宫颈锥切术？宫颈锥切术简介

一、宫颈锥切术的手术适应症

1.宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞，阴道镜检查无异常，宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者，应作宫颈锥切进一步确诊。

2.宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变（HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌），宫颈原位腺癌，显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1)，为了确定手术范围，可以先作宫颈锥切，切下宫颈组织作进一步的病理检查，明确病变程度，指导手术范围的选择。

3.怀疑宫颈腺癌，但宫颈活检或刮颈管阴性者。

4.慢性宫颈炎患者宫颈肥大、增生、外翻者，经保守治疗效果不佳者，可作小范围宫颈锥切术治疗。

二、什么是宫颈锥切术宫颈锥切术适合哪些症状

1、宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，已有近180年的历史。也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法

2、(1)阴道镜无法取得宫颈管内病变。

3、(2)宫颈病变，尤其是宫颈原位癌，多为多中心性，而阴道镜取材有限，易造成漏诊。

4、(3)阴道镜的准确性不够高。它可以造成对宫颈病变过高或过低的诊断，尤其是对宫颈浸润癌易造成过低诊断而延误治疗。

5、目前，宫颈锥切在诊断方面的指征为

6、(3)主要的病灶位于子宫颈管内，超出阴道镜能检查到的范围。

7、(5)子宫颈管搔刮术所得标本病理报告为异常或不能肯定者。

8、(6)细胞学、阴道镜和活检检查结果不同。

9、(7)细胞学、阴道镜和活检可疑浸润癌。

10、以上为宫颈锥切术的相关信息!祝女性患者早日康复，拜托宫颈疾病的痛苦

三、宫颈锥切术的手术注意事项

1.最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。

2.术前应化验血常规及出凝血时间，也要化验肝肾功能，梅毒，HIV，乙肝二对半，丙肝，同时需要做心电图检查。

3.术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。

4.手术后两个月内避免性生活，以免出血和伤口感染。

5.术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血，多量阴道流血会有生命危险。

四、宫颈锥切术简介

目录 1手术名称 2宫颈锥切术的别名 3分类 4 ICD编码 5概述 6适应症 7禁忌症 8术前准备 9麻醉和*** 10手术步骤 11术中注意要点 12术后处理 13并发症这是一个重定向条目，共享了宫颈锥形切除术的内容。为方便阅读，下文中的宫颈锥形切除术已经自动替换为宫颈锥切术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1手术名称

宫颈锥切术

宫颈锥形切除术；conization of uterine cervix；子宫颈锥切术；宫颈锥切

妇产科/妇科手术/***及经***手术/宫颈良性疾病手术

宫颈锥切术用于宫颈良性疾病的手术治疗。宫颈锥切术的类型见下图（图11.1.3.6.41）。

1.宫颈活检为原位癌，为确定病变范围及有无浸润。

3.宫颈刮片多次阳性，但活检未能发现病变者。

急性生殖道炎症、性传播疾病、宫颈浸润癌、生殖道畸形，有血液病、严重出血倾向者。

1.月经净后3～7d手术，避免月经前手术。

2.检查白带、宫颈刮片、必要时宫颈活检，血常规包括血小板，出血、凝血时间。

3.术前3d以0.05%氯己定（洗必泰）液灌洗或擦洗***、宫颈，每日1次。

1.常规消毒外阴，***及宫颈，铺消毒巾。

2.***拉钩暴露宫颈，以复方碘溶液，涂整个宫颈，明确病灶范围。用鼠齿钳夹宫颈部碘不著***，并轻轻向下牵引。金属导尿管插入膀胱，以测定膀胱底下缘的境界。

3.子宫颈病灶外0.3～0.5cm处，用手术刀以垂直方向做一环形切口（图11.1.3.6.42），向内倾斜30°～40°（图11.1.3.6.43），逐渐向宫颈深部做锥形切除。注意锥尖朝向宫颈内口，方向不得偏斜，使颈管组织完整地呈锥形切下（图11.1.3.6.44，11.1.3.6.45）。一般锥形底宽2～3cm，锥高2.5cm左右。但不应超过子宫颈内口。宫颈创面如有出血点，可用30肠线扎结或电烙止血，用纱布填塞局部，24h后取出。

4.宫颈成形缝合见宫颈切除术，但不一定需要。

1.切除宫颈创面的顶端应与内口方向一致，如切斜或切得过多，可误伤周围组织，或引起大出血。

2.切除范围应包括宫颈病灶区及大部分颈管组织，避免由于切得过少过浅，而达不到全面检查病变的要求。

3.取下宫颈标本，于12点处穿以丝线，作为标志，以便确定病变部位。

1.应用抗生素及止血药，以预防感染和出血。

2.术后创面可有少许血性分泌物，不需处理。若渗血较多可用明胶海绵，止血粉或纱布压迫止血，必要时可以缝扎。

3.一般术后5～6周创面为黏膜覆盖，此时可用子宫探针探宫颈管。若发现宫颈管狭窄，可用小号扩张器扩张，以利月经通畅。

五、锥切是什么意思 宫颈锥切术是什么

1、宫颈锥切术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变；另一方面也是切除病变的一种治疗方法。

2、宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀（即冷刀锥切）进行的，优点是切缘清晰，利于病理检查。缺点是需要住院，需要麻醉，手术时间长，术中容易多量出血。

3、如今，子宫颈环行电切术（也就是所谓的LEEP刀）得到广泛开展，它的优点是简便易行，不需要住院，手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。

关于宫颈锥切术的内容到此结束，希望对大家有所帮助。