新生儿皮下坏疽？新生儿常见的皮肤病有哪些

大家好，今天来为大家解答新生儿皮下坏疽这个问题的一些问题点，包括新生儿常见的皮肤病有哪些也一样很多人还不知道，因此呢，今天就来为大家分析分析，现在让我们一起来看看吧！如果解决了您的问题，还望您关注下本站哦，谢谢~

一、新生儿脐带擦拭的步骤

新生儿脐带擦拭的步骤，婴儿脐带发挥的作用是很强大的，那么在出生之后医生会用一些消毒工具，把妈妈和婴儿的之间连接的脐带剪断，这样就成为了单独的新个体，那么新生儿脐带擦拭的步骤是什么呢？

新生儿脐炎的发生，一方面是由于出生时断脐消毒不严而感染，更常见的是由于脐带残端被污染而发生感染。

现在天气炎热，家长给孩子洗澡比较勤，脐部很容易沾上水，如果不及时擦干，或者消毒不完全就裹上纱布，使脐带浸在潮湿的环境下，就很容易造成脐部感染。

1、洗干净双手后轻轻提起脐带结扎线，如果脐带已经脱落，用手指将脐部微微撑开即可。

2、用医用棉签蘸取75%的消毒酒精，由中心向四周呈螺旋状擦拭，擦拭的同时旋转棉棒。

3、将脐部分泌物、渗血、细菌全部擦掉。

4、每日消毒护理脐根1-2次，保持清洁。

5、脐根部位结痂，则把结痂下的分泌物擦干净。

6、脐带脱落前记得不能洗澡，如果脐部沾了水，要先用棉棒把水沾干，再用蘸酒精的棉棒消毒。

一般情况下，宝宝的脐带被剪断之后颜色会逐渐的变黑，伤口也在慢慢的愈合。大概在1-2周的时间内，脐带就可以自然脱落。在给宝宝护理脐带的时候，妈妈要遵循以下原则。

宝宝出生后脐带被结扎的24小时候内，家长要仔细观察脐带是否有出血现象，如果脐带的纱布上没有血或者少量血渍不必惊慌，如果纱布被染红了则需要及时通知医生重新包扎。

脐带没有脱落之前，给宝宝洗澡的时候避免让宝宝脐部沾到水，如果不小心把宝宝脐带的部位弄湿，要及时用干净的棉签把水分吸收，然后再进行脐带护理，潮湿不利于伤口恢复。

给宝宝洗澡之后，要用棉签蘸取浓度75%的酒精给宝宝消毒，消毒的时候棉签不要过于深入脐带根部，也无需过于用力去擦拭分泌物，防止戳破感染，最好沿着脐带底部旋转，轻轻擦拭。

在脐带伤口还没有复原的时候，给宝宝穿衣服和尿不湿的时候要特别注意，不要摩擦到宝宝的脐带，最好把尿不湿穿在宝宝肚脐眼的下面，避免摩擦出现红肿发炎的状况。

脐带是胎儿从母体吸取营养排泄代谢物的通道。

婴儿出生后，脐带失去保留意义，因此脐带逐渐会从根部脱落。从出生剪断脐带到从根部脱落大约需一周的.时间。

在长出痂而从根部脱落前需保持清洁，避免造成细菌感染，因此需要家长精心护理。将室温调节至28℃，准备3-5支棉签，75%的酒精，新生儿干净衣物、防水肚脐贴新生儿脐带护理的具体操作步骤如下：

1、一只手拿起棉签蘸酒精备用，另一只手轻轻拿起新生儿结扎的脐带，擦拭脐带周边，以免脐窝与脐带粘连;

2、更换棉签，用打圈的方式以脐窝为中心由内向外擦拭，避免使用同一根棉签重复擦拭已消毒部位;

3、脐带和脐周消毒完成后，需使用新棉签，将手拿过的脐带结扎线进行消毒;向外扩擦到肚脐周围，切记不可以到处涂抹，其间至少换三次棉签;

