新生儿听力筛查(新生儿需要做听力筛查吗有什么依据呢)

大家好，今天给各位分享新生儿听力筛查的一些知识，其中也会对新生儿需要做听力筛查吗有什么依据呢进行解释，文章篇幅可能偏长，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在就马上开始吧！

一、新生儿听力筛查是什么

宝宝在出生40天的时候医生就会要求为宝宝做新生儿听力筛查，筛查的时候要求宝宝是在熟睡的情况下进行。新生儿听力指标是怎样的呢?下面是我为大家准备的新生儿听力筛查是什么，希望大家喜欢!

0-7天宝宝宝宝已有了听觉，大部分的宝宝在出生24小时后对听刺激1-2次就能引起反应，对大人说话的声音也很敏感。大人在宝宝身旁轻声说话，观察宝宝是否会随声音变化有不同反应。

8-30天宝宝听力发育完全成熟，他会密切注意人类的声音，也会对噪音敏感。在宝宝身旁说话，宝宝将头转向熟悉的声音和语言。

新生儿听力筛查对象主要有2种，一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。

1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;

2.早产(小于26周)，或出生体重低于1500克;

4.有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;

5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;

6.颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等;

7.孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;

9.出生时有缺氧窒息史，Apgar0-4分/1min或0-6分/5min;

新生儿听力筛查就是通过一种客观、简单和快速的方法，将可能有听力障碍的新生宝宝筛查出来，并进一步确诊和追踪观察。新生儿听力筛查的常用方法有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)，两种技术是目前国际公认的，都是无创性的。我国大多数医院采用耳声发射进行听力筛查，自动听性脑干反应(AABR)主要用于重症监护病房(NICU)新生儿的听力筛查。

正常耳蜗可以产生一种很轻柔的声音，经过听骨链和鼓膜传导到外耳道，并可以被检测到。如果婴儿有蜗性听力损失，就不会产生耳声发射，用耳声发射(OAE)检测就通不过。自动听性脑干反应(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蜗及蜗神经通路的功能，自动听性脑干反应通不过，说明听觉通路上可能有问题。

一般在宝宝睡眠安或静状态下，将大小合适的探头或耳罩放置在宝宝的一侧耳朵开始进行测试，做完一侧耳朵再做另外一侧耳朵。OAE或AABR通不过，都需要复筛或转诊。

健健康康的足月儿是否有必要做听力筛查呢?答案是所有的新生儿都有必要做筛查。

几年前，美国规定只有属于11种高危状况的宝宝才需要接受听力筛查，这些情况包括：先天性脑发育畸形儿、唐氏综合症儿、住ICU病房超过2天的婴儿、产妇孕期使用过耳毒性药物、产妇孕期受到过风疹病毒等等。但医务人员后来发现此做法会造成漏筛，约一半的听力损伤发生在正常小孩之中。因而，美国于2003年修改规定，要求所有新生儿都需要筛查。

我国卫生部于2009年颁布第64号令《新生儿疾病筛查管理办法》，明确规定了新生儿听力筛查是新生儿疾病筛查的常规项目。即使在小地方医疗没筛查条件，也建议转到有条件的医院。

目前，我国的山东省、浙江省、上海市、北京市为免费筛查，不过有的省份还是要收费的，一次筛查的收费约90元左右，公费医疗可报销。

二、新生儿需要做听力筛查吗有什么依据呢

1、新生儿听力筛查是一种诊断。新生儿是否有听力障碍的重要检查。新生儿听力筛查分为一级筛查和二级筛查。筛查结果表明婴儿成功或失败。如果筛查成功，这意味着婴儿没有听力问题。如果筛选不起作用，则需要重新考虑。听力筛查结果异常的新生儿，应根据听力损害的严重程度进行治疗。

2、目前，许多医院和医院都会对婴儿出生后的听力进行检查，甚至有些婴儿在筛查过程中也不配合，医生会通知宝妈，再次对婴儿进行听力筛查。有很多鲍妈妈不太了解这种情况，其他人甚至会意识到这是不必要的。那么新生儿听力筛查是必要的吗。

3、耳聋是最常见的先天性畸形之一，听力是语言学习的基础。如果婴儿从出生起就听不见，就根本不可能学会说话。“聋人”不会学习说话，因为他们的关节器官（声带）有问题，但因为他们不能正常地听到、接收和回应声音，他们就不能学习说话。

