早产 早产分为几个阶段

大家好，关于早产很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于早产分为几个阶段的知识，希望对各位有所帮助！

一、早产分为几个阶段

早产分为几个阶段？早产早已不是一个新鲜的词汇了，俗话说十月怀胎，正常情况下，宝宝都要足月才能生产出来，但是有些宝宝提前很多就会发动，那么早产分为几个阶段呢？

1、先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现

或称为Braxton-Hick’s宫缩，如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现，有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。

2、难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短，持续时间渐长，且强度不断增加之外，伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相仿。

（1）早期早产：28~31 6周为早期早产，约占15%。

（2）中度早产：32~33 6周为中度早产，约占20%。

（3）晚期早产：34~36 6周为晚期早产，约占60%~70%。

（1）自发性早产：早产自发产生，可分为胎膜完整早产和未足月胎膜早破早产。

（2）医源性早产：因母体或胎儿的健康因素不允许继续妊娠，采取剖宫产或引产终止妊娠。

一般指胎龄＜37周即出生的活产婴儿，称为早产儿。但在早产儿中，又分为极早早产儿、非常早产儿、中度早产儿、晚期早产儿，对应胎龄都不同。

新生儿根据出生时的胎龄分类，通常以周表示，分为足月儿、早产儿、过期产儿。足月儿是指37-42周之间的新生儿，早产儿主要是指<37周的新生儿，其中在28周以下，称为极早早产儿，也就是未成熟儿；

在28-32周之间的新生儿称为非常早产儿；在32-34周之间称为中度早产儿；在34-37周之间的早产儿又称为晚期早产儿；最后≥42周的新生儿称为过期产儿。

日常生活中早产儿常有喂养困难的情况，因此需要耐心喂养，避免呛奶。还要坚持全母乳喂养，建议补充母乳添加剂，以弥补早产母乳营养的欠缺。如果需人工喂养，则请继续使用早产儿配方奶粉或过渡奶粉，在医生指导下根据体重与相应胎龄后，再改为普通婴儿配方奶粉。

早产一般是通过怀孕的孕周来划分的。如果女性平时月经周期规律，周期时间维持在28天左右，怀孕后如果孕周达到甚至超过28周，但是不满37周时生产称之为早产。

如果其在小于28周之前出现的生产，就称为流产，而超过或者达到42周就是过期妊娠。并且早产根据其生产的孕周大小，其预后也不一样。

一般其发生早产的孕周越小，胎儿的各个器官功能就越不成熟，因此其新生儿的预后以及并发症和病死率越高。比如刚满28周发生的早产，其新生儿的成活率要远远低于在36周早产的新生儿的成活率。

早产指妊娠达到28周但不足37周分娩者。此时娩出的新生儿称为早产儿。有些国家已将早产时间的下限定义为妊娠24周或20周。早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越轻，预后越差。国内早产占分娩总数5%-15%。出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿。随着早产儿的治疗及监护手段不断进步，其生存率明显提高、伤残率下降。

早产的`主要临床表现是子宫收缩，最初为不规则宫缩，常伴有少许阴道流血或血性分泌物，以后可发展为规则宫缩，其过程与足月临产相似。临床上，早产可分为先兆早产和早产临产两个阶段。先兆早产指有规则或不规则宫缩，伴有宫颈管进行性缩短。

早产临产需符合下列条件：①出现规则宫缩(20分钟>4次，或60分钟>8次),伴有宫颈的进行性改变；②宫颈扩张1cm以上；③宫颈容受>80%。诊断早产一般并不困难，但应与妊娠晚期出现的生理性子宫收缩相鉴别。

生理性子宫收缩一般不规则、无痛感，且不伴有宫颈管缩短和宫口扩张等改变，也称为假早产。积极预防早产是降低围产儿死亡率的重要措施之一。

早产与流产相仿，亦有其发展过程，临床可分为两个阶段：

1、先兆早产：出现子宫收缩，至少10分钟有一次，每次持续30秒，历1小时以上。

2、难免早产：除有规律性子宫收缩，间歇期渐短、持续时间渐长，且强度不断增加之外，伴有子宫颈容受≥75%及子宫颈扩张≥2cm;或有进行性子宫颈容受及子宫颈扩张，且伴阴道血性分泌物或胎膜已破，情况与足月妊娠临床相仿。

关键是加强孕期保健，从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行恰当的处理。要积极预防和治疗妊娠中毒及各种异常妊娠。注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间。

保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激。要摄取合理的充分的营养，多吃含蛋白质丰富的鱼、肉、蛋及豆类食品，多吃些新鲜蔬菜及水果。怀孕后期应多卧床休息，并采取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血循环，减少宫腔内向宫口的压力。