4、酒精消毒后，待其风干，贴上防水肚脐贴，再给新生儿穿衣服。

脐带被切断后便形成了创面，这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户，轻者可造成脐炎，重者往往导致败血症和死亡，所以脐带的消毒护理十分重要：在脐带未脱落以前，需保持局部清洁干燥，特别是尿布不要盖到脐部，以免排尿后湿到脐部创面。

要经常检查包扎的纱布外面有无渗血，如果出现渗血，则需要重新结扎止血，若无渗血，只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部，即可等待其自然脱落。

1、在剪断脐带时，一般护士会用一个塑料夹子夹住脐带，这个塑料架子需要在宝宝出生后24小时才能摘掉。

2、宝宝的脐带在头几天可能出现肿胀情况，像果冻一样，几天后就会变干、萎缩，通常在2-3周内会彻底脱落。在分娩住院的这几天里，护士会每天检查宝宝脐带的状况。

3、为了不刺激脐带，给宝宝穿尿布或纸尿裤的时候，一般都穿在脐带下面，尿布或纸尿裤不能盖住脐带位置，否则空气不流通，容易引发感染。

4、在脐带脱落前最好不要让肚脐浸到水里。关于洗澡的时候，宝宝肚脐浸到水好不好现在仍有争议，有的医生认为脐带弄湿了会增加感染的几率，有的医生则不认同。不过不管行不行，保险起见，给宝宝洗澡的时候最好不要弄湿脐带部位。

5、脐带脱落时，有时候会流几滴血，这是很正常的。变干的脐带会有一股轻微的味道，也是正常的。但如果这个味道很刺鼻难闻，则要小心脐带部是否感染，应该及时告诉医生。

一般宝宝出生后3-7天脐带脱落。在断脐前后，如果消毒处理不严，护理不当的话，很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。

1、脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局部脓肿，败血症，病情危重会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。

发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物，经久不愈。

2、脐带脱落后，伤口延迟不愈，潮湿渗液，为受感染的最初症状，继之脐围皮肤红肿，波及皮下。残端有脓性分泌物，脓汁恶臭，还可见腹壁水肿、发亮，形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿，而妨碍脐创愈合。

3、辅助检查脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞增多。脓汁培养阳性率很高。

新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症的发生。

帮新生宝宝解脐带，是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。

一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。

二、新生儿常见的皮肤病有哪些

1、新生儿期常见的皮肤病有好多种，都是由不同的原因引起的

2、新生儿期即是月子里的小婴儿，好发的皮肤病及其常见原因有以下几个方面：

3、(1)遗传许多遗传性皮肤病在婴儿期即可表现出来，如先天性鱼鳞病、大疱性表皮松解症、色素失禁症等。

4、(2)内分泌障碍由于母体内分泌的影响，促使皮脂腺功能旺盛，而发生婴儿脂溢性皮炎、婴儿痤疮等。

5、(3)感染由各种微生物所引起的皮肤病，如新生儿传染性脓疱疮、脓皮病、鹅口疮、新生儿剥脱性皮炎等。

6、(4)维生素缺乏因维生素缺乏而产生的皮肤病，如皮肤干燥症等。

7、(5)护理因素护理不当，常可招致许多皮肤病，如褶烂、痱子、尿布皮炎、脐炎、肛门周围炎、新生儿皮下坏疽等。

8、(6)分娩因素分娩时外伤、窒息、受冷等易引起脂肪细胞损伤，如新生儿皮下脂肪坏死，它是新生儿期的皮下脂肪病，可能和患儿母亲患有糖尿病有关。

9、(7)先天因素如血管瘤，起源于怀孕时中胚叶的先天性良性肿瘤，是腺管的错构瘤，在新生儿期或婴儿时出现。还有少见的先天性淋巴水肿及先天性外胚层发育不良症等。

三、新生儿常见症状的观察

新生儿常见症状的观察。孩子是妈妈们的心尖，新生儿抵抗力非常低，难免会出现一些症状，妈妈们需要清楚的认知，这样才不会手忙脚乱。接下来就由我带大家了解新生儿常见症状的观察。