4、语言发展的关键时期在三岁之前，如果在语言发展最重要和最关键的两三年内没有建立正常的语言学习，就会出现言语障碍等心理行为问题。社会适应能力差、注意力不集中、学习困难等可能发生在较轻的人群中，因此，对新生儿、婴幼儿耳聋的早期发现、诊断和治疗是可能的。婴儿的听力问题可以通过助听器或人工耳蜗等方式让孩子听到声音，学会说话，做到“聋哑不哑”。

5、通过第一次筛分，婴儿的听觉功能基本正常。第一个筛子没有通过这一事实表明，婴儿可能有听力问题，必须在出生后42天内重新喂食。然而，宝马不必太担心，因为在许多情况下，如胎儿外耳道脂肪、羊水不完全吸收到中耳和孩子不合作，这并不意味着孩子是听力受损的婴儿，即使筛查失败。

三、儿童听力筛查都做哪些检查

1、怀胎十月，终于呱呱坠地。这么小的宝贝，捧在手里怕摔了，含在嘴里怕化了，居然还要做各项检查。

2、这是很多新生儿的爸爸妈妈、姥姥姥爷、七大姑八大姨对着医护人员发出的一连串疑问。

3、今天我们就来好好说说，宝宝出生没几天就做的听力检查具体有哪些，是否要喝药打针，逐一消除家长们的顾虑。

4、目前，最常用的两种新生儿听力筛查技术是：耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）。

5、耳声发射：当向耳朵内输入特殊的声音信号，能在外耳道内记录到从较广泛耳蜗区域发射出来的一微弱的声波，此结果常与耳蜗外毛细胞的功能相关。

6、OAE测试时，将适合宝宝外耳道大小的橡胶耳塞轻轻插入耳朵即可给声测试。

7、自动听性脑干反应：AABR是以ABR为基础的一种电生理测量技术，反映了外周听觉系统、第Ⅷ对脑神经脑干听觉通路的功能。简单理解就是，能筛查外毛细胞以上听觉神经的功能。

8、AABR测试时，需在额头及乳突处放置一次性表面电极来记录波形。特定的刺激声通过耳机传递到宝宝耳朵里进行测试。

9、为了让整个测试过程更快速高效，做好准备工作很重要。

10、（1）控制环境噪声，一般安静的房间即可，无需标准隔声室。

11、（2）宝宝最好处于安静、睡眠状态，避免呼吸音粗糙、摇动、咳嗽等干扰，必要时可用安慰奶嘴。

12、（3）体位舒适，尽量侧卧位并使受试耳朝上，以便OAE测试时固定探头。

13、（4）用细棉棒擦拭清理外耳道，避免耳垢、胎脂、羊水等堵塞探头。生后48-72小时进行筛查为宜，大量资料显示生后24-48小时由于羊水残留，影响测试结果。

14、（5）进行OAE测试时，轻轻将耳廓向下拉，使外耳道伸直，确保探头在无外力帮助下（不推荐用手扶探头），能够稳定保持插入状态，且外耳道密封。

15、（6）AABR测试，用酒精棉除脂（新生儿皮肤薄嫩，磨砂膏会使皮肤破损），对于胎脂较多者，可用消毒肥皂水擦拭，以降低测试电阻。

16、所以，新生儿听力筛查都是无创的，也不会给宝宝打针吃药，如果做好了以上这些准备工作，能让整个筛查过程既快速又高效。

17、教你一招解读新生儿听力筛查结果

18、新生儿听力筛查都使用自动反应检测设备，由仪器自动判读取代人为判读，减少筛查者个人偏见和操作失误对结果的影响。

19、测试结果有两种：“PASS”（通过），“REFER”（转诊）。

20、PASS：为通过，家长们悬着的心可以稍稍放下。但不能预测有无迟发性听力损失、认定宝宝以后听力就没有问题了。家长们还需留个心眼儿，在宝宝成长的过程中时刻关注其听力和言语发育情况。

21、REFER：为阳性结果（表示“转诊”，需要进一步转诊至复筛环节，或已为复筛者则应转诊至相关听力门诊）。家长们也不要过度担心，因为筛查阳性率可高达5%及以上，而真正患病率仅为1‰~3‰。

22、作为筛查形式的听力检查，新生儿听力筛查易操作，也都是非侵入性的，对宝宝无任何副作用，家长们大可放心。检查结果也具有较高的灵敏度和特异性，家长们也可安心。

关于新生儿听力筛查的内容到此结束，希望对大家有所帮助。