输卵管绝育的手术最佳时机

输卵管绝育的手术最佳时机是

　　输卵管绝育术通过手术或手术配合药物等人工方法，于输卵管部位阻止精子与卵子相遇而’达到绝育的目的，称为输卵管绝育术。输卵管绝育术是一种安全可靠的永久性节育措施。

　　手术时机

　　(1)非孕期选择月经前半期为宜，以月经干净后3～7天较为合适，可排除术前受孕、异位妊娠的可能。月经后半周期和哺乳期应先排除妊娠；绝育术同时不能用刮宫的方法排除妊娠。经期则有可能造成子宫内膜异位的危险。

　　(2)人工流产术和取环术后可立即或在7 2小时之内行结扎术。不可先行输卵管结扎术而后行宫腔操作，以免因取环困难或出现人工流产手术并发症而再次剖腹手术。病理性流产者需恢复正常月经后行结扎术。

　　(3)产褥期：住院顺产者一般以产后24小时左右为宜。院外顺产者需观察1～2日，其恢复到无特殊情况时再行手术。难产者需要观察4～5日，一般情况良好，方可行手术。如在产后48小时以上行此手术，应预防性使用抗生素。如果患者的破膜时间延长，有绒毛膜炎、子宫内膜炎，或存在任何可能增加产后感染的情况，手术应延期到子宫完全恢复后再做。

　　(4)输卵管绝育术可在剖宫产同时进行，但它本身绝不是剖宫产的一个指征。

　　(5)间期输卵管绝育术是在产后4周，子宫基本恢复以后进行。未避孕的患者应在月经周期的增生期进行手术，以避免发生黄体期妊娠。在手术当天还应做血清或高敏感度的尿l3一HCG测定。

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