1、了解母乳量及喂水量是否足够，入量不足者应加喂糖水并酌情补液，观察体温是否下降。

2、检查室温、暖箱温度或暖水袋温度是否太高，适当调整后，观察体温是否下降。

3、检查有无感染病灶，针对病情给予抗生素治疗。

1、呕吐物为羊水或粘稠血性粘液者，一般停喂母乳1-2次，即可治愈，酌情输液。

2、喂养不当引起的呕吐，需调节喂乳方法、体位、乳量和时间。

3、喂奶后即吐，应考虑贲门松弛，在奶后注意抬高上半身，轻轻拍背，排出胃内空气。

4、经上述处理仍不好转者，应检查有无消化道畸形，如食道闭锁、幽门肥大、小肠狭窄或闭锁及胎粪性腹膜炎等，应与小儿内、外科医师共同处理。

1、选用柔软的尿布，勤更换。每次大便后用温水清洗臀部，保持皮肤干燥、清洁，涂抹10%鞣酸软膏。

2、皮肤出现红斑者，涂油后暴露干燥即可。

3、皮肤出现水泡、糜烂或脓疮者，用抗生素软膏涂抹，并用红外线灯照射。

2、停止沐浴，只擦洗面及臀部，感染局部皮肤用75%乙醇擦拭后涂抗生素软膏。

3、成熟脓疱用针刺破涂1%甲紫溶液；皮下坏疽有波动者，切开引流。

4、脓液送细菌培养及药敏试验。

5、根据病情选用细菌敏感的抗生素。

1、青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀，保暖后即可改善。

2、全身性发绀伴有呼吸困难者，应考虑有羊水吸入，奶或呕吐物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有肺炎者给予抗生素治疗。

3、未成熟儿出现全身性发绀，怀疑肺不张及呼吸窘迫综合征者，应正压给氧，并进一步明确诊断。

4、手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等，应考虑有颅内出血并作相应处理。

5、全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进一步除外先天性心脏畸形、膈疝或气管食管瘘等，与有关科室共同诊治。

1、生理性黄疸，多在生后2-4d出现，约1周后消失。

2、低体重儿、窒息儿、母婴血型不合者以及其他容易发生高胆红素血症的高危新生儿，应及早在产后严密观察黄疸发展情况，并监测血清胆红素，酌情予以光疗。

3、生后24h内出现的黄疸，首先考虑母婴血型不合所致新生儿溶血病，应查血型及Rh因子，明确诊断及时治疗。若为Rh因子不合，须立即换血治疗。

4、母乳喂养者奶量不足所致的黄疸，应酌情加奶。黄疸较重，黄疸指数超过204μmol/L(12mg/L)，应予光疗及消黄灵注射液。

5、生理性黄疸不退或退而复现，并有低热、呕吐、腹胀、肝脾肿大、大便淡黄或带血者，应考虑新生儿肝炎综合征或胆道阻塞及感染，应与儿科医师共同处理。

1、了解分娩史，检查有无颅内出血、肺炎、败血症，核黄疸，低血钙或低血糖等，针对原发病进行治疗。

2、注意惊厥发生时间，全身性或局部抽搐，呕吐物性状，呼吸困难程度，肝脾是否肿大等。

3、检验血常规、出血、凝血时间。必要时查血糖、血钙，摄胸片，作腰椎穿刺，检查压力与脑脊液。

(2)药物治疗：①苯巴的比妥钠10-20mg/kg肌内或静脉注射。以后3-7mg/(kg·d)维持。②安定0.1-0.3mg/(kg·次)，静脉慢推，黄疸时禁用。③水合氯醛50mg/(kg·次)，口服或灌肠。

