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普定县人民医院:多学科上演“生死时速”

2024-06-03 18:03:45怀孕
关键字:产妇 羊水 栓塞 儿科 重症 
患者及家属送锦旗。近日,普定县人民医院产科、手术麻醉科、输血科、重症医学科、新生儿科等多学科合作,成功挽救了一名羊水栓塞的产妇和窒息新生儿,创造了生命奇迹。产妇突发羊水栓塞,多学科打响“生命保卫战”5月13日凌晨,怀孕39周 6天的经产妇王…

普定县人民医院:多学科上演“生死时速”

患者及家属送锦旗。

近日,普定县人民医院产科、手术麻醉科、输血科、重症医学科、新生儿科等多学科合作,成功挽救了一名羊水栓塞的产妇和窒息新生儿,创造了生命奇迹。

产妇突发羊水栓塞,多学科打响“生命保卫战”

5月13日凌晨,怀孕39周 6天的经产妇王女士来到普医产科待产,办理入院后她的产程进展顺利,准备自然分娩。刚进入产房不久,王女士突然感到头晕、牙关紧闭、四肢冰冷,检查发现她的血压和血氧饱和度都在下降,医生根据临床表现考虑产妇可能出现了罕见的羊水栓塞,情况非常紧急,必须立即进行剖宫产以终止妊娠。

随即启动羊水栓塞抢救应急预案,立刻通知手术麻醉科、输血科、重症医学科、新生儿科等多学科做好准备联合救治。在告知家属并将产妇送往手术室的途中,产妇突发心跳骤停,经验丰富的护士立刻跳上平车实施心肺复苏。经过持续有效的复苏,产妇的心脏终于恢复跳动。产科抢救团队迅速就位,3分钟时间便将胎儿取出!由于宫内缺氧,新生儿娩出后重度窒息,新生儿科立即实施抢救。

手术台上,产妇的出血量已达1200毫升,手术团队为其紧急输血并实施子宫动脉上行支结扎以减少出血。此外,如果术中产妇出现凝血功能异常,应考虑为羊水栓塞继发DIC,因此需要积极补充大量凝血因子。经过全力抢救,产妇的生命体征已经恢复,但病情仍然非常危重,必须立即转到重症医学科进行治疗。

重症医学科争分夺秒,生死营救照亮“生的希望”

接到通知后,重症医学科主任第一时间赶赴现场指挥抢救:上呼吸机辅助呼吸,纠正休克及呼吸衰竭。采用大量血管活性药物维持循环并输血,纠正酸中毒、脑保护……终于,产妇的血压逐渐上升,但医护还不敢松懈,继续为抢救而全力以赴。得益于及时抢救和全面保障,产妇的生命体征趋于稳定。经过一段时间的治疗,产妇被转回了普通病房。对此,家属感慨道:“想不到我们县医院有这么好的技术,当时还以为人救不回来了。幸好你们全力救治,才保障了我亲人的平安!”

新生儿科接力战斗,精心照护迎来“新的曙光”

由于患儿出生后便出现重度窒息,仅有微弱的心跳,无自主呼吸、全身松软,肤色苍白,新生儿科主任迅速加入抢救:给予患儿气管插管、球囊加压给氧,胸外心脏按压……经不断努力,患儿的肤色逐渐转红润,心跳恢复正常,但是自主呼吸仍不规则,于是迅速将患儿转送至新生儿科重症监护病房(NICU)进一步救治。

转运至NICU病房时,患儿一直呈昏迷状态。为尽最大可能挽救生命、减少神经系统后遗症,入院后,医护快速开展疑难病例讨论并制定了详细的治疗方案。

经过精心救治,患儿终于脱离生命危险,目前已健康出院。

(普定县融媒体中心供稿供图)

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