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什么是“无创DNA”?
无创DNA产前检测又称NIPT,是利用高通量基因测序等分子遗传技术检测孕妇外周血中胎儿游离DNA片段,以评估胎儿患染色体病的风险。仅需采集5mL孕妇外周静脉血,安全无创伤,对胎儿无任何影响。
无创DNA目标疾病有哪些?
目前无创DNA(NIPT)主要筛查的疾病有:
●21三体综合征:Down综合征,严重智力障碍合并多系统畸形;
●18三体综合征:Edwards综合征,严重智力障碍合并多发畸形,超声异常(草莓头、心脏畸形、脉络丛囊肿等);
●13三体综合征:Patau综合征,严重智力障碍合并超声异常(前脑无裂,小头,唇裂、心脏畸形等)。
哪些孕妈妈适合选择无创DNA?
1、唐氏筛查显示风险值介于高风险切割值与1/1000之间的孕妈妈;
2、有介入性产前诊断禁忌证的孕妈妈(如先兆流产、发热、出血倾向、慢性病原体感染活动期、孕妇Rh阴性血型等);
3、孕20周以上,错过唐氏筛查最佳时间的孕妈妈;
4、无产前诊断指征的孕妇,选择无创DNA替代普通血清学筛查(唐氏筛查)。
哪些孕妈妈不宜选择胎儿无创DNA?
(一)孕周<12 0周;
(二)夫妇一方有明确染色体异常;
(三)1年内接受过异体输血、移植手术、异体细胞治疗等;
(四)胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断;
(五)有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险;
(六)孕期合并恶性肿瘤;
(七)医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。
除外上述不适用情形的,孕妈妈或其家属在充分知情同意情况下,可选择无创DNA产前检测。
无创DNA检测时间:
无创DNA筛查属于“产前筛查”的一种手段,而非“诊断”技术,最佳检测孕周12-22 6周,以便有足够耳的时间进行产前诊断。
孕妈妈行无创DNA检测需注意:
1、无创产前基因检测采血无需空腹;
2、无创DNA检测高风险,需进一步行羊水穿刺明确诊断,期间可报销部分羊穿费用。
供 稿:遗传室 袁鑫
审 核:李婕
图文编辑:李昌远
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文章来源:兰州市妇幼保健院
图片来源:兰州市妇幼保健院
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