妊娠期间要节制性生活，妊娠7个月后应避免性生活。发现产前出血(主要是前置胎盘和胎盘早剥)和先兆早产征象应及时请医生诊治。如能做到以上几条，就可如愿以偿“瓜熟蒂落”，避免“早产儿”出世。

预防早产是需要从孕期就开始的，怀孕期间的妇女是需要保持一个良好平和心态的，不能受到刺激。当准妈妈受到刺激的时候，是很容易引起早产的，所以要学会控制自己的情绪。

宝宝在母亲体内大约需要37周左右才会发育成熟，因为胎儿的各项器官和身体机能的发育是一个循序渐进的过程。如果胎儿提前出生，身体器官还未发育成熟，很容易出现早产综合征，如肺病、视网膜病变甚至心脏病，严重危害胎儿的生命安全。所以早产儿出生后第一件事，往往就是送入保温箱，维持正常的生命体征。

早产也分为三个阶段，不到32周就出生的胎儿是早期早产阶段，32-34周出生的则是中期早产阶段，而34-37周之间出生的被称为晚期早产，越早出生的早产儿危险越大。足月儿的出生体重正常值是在3kg左右，而早产儿的体重可能只有2kg左右，甚至更低。

女性从怀孕开始，就要定期定时的去医院产检，通过定期产检，医生才可以更好的掌握胎儿的发育情况，出现任何问题也可以及时处理，避免早产儿以及胎儿畸形的出现。

女性在怀孕期间，要注意个人卫生，勤洗澡、勤换内衣裤，同时要随时观察阴道分泌物的状态，如果出现阴道流血、分泌物增多的情况，一定要及时就医。

孕期如果出现了身体不适的情况，如感冒发烧、高血压或者糖尿病等疾病，一定不可随意使用药物，而应尽早就医，并且谨遵医嘱积极治疗。

很多的早产都是由于过度劳累导致，因此孕妈妈一定要注意休息，避免重体力劳动。孕晚期的孕妈妈更要格外注意，避免性生活和长途旅行，以免导致胎膜早破，引起早产。

为了胎宝宝的健康，孕妈妈一定要规律合理的安排生活起居，早睡早起，避免熬夜。同时在饮食的搭配上也要营养健康，多饮水，避免暴饮暴食。

早产的危害不言而喻，是每个准妈妈都不愿意发生的事情，因此为了胎儿的健康，准妈妈一定要遵守以上的几条措施，健康合理的安排孕期生活。

二、早产是多少周

1、早产是多少周，在我们怀孕的期间，导致早产的原因很多，怀孕周期过短就会导致孩子出现各种疾病，影响健康，在孕期孕妇就要注意预防出现早产，以下为大家分享早产是多少周呢？

2、妊娠37周内出生的胎儿称为早产，将妊娠37周作为妊娠足月的标准，计算方法是从末次月经的第1天，即最后一次来月经的第1天计算，每7天为一个孕周，37周是计算的足月妊娠，而40周是预产期。

3、目前国际公认的37周是妊娠足月，我国目前将28周设定为围产期，所以在28-37周范围称为早产。而在28周内，即＜28周的胎儿如果分娩则称为流产。

4、但在很多发达国家，围产期时间有所提前，因为国外新生儿救治水平比我国更加先进，所以有的国家将20周或24周定为围产期，认为胎儿在20周后出生，已经可以通过后天救治使新生儿存活，所以各个国家有所不同，但上限都是以37周作为标准。

5、早产是指怀孕已经满了28周，并且没有足够37周，这个时间生产的婴儿就称为早产，这时候大多宝宝出生的体重在2500克以下

6、适应能力比足月儿为差，应该能给予早产儿一些特殊的护理，早产儿的喂养比较的困难，一般要进行母乳或者是奶粉的喂养，每二到四小时就要喂养一次，先喂一到两次，没有呕吐六到八小时再给喂一些奶液，并且要把头偏向一侧，以防止呕吐物吸入。

7、怀孕28周到37周之间分娩，属于是早产。在我国规定28周之前为流产，28周之后为分娩。在停经28周到37周之间，属于早产的范围，37周以后属于是足月妊娠。一般预产期是40周。超过42周，为过期妊娠。

8、早产对于母儿有巨大的危险。在新生儿方面，早产的孩子各个器官发育均不完善，对于外界适应能力比较差。

9、一旦孕妇发生先兆早产的情况，需要及时住院治疗。一般医生会给予保胎，观察病情变化，促胎肺治疗，目的都是适当延长孕周，增加胎儿成活率。

10、早产儿的护理措施主要包括有以下几个方面：

11、首先，要注意孩子的喂养，尽量首选母乳喂养，对于体重小于1500g的早产儿，仅吃母乳可能会导致生长速度减慢，所以说需要补充母乳强化剂。如果无法进行母乳喂养的`，可以选用早产儿的配方奶粉进行喂养。

