苗后，由于疫苗的主要组分是灭活或减毒后的病原体，或是其组成物质，可以使人体的免疫细胞受到刺激，分泌出一种叫“抗体”的物质。“抗体”就像是身体派出的“士兵”，与后来进入体内的病原体在血液中结合，使病原体无法发挥作用，然后被排泄或被其他细胞处理成小分子再排出体外。抗体和病原体的结合，阻止了病原体与细胞的结合，抵挡了病原体感染，因此我们也才不会生病。同时，“抗体”的记忆力很好，再次遇到侵袭时，它们会及时发动进攻，不断扩大“部队规模”，直到把“敌人”全部“杀光”。

3.现在疫苗都能预防哪些疾病呢？

疫苗的种类很多，能够预防的疾病种类也不少，我们可以举一些疾病的例子。

例如，b型流感嗜血杆菌，它能引发脑膜炎和肺炎。

乙型肝炎，它是一种能对肝脏造成损害的病毒感染。人乳头瘤病毒是最常见的一种生殖道病毒感染，能引发子宫颈癌，也能在男性和女性身上引发其他类型的癌症和尖锐湿疣。

麻疹，它是一种由病毒引起的传染性极强的疾病，通常会引发高烧和皮疹，并能造成盲症、脑炎或死亡。

甲型脑膜炎，它是一种能造成大脑严重损伤并通常可致命的感染。

腮腺炎，它是一种传染性极强的病毒，能引发耳朵下方的脸部一侧（腮腺）疼痛红肿、发烧、头痛和肌肉酸痛。它可以导致病毒性脑膜炎。

肺炎球菌性疾病，它包括肺炎、脑膜炎，发热性菌血症以及中耳炎、鼻窦炎和支气管炎。

脊灰，它是一种传染性很强的病毒性疾病，可导致不可逆转的瘫痪。

轮状病毒，它是在全球幼儿中造成严重腹泻病的最常见病因。

风疹，它是一种病毒性疾病，在儿童中通常症状较轻，但在怀孕早期感染风疹可能导致胎儿死亡或先天性风疹综合征，该病症可导致大脑、心脏、眼睛和耳朵的缺陷。

破伤风，它由生长在缺氧环境（如不洁净的伤口或没有保持清洁的脐带）中的细菌引发。它所产生的毒素能导致严重的并发症或死亡。

黄热病，它是一种由受感染的蚊子传播的急性病毒性出血性疾病。

4.疫苗的发明和预防接种是人类最伟大的公共卫生成就之一

根据世界卫生组织WHO数据显示，全球疫苗接种覆盖率（全球获得推荐疫苗的儿童所占的比例）在过去几年中一直保持稳定。2017年，全世界约有85%的婴儿（1.162亿）接受了三剂白百破三联疫苗接种，从而免受可导致严重疾病和残疾或死亡的传染病之害。截至2017年，123个国家的白百破三联疫苗覆盖率达到了至少90%。

疫苗接种能够挽救数百万生命，是公认的最成功、最具成本效益的卫生干预措施之一。据估计，每年能避免200万至300万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。可以说，疫苗的发明和预防接种是人类最伟大的公共卫生成就之一，疫苗接种的普及，避免了无数儿童残疾和死亡。

我国通过接种疫苗，实施国家免疫规划，有效地控制了疫苗针对传染病发病。通过口服小儿麻痹糖丸，自1995年后，我国即阻断了本土脊髓灰质炎病毒的传播，使成千上万孩子避免了肢体残疾；普及新生儿乙肝疫苗接种后，我国5岁以下儿童乙肝病毒携带率已从1992年的9.7%降至2014年的0.3%；上世纪中期，我国麻疹年发病人数曾高达900多万，至2017年，发病人数已不到6000例；普及儿童计划免疫前，白喉每年可导致数以十万计儿童发病，2006年后，我国已无白喉病例报告。上世纪60年代，我国流脑发病最高年份曾高达304万例，至2017年，发病人数已低于200例；乙脑最高年份报告近20万例，2017年发病数仅千余例。国家免疫规划的实施有效地保护了广大儿童的健康和生命安全。不断提高免疫服务质量，维持高水平接种率是全社会的责任。