(1)20%葡萄糖液10-15ml静注，抽搐停止者，可能为低血糖症所致。

(2)10%葡萄糖酸钙2ml/(kg/次)加10%葡萄糖液等量缓慢静注，如能止惊，说明有低血钙症。

(3)2%-3%硫酸镁2-6ml/kg缓慢静推，若能止惊，则为低血镁症。

(4)维生素B650mg静注后止惊，说明维生素B6缺乏症。

(5)用20%甘露醇0.25-0.5g/kg，静推，或地塞的米松0.15-0.25mg/kg，静推，改善脑缺氧所致脑水肿。

6、抗惊厥同时明确病因，并予治疗。

(1)密切观察病情变化，注意体温、呼吸、心率的变化，注意神志变化及早期轻微抽动或呼吸暂停。注意面色、瞳孔大小及囟门情况。

(3)为防止呕吐物吸入气道内，必要时行鼻饲或输液，维持入量。

(4)严格执行药名与剂量的'核对，防止误用。

1、感冒鼻塞症状：鼻塞流鼻涕，鼻翼两侧有点红，有的宝宝还伴有发热症状。由于新生儿体温调节中枢还没有完善，鼻黏膜嫩弱，呼吸道抵御能力查，比较容易感冒。感冒后鼻黏膜发生水肿引起宝宝鼻塞。

2、急性鼻窦炎鼻塞症状：除了有鼻塞、流脓鼻涕、张口呼吸等鼻部主要症状外，有些宝宝还有发热、头痛、咽喉肿痛、烦躁不安等症状。宝宝反复得上呼吸道感染会导致鼻窦黏膜充血肿胀，分泌物边多，阻塞而引起急性鼻窦炎。

4、鼻痂阻塞引起鼻塞症状：因为鼻腔通道比较狭窄，宝宝如果鼻子有鼻痂会阻塞狭窄的鼻道。鼻黏膜每天都会分泌少量分泌物，因为宝宝小不会清理自已的鼻子，家长没有及时给宝宝清除鼻腔里的分泌物，会使分泌物慢慢积累，干燥变硬而就形成鼻痂堵住鼻子。

5、异物堵塞症状：大部分的宝宝为一侧鼻腔堵塞，通气不畅；如果继发感染，黏液逐渐变为脓性；如果异物停留的时间过长，会使鼻黏膜糜烂，长出肉芽，会有臭味。

6、过敏性鼻炎鼻塞症状：宝宝鼻塞很明显，同事喷嚏也多，常常流鼻涕。过敏性鼻炎有2种，即季节性和常年性。

最后，如有出现新生儿鼻塞时，父母应该根据患儿症状，判断好鼻塞的原因，从而对症下药，进行适当的处理。

不同喂养方式的大便性状也存在明显区别，当宝宝出现大便次数多及稀便等“腹泻”表现时，可能还无法断定宝宝得了“腹泻”。如母乳喂养的新生儿，每天大便可以多达7~8次，甚至10~12次，大便通常较稀薄，如果宝宝精神好，吃奶好，体重增长正常，就不必担心。当然，对于人工喂养的宝宝，如每天大便5次以上，或大便中出现像鼻涕状的黏液，或含大量的水分，应及时找专家检查治疗。

症状：母乳喂养的新生儿，每天大便次数较多、较稀、色黄。宝宝精神好，吃奶正常，体重增长正常。

对策：合理喂养，加强护理，注意宝宝的精神、胃口、体重变化，一般无须特别处理。若怀疑是真腹泻，应考虑以下原因，或及时进行专家治疗。

给新生儿喂食的奶粉过浓、奶粉不适合、奶粉中加糖、奶液过凉或过早添加米糊等淀粉类食物，都容易导致新生儿积食，从而引起宝宝腹泻。

症状：腹泻，大便含泡沫，带有酸味或腐烂，有时混有消化不良的颗粒物及黏液。常伴有呕吐、哭闹。

对策：纠正不科学的喂养方法。若症状不能改善，应到医院接受治疗。

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