12、其次，早产儿要注意保暖，要用包布或者经过预热保暖之后使用，环境较冷的时候，需要给早产儿戴上帽子，以免发生新生儿硬肿病。

13、然后，早产儿的家属当中如果有感染的症状，在及时与早产儿进行隔离，而且早产儿的床单被褥要常洗常晒。接触早产儿之后要经常洗手，每次喂奶后要清洁消毒奶具。

14、一、保温，采用保温床、温箱和热水袋，早产儿应该根据体重、年龄选择适中温度或中性温度，是一种适宜的环境温度，能保持新生儿正常体温，而耗氧量减少。

15、二、喂养，主张早期足量喂养，体重过低或一般情况可以推迟喂养，但应静脉补液，以防止低血糖，吸吮能力差可由胃管和滴管喂养，尽量以母乳喂养，必要时采用早产儿配方奶喂养。

16、三、呼吸的管理，保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置一个软垫，避免颈部曲折，出现青紫时可间断给氧，以维持血氧分压在正常的情况。呼吸暂停，早产儿可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊垫等方法。

17、四、预防感染，要注意室内的消毒隔离，加强脐部皮肤皱褶处及臀部的护理，有感染者及时治疗。

18、五、补充各种维生素和铁制剂，维生素包括维生素K、维生素B、维生素E，还有浓缩鱼肝油滴丸和铁制剂。

19、其实在临床方面早产儿并不少见，引起早产儿发生的原因有很多，但不管怎样家长一定要做好相应的护理与喂养，在护理方面要给早产儿选择适宜的环境，由于早产儿维持正常体温的能力比较弱

20、因此回家之后要注意做好早产儿的保暖，一般情况下室内温度可以控制在26-28℃，而湿度的话是在55-65%之间就可以了，宝宝的体重越轻的情况下，环境的温度是应该越高一些的。

21、当然还要注意养成良好的卫生习惯，早产儿的抵抗力会比较弱一些，因此要特别注意卫生，给宝宝换尿布、喂奶之前必须要洗手，玩具与奶瓶等要消毒，衣服洗干净之后要晒干。

22、而对于早产儿的喂养方面的话，有些早产儿在出生的时候，体重是比较轻的，在目前的情况下，会比较推荐母乳加上母乳强化剂的喂养方式

23、如果因为某种原因，没有办法给早产儿进行母乳喂养的话，是可以选择早产儿配方奶或者是早产儿出院之后配方奶的喂养，不过母乳喂养仍然是最好的选择。

24、每一位宝宝的出生情况都是不同的，很多宝宝在出生的时候都是属于早产儿，需要父母付出更多的心血来照顾。

25、早产儿指出生不满37周的新生儿，各个系统器官发育不成熟且生存能力差，一般不满34周、体重小于2Kg或者有其它并发症的早产儿，需要住院治疗。

26、早产儿出生以后要过体温关，其体温调节能力很差，环境温度过低或者过高都会对宝宝造成损伤，要注意适当的保暖。还要过呼吸关，保持呼吸的建立和维持，避免呼吸道感染。

27、另外还要过喂养关，早产儿的吸吮力，消化能力都很弱，这时要合理的喂养，部分吸吮力不好的宝宝甚至需要静脉营养支持，部分宝宝可能通过普通的喂养也不能够满足这种追赶的需求，需要用特殊的配方奶粉

28、比如早产儿配方奶粉，可能用母乳强化剂等，需要在专业人员的指导下进行治疗和护理，出院以后也需要在专业人员的指导下进行合理的喂养和随访。

三、早产的症状和迹象

早产的症状和迹象，在生活中大家应该都很关注关于怀孕的事情，因为怀孕一直以来都是我们生活中非常重要的事情，所以女性都会去了解怀孕如果早产会有什么预兆，下面是早产的症状和迹象。

倘若生产提早到来，那么准妈妈会出现类似痛经的腹痛。情况严重者还会发现下体分泌物增加、发生阴道出血情况。出现以上情况需要及时就医检查，避免发生早产。

子宫收缩是判断早产的主要依据之一。普通的子宫收缩一般没有规律，并且收缩频率不高。怀孕后期若发生子宫规律性地收缩、收缩频率较高，且下腹部时软时硬，肌肉发胀，这些情况都可能是早产的先兆。

胎儿受羊水的保护。早期破水是孕妇下体流出类似小便的液体，一般发生在怀孕七个月后，随之会出现下腹疼痛的症状。出现这种请况时，孕妇要平卧，并将臀部垫高些，同时注意下体卫生，休息后若情况无好转要及时就医。