1.://.who.int/features/qa/84/en/上海市公共卫生临床中心

2.://.chinacdc.cn中国疾病预防控制中心

3.s://.who.int/zh/newsroom/events/detail/2019/04/24/default-calendar/world-immunization-week-2019世界卫生组织

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二、宝宝打疫苗后有什么副作用

1、卡介苗接种的副作用

卡介苗接种后 2周左右，注射部位局部皮肤会出现红肿，随后出现化脓、破溃，不用担心，这属于正常反应。注射部位的这些反应一般不需要处理，只要保持局部清洁即可，严重者可以涂点消毒水，防止感染。

2、卡介苗接种后 2周左右，注射部位局部皮肤会出现红肿，随后出现化脓、破溃，不用担心，这属于正常反应。注射部位的这些反应一般不需要处理，只要保持局部清洁即可，严重者可以涂点消毒水，防止感染。

3、一般 2-3个月，注射部位的伤口就会结痂愈合，绝大多数人会留下一个小小的疤痕，也就是我们常说的“卡疤”。

4、接种乙肝疫苗后，大多数宝宝都不会出现不舒服。

5、但是，也有少数宝宝在接种后 24小时左右出现接种部位红肿、发痒、硬结等，一般 1-3天症状就会消失。

6、有些宝宝可能会出现不同程度的发热，一般 24小时内就会好转。如果发热严重，超过 39度以上，可以给宝宝吃退烧药，若一直高烧不退就要尽快去医院就诊。

7、一般接种脊髓灰质炎疫苗的宝宝，很少有不良反应，只有极少数宝宝服用脊灰疫苗会出现一过性腹泻，即腹泻是一次性的，不会反复出现腹泻，一般不需要治疗就可以自己好起来。

8、宝宝注射百白破疫苗后，注射部位局部皮肤可能会出现红肿、疼痛、发痒。有的宝宝还会出现低热、头痛等症状。这种情况一般不需要处理，过段时间就会慢慢好转。

9、极少数宝宝可能会出现比较严重的不良反应,如重度发热、过敏、皮疹、化脓。这时要尽快带宝宝去医院就医，否则严重者可能会危害宝宝健康。

10、接种流脑疫苗后，一般不会出现严重的不良反应。只有个别宝宝接种后，注射部位局部皮肤会出现轻微红肿、疼痛，有的会出现发热或过敏现象。一般 1-2天就会症状就会自行消失，所以不用太担心，若症状比较严重，也要及时带宝宝去看医生。

11、麻疹疫苗和麻腮风三联疫苗注射后的不良反应基本差不多，注射部位局部皮肤一般没有不良反应。只有少数宝宝在接种后 6-10天左右会出现发热，偶有散在的皮疹，但是一般不超过 2天，就会自己好起来。

12、大多数人接种乙脑疫苗无不良反应，仅个别儿童注射后，局部注射部位皮肤出现红肿、疼痛，少数有发热，体温一般均在 38°C以下，并伴有头晕、头痛等不适。一般 1-2天内就会自己好转。

13、而随着接种次数的增加，出现皮疹、过敏性休克等并发症的机率也会增加，不良反应一般在注射后 10-30分钟出现。

14、这些接种后的不良反应在7岁以上儿童加强注射时比较多见。一旦出现有皮疹等过敏现象时，一定要及时就医，否则严重者可能会导致呼吸困难，危及宝宝生命。

15、甲肝疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、红肿、一般在 72小时内自行缓解,偶有皮疹出现，不需要特殊处理。

