产褥期恶露，产后恶露怎样处理

很多朋友对于产褥期恶露和产后恶露怎样处理不太懂，今天就由小编来为大家分享，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！

一、产褥期恶露的分类都有哪些,产后血性恶露一般持续多久

产褥期的恶露按照颜色和时间一般分为三种，血性恶露，浆性恶露和白色恶露。产后的血性恶露颜色鲜红，跟女性月经量差不多，4天左右就没有了。那么产褥期恶露的分类都有哪些?

产妇的恶露随着时间的变化，颜色也会发生变化，临床上将恶露分为三种：一是红色恶露，二是浆性恶露，三是白色恶露。

1、红色恶露的颜色为鲜红色，在红色恶露的时期，孕妇为排恶露的初期，恶露当中含有血液的含量比较高，所以恶露呈现为红色。

2、浆性恶露是第二个阶段，浆性恶露的血液明显的减少，为浅红色。这个恶露的时间持续比较长。

3、白色恶露是整个恶露期的尾声，这个时间恶露主要为白色，恶露内没有血液的存在。

事实上，产后恶露具体指的是由于孕妈妈的子宫蜕膜脱落，从中含有血液、坏死蜕膜等组织会经阴道排出产生的。

正常的恶露根据其中的颜色、内容物及时间不同，可以被分为三种：

含有大量血液，而持续时间可以持续3-4天，然后出血量会逐渐减少，浆液会逐渐增多。

含有的浆液较多，浆液恶露可以持续的时间较长，10天左右，然后浆液会逐渐减少，白细胞就会逐渐增加，变成了白色恶露。

含有较多白细胞，可以持续约3个星期的时间。

一般来说，产后恶露会在产后的3周也就是大约21天左右就可以排干净。事实上，产后恶露指的是子宫在痊愈的过程中从女性的阴部排出的分泌物，但实际上不同体质的女性在生完宝宝之后恶露排干净的时间也是不同的，有的时间会较短，短至2周也就是14天左右，有的女性恶露排干净的时间会较长，大概在6周也就是42天左右。

正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：

因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3日以内。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续4-14日，浆液逐渐减少，白细胞数增多，变为白色恶露。

因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。

虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。

孩子吃奶时，吸吮奶头，可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

正常产妇在产后血性恶露持续大约有一周左右的时间，而且恶露没有明显的臭味，颜色暗红。如果患者的恶露出现有明显的异味，并且伴有脓性分泌物，尤其是在病人出现有发热的病情发作时，不排除是出现了产褥感染的病情。需要及时去医院的妇产科进行盆腔彩超检查，分泌物的化验检查，血液分析的化验检查，根据检查结果选择合适的药物治疗。如果患者超过一周左右出现有颜色鲜红的阴道流血，考虑是有子宫修复欠佳的可能，必要时可以使用生化汤丸、缩宫素等药物改善病情。

恶露是指产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为是恶露。产后恶露可以根据颜色和内容物分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三种。产后血性恶露一般持续的时间是3天左右，主要发生在产后的3天之内，颜色是红色，里面的内容物以血液为主，少量的胎膜及坏死的蜕膜。如果是红色恶露增多或者持续时间长，考虑子宫复旧不佳，应该给予药物促进宫缩，同时可以预防晚期产后出血。可以考虑缩宫素、益母草颗粒、产妇康颗粒等一些药物来进行对症治疗，同时每天要观察恶露颜色、量以及气味。

血性恶露就是指产后阴道排出含有大量的血液的恶露，量比较多且有时候还伴有小的血块。这种血性恶露当中含有少量的胎膜以及坏死的蜕膜组织，建议有血性恶露的时候一定要勤换卫生巾且保持外阴清洁，每天用碘伏擦洗外阴两次。并且建议勤换内裤，主要是要避免细菌侵入而引起感染。另外血性恶露绝大部分都是九天左右的时间会干净，而后会转变成浆液性恶露，然后再出现白色恶露。这种恶露往往会持续4-6周的时间，在此期间一定要做好清洁卫生工作，避免引起感染。

产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织从阴道内排出，就形成了产后恶露。产后恶露由于颜色，内容物和时间不同，又将恶露分为血性恶露、浆液、恶露和白色恶露。产后21天应该是白色恶露的时间。白色恶露由于含有大量白细胞，色泽较白，质地粘稠而得名，持续大约三周左右。产后21天，恶露是鲜红色，有可能提示子宫复旧不全，宫腔内有胎盘胎膜残留或者合并感染。出现恶露量多，血性恶露持续时间长，并且有异味的情况及时到医院检查。

二、产褥期恶露可分为几种类型

很多有过生产经历的女性对于恶露并不陌生。生产过后的3-4周，就是恶露排出的时间，如果超过三周仍然淋漓不绝，即为“恶露不尽”。所以在恶露期间一定要注意卫生，做好护理。避免感染。那么产褥期恶露可分为几种类型?

恶露是产后女性必须要过去的一道坎，新妈妈产后有恶露，这都属于正常情况，新妈妈不比担心。

产后第一周，恶露的量较多，颜色鲜红，含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织，称为红色恶露。血性恶露持续三到四天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

一周以后至半个月内，恶露中的血液量减少，较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌，使得恶露变为浅红色的浆液，此时的恶露称为浆性恶露。浆液恶露持续十天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

半个月以后至三周以内，恶露中不再含有血液了，但是含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌，使恶露变得黏稠，色泽较白，所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。

总之，恶露排出的量因人而异，有的人多，有的人少。基本上，产后前几天，恶露中的血比较多，所以恶露会有红色或暗红色的血块，略有鱼腥味;到了产后第三四天，恶露颜色会慢慢变淡、变褐色，称为浆性恶露;再到第十天，恶露会变成白色或黄白色，有点类似白带，称为白性恶露。

女性生完宝宝后，攀附在胎盘上的处蜕膜开始掉落，当中包含着已坏死的组织，血液等等，它们统统经过下体排出。此排泄物有少许的血腥味，持续时间短则两周，长则六周，大多数为三周，总排量在500～1000ml。

1、血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

2、色淡红含多量浆液。少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织，宫颈黏液，宫腔渗出液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为恶露变为白色恶露。

3、白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞，坏死组织蜕膜，表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4到6周，总量约250ml-500ml，个体差异较大。通过对恶露的观察，注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况，可以了解子宫恢复是不是正常。

三、产后恶露怎样处理

1、处理恶露是产褥生活中很重要的一项，不得大意。产妇应保持外阴的清洁，这样不仅可以防止细菌感染，同时下部清洁也可使产妇心情舒畅。产妇在医院分娩，前3天是护士帮助清洗、消毒外阴，4天后多数由自己清洗。

2、（1）准备两个容器，50倍稀释煤酚皂，以400倍水稀释成碱性肥皂液，5厘米宽的消毒棉花浸在其中，另外还有消过毒的钳子或夹子。

3、（3）排尿排便，用卫生纸擦干净。这时尽可能采用温水洗净外阴部和肛门等部位。

4、（4）用消过毒的小钳子或小夹子夹住浸过肥皂液的棉花，以外阴为中心，从前向后，从内向外消毒清洗，棉花用完一次必须换新的，这样重复几次清洗。

5、（5）外阴有撕裂而缝合的，应涂上消毒药。

6、（6）消毒清洗后，垫上消毒纱布，以免血液渗出，再垫上青石棉、胶布、乙烯树脂布，用T字带固定好。如不用消毒纱布的，也可以直接用脱脂棉。

7、垫脱脂棉时，要把纱布包裹在外面，否则棉絮就会粘住外阴部。

8、注意恶露的量、色、气味变化，可以估计子宫恢复得快慢，有无异常。如血性恶露多，淋漓不净半月以上，就要怀疑胎盘剥离处有轻度炎症或者有部分胎盘或胎膜的残留，它不但影响子宫复原，延长恶露时间，还可突然发生大出血；如果恶露发臭，颜色暗褐、污浊，掉出膜样或肉样组织块，应保留给医生看；如有下腹痛或压痛，伴有发热，要考虑子宫内膜炎或子宫肌炎。

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