严重呕吐会造成孕妇脱水甚至有性命之忧，需及时就医。

产妇可以对照下面例举的症状，若同时出现两种或两种以上情况，要及时就诊。

1、宫缩有异，规律性宫缩发作频繁（＞5次/h，持续＞2h）。

4、下腹、大腿2处压力变大，表明盆腔沉重。

5、与平常比较，肠运动速度加快。

6、下体分泌物增多，呈水状，或带有血丝。

1、子宫方面的疾病：如双角子宫、纵隔子宫、子宫肌瘤等。

2、合并急性、慢性疾病：比如肾炎、急性阑尾炎等急性疾病，以及心脏病、高血压、糖尿病、严重贫血等慢性疾病。

3、与流产史有关：如多次人工流产、引产给生殖器官造成严重损坏等。

4、不良生活习惯：如吸烟、喝酒、暴饮暴食等。

5、情绪方面：情绪波动剧烈，比如严重悲伤、高度紧张等。

如工作、生活环境差或者污染严重，突然移居或者旅行到陌生环境，外物对腹部的撞击，手术过程中操作不当，夫妻之间性生活不当等。另外，多胎妊娠也是常见原因。

早产的原因有多种，而且根据早期、中期、晚期等时间段的不同，原因会各异。

1、绒毛膜羊膜感染，是早产的重要原因。感染的来源是宫颈、阴道的微生物，部分来自宫内感染。感染也是导致胎膜早破的重要因素，早产常与胎膜早破合并存在。

2、双胞胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力增高，提早临产而发生早产。

3、孕中期时，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。

4、子宫畸形均因子宫发育不良而导致晚期流产或早产。

如果出现早产，在生理上会有一些明显症状，如下腹部变硬、出血等。孕妈妈要多关注自身身体，以防早产发生。

下腹部变硬。过了第8个月，下腹部反复变软、变硬且肌肉也有变硬、发胀的感觉时，首先保持安静，尽早去医院接受检查。

出血。少量出血是临产的标记之一，但有时是从生殖器官出血，这有非正常临产的危险，可局部用干净的纱布、脱脂棉、卫生纸垫上止血。

破水。温水样的东西流出，就是早期破水。有的孕妇即便是早期破水，仍能在几周后平安生产，但一般情况下是破水后阵痛马上开始，此时可把腰部垫高，不要动腹部，马上去医院。

子宫收缩，这也是早产最早的信号。怀孕时，子宫通常是松弛的，在怀孕中期，一天当中子宫可能会有3～5次收缩。此时孕妇会感觉肚子硬硬的，但没有疼痛的感觉，一般比较瘦的孕妇感觉明显，这属于生理性宫缩。但如果收缩的次数过于频繁，达到每小时3～4次以上，就不属于生理性的，要尽快去医院。

早产感觉和平日相似，孕妇很难判断早产宫缩，需要让医生帮忙确认。如有两种或超过两种下列早产症状，就需打电话给保健医生。

1、异常宫缩，频繁规律官缩(每小时超过5次，持续两小时或以上)。

4、下腹部和大腿压力增大(盆腔沉重)。

5、肠运动比平常和腹泻时加速。

6、阴道分泌物增加或异常(特别是分泌物呈水状、黏液状，或伴有淡淡的血色)。

1、下腹疼痛：下腹部有类似月经前般的坠痛、规则的子宫收缩及肚子变硬，每小时6次或更多次的收缩，即每10分钟有1次以上的子宫收缩，每一次持续至少40秒，收缩较厉害时会腹痛。如不及时就医，子宫颈将会变薄、扩张而导致早产分娩。

2、持续腰腹背酸痛：即便躺下休息也不能有任何改善。

3、分泌物有异：分泌物增加，有水状或血状的阴道分泌物。

4、见红：出现有鲜红色或褐色血丝的黏液分泌物，这是由于生产前子宫颈口变化所致。

5、破水：羊膜穿破，羊水不自主地流出，正常情况下羊水呈透明、清澈状；此时，准妈妈会感觉到阴道有水突然流出来，可能是大量流出，也有可能是少量、断断续续流出。一旦有破水的现象发生，需马上到医院检查。

1、一旦怀孕，就要定期去做检查

只要确定已经怀孕，就要开始定期去做检查，从而及时诊断出可能的早产迹象，如子宫颈张开、多胎妊娠、子宫肌瘤、子宫畸形等等。只有早发现，才能及早采取相应的措施，避免早产的发生。比如，如果是子宫颈张开，在孕期的前3个月就可以诊断和治疗。

孕妇站立时，胎儿的重量几乎全部压在子宫颈上。一般情况下，怀孕后要避免站立过久，以免过度压迫宫颈口，尤其是孕妇被医生诊断为有子宫颈张开的迹象时，更是要注意。如果所从事的职业需要久站，从孕期的第4个月起，准妈妈应该要求调换工作岗位。

怀孕28周以后，胎儿开始迅速增大，准妈妈们要注意适当减少活动量，运动应主要以散步为主。

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