三、A群流脑多糖疫苗过量对儿童的自身影响有哪些

关于流感疫苗的YES与NO 1．给宝宝接种流感疫苗利大于弊？ YES！据最新的一项学龄前儿童注射流感疫苗的效果统计发现：婴幼儿接种流感疫苗的成本效益是最高的。宝宝通过流感疫苗的保护，不仅可以免受病毒的侵袭，还避免了许多因流感而引发的其他疾病，同时也减轻了父母的担忧，更可减少家庭成员的被感染机会。 2．接种了流感疫苗就可一劳永逸！ NO！一次接种了流感疫苗并不代表“终身受益”，要知道病毒的种类很多，而每一年引起流感的病毒也是不相同的。由于流感病毒经常变异，世界卫生组织每年都要根据新的监测结果，对流感疫苗所含病毒株重新进行推荐。据悉，今年推荐的流感疫苗病毒株就与去年完全不同，三种组份均发生了变化。今年的流感疫苗必须使用世界卫生组织新推荐的疫苗，并且经过国家药品监管部门的审批，方可用于今冬明春的流感预防。 3．接种流感疫苗后又感冒了，可见疫苗没有什么作用！ NO！接种了流感疫苗，并不意味着就不再得感冒了，流感疫苗只针对流感，只会对流感病毒产生抗体，而对应细菌、其他病毒或支原体引起的感冒则没有预防和抵抗的能力。有些宝宝接种了流感疫苗后又感冒了，父母就认为是疫苗没有效果，其实并不是这样的。一般性的感冒还需要日常的细心呵护，并加强宝宝自身的锻炼。 4．接种流感疫苗后，出现的轻微发热情况是正常的。 YES！一般来说流感疫苗是很安全的，接种后不会有明显的不良反应，只要注意接种部位的清洁和干燥就可以了，也没有什么特别忌讳吃的东西。但个人的体质有所差异，有些宝宝出现的轻微发热，头疼及流鼻涕的现象，也属正常范围，一般2、3天后就会自行消失。如果你发现你的宝宝的上述症状持续时间较长的话，应立即去医院进行检查。宝宝接种流感疫苗的最佳时期接种流感疫苗是防患于未然的一种手段，也是确保宝宝健康成长的一种支出。由于地域的差异，南北方接种疫苗的时间也有所差别：北方宝宝接种疫苗最佳时间：每年的11月至第二年的1月份。南方宝宝接种疫苗最佳时间：共分为两期，一期是每年的5—7月份；第二期是每年的10月份至第二年的2月份。宝宝接种疫苗的最佳年龄段一般来说，6个月以上的宝宝都可接种流感疫苗了。 6个月—3岁：可接种儿童剂型的疫苗。要分两次完成，第一次注射1针，间隔4周后再注射第2针，每次注射0．25ml。 3岁以上：可直接接种成人剂型的疫苗。一次注射0．5ml。给宝宝接种流感疫苗的注意事项： 1．对3岁以下的宝宝，如果第2次接种时正在患病的话，应推迟注射时间。 2．患有先天性疾病的宝宝不适宜接种流感疫苗。 3．有过敏体质，特别是对鸡蛋过敏的宝宝不适宜接种流感疫苗。 4．正在患感冒或是急性疾病的宝宝不适宜接种。专家答疑 1岁能打流感疫苗吗？ Q：我的宝宝刚满1岁，现在可以给他注射流感疫苗吗？如果可以，注射前后应注意些什么呢？ A：如果你的宝宝身体很健康，没有慢性病的话，1岁的年龄已经可以接种流感疫苗了。至于接种前后的注意事项，你可从以下几点入手：(1)流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗，前者3岁以上宝宝才可以用；1岁的宝宝只能用灭活疫苗，要和医生讲清楚宝宝的年龄，以最安全的方式接种。(2)注射的疫苗要有当地卫生局的批准文号。（3）接种后，要保持接种区域的卫生和干燥，不要让宝宝去抓挠注射区域。注射流感疫苗有副作用吗？ Q：我的女儿2岁半了，她的体质不是很好，我特别担心她会患上流感，所以我想给她接种流感疫苗，但又担心有副作用，到底该不该给她注射呢？ A：是否给宝宝注射流感疫苗，要由父母决定，因为注射流感疫苗只是起到预防的作用。而且每年的病毒都在变异，一次注射并不能起到一劳永逸的作用。如果你要给宝宝注射的话，一定要使用适合3岁以下儿童的活性疫苗，反应小，很安全。至于副作用的话，就目前推行的流感疫苗都没有什么副作用，尽管有些人会出现头疼、发热和流鼻涕的现象，也是正常范畴的，几天后就会消失。接种疫苗后出现的红肿现象正常吗？ Q：我的儿子接种流感疫苗后，胳膊上注射的区域有局部的红肿丘疹出现，这正常吗？ A：一般来说，接种疫苗后2周左右的时间，就可以产生特异性免疫力，1个月后免疫力最强，随后就逐渐减弱。注射流感疫苗后，因疫苗中的病毒需要在体内生长、繁殖，才可刺激免疫系统产生免疫力，所以注射区域局部出现的不适反应，如局部出现的红肿、红肿丘疹的现象，都是正常的，它会在几天后消失，不必太